Kei te kikorangi te tae o tō pēpi hou? Kei te uaua ia ki te whāngai ū? Kei te uaua ia ki te manawa? He tohu ēnei i ētahi wā mō te mate ngākau whānau. He mea noa kia mataku te whaea, te pāpā rānei ina kite i tētahi mea pēnei. I tēnei rā kei te kōrero tātou mō tētahi mate ngākau tino onge, engari he mea nui kia mōhiotia. He mate tēnā e kiia nei ko te Double Inlet Left Ventricle.
He aha te Puku Mauī Takirua (DILV)?
He kupu ngāwari noa iho tēnei, he mate ngākau whānau onge tēnei e kitea ana i te whānautanga mai. Hei mārama ki tēnei, me titiro tuatahi tātou ki te mahi a te ngākau hauora.
Whakaarohia tō tātou ngākau he rite ki tētahi whare e whā ōna rūma. E rua ngā rūma i runga, e rua hoki i raro.
- Ngā rūma o runga e rua (Atrium): Koinei te wāhi e puta mai ai te toto mai i te tinana, e kohia ai. Ko te rūma matau (Atrium Matau) ka whiwhi i te toto "paru" kua whakamahia e te tinana, ā, he iti te hāora. Ko te rūma maui (Atrium Mauī) ka whiwhi i te toto "ma" e kī ana i te hāora mai i ngā pukahukahu.
- Ngā rūma o raro e rua (ngā ventricle): Koinei ngā papu matua e rua o te ngākau. Ka panaia e te ventricle matau te toto rawakore hāora ki ngā pukahukahu hei tiki hāora. Ka panaia e te ventricle maui te toto whai hāora mai i ngā pukahukahu ki te toenga o te tinana.
Nā, tirohia te mea e tupu ana i roto i te ngākau o te pēpi me te Double Inlet Mauī Ventricle (DILV). I roto i ēnei pēpi, kotahi anake te rūma o raro (ventricle) e mahi pai ana. Ko te ventricle maui tēnā . He iti rawa te ventricle matau ki te mahi.
Ko te raruraru nui ko te huihuinga o te toto mai i ngā rūma o runga e rua (te atria matau me te atria maui) ki roto i te rūma o raro anake e mahi ana (te ventricle maui). Ko te tikanga o tēnei ka whakaranua ngā toto kore-hāora me ngā toto whai-hāora . Kātahi ka pamuhia ēnei toto whakaranu ki te tinana me ngā pukahukahu o te pēpi. Koinei te take e puta ai ngā raruraru maha.
He aha ngā tohu o tēnei mate?
I te nuinga o te wā ka puta mai ēnei tohu i roto i ētahi rā, i ētahi wiki rānei i muri i te whānautanga o te pēpi. Hei whaea, he mea tino nui kia mōhio koe ki ēnei mea.
| Tohu | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Te kikorangi o te kiri me ngā ngutu (Cyanosis) | Ka puta te kiri, ngā ngutu, me ngā maikuku o te pēpi he kikorangi nā te toto ngoikore-hāora e rere ana puta noa i te tinana. Koinei tētahi o ngā tohu matua. Ka kiia hoki e ētahi he "pēpi kikorangi". |
| Whāngai rawakore | Ina ngote te pēpi i te waiū, ka ngenge ia, ā, ka uaua ki te manawa. Nō reira ka inu ia i te iti, kātahi ka mutu. |
| Te uaua ki te manawa | Kei te tere te manawa o te pēpi. Me te mea nei kei te tomo ki roto i te uma. |
| Kāore e piki te taumaha | E kore te pēpi e piki tika te taumaha nā te mea kāore e taea e ia te whiwhi pūngao nui mā te inu miraka nui. |
| Te werawera | Ina koa i te wā e inu ana i te miraka, ka werawera koe i tō rae nā te mea me kaha ake te mahi a tō ngākau. |
| Te manawa pāwera rerekē | Tērā pea ka tere te pao o te ngākau, ka rerekē rānei te auau o te manawa. Tērā pea ka rongo te tākuta i tētahi atu oro (ngūngū o te ngākau) i te wā e tirotirohia ana. |
He aha tēnei e tupu nei? He aha te take o tēnei?
Kāore anō kia mōhiotia te tino take o tēnei . He maha ngā wā ka puta i ngā wiki tōmua o te hapūtanga, i te wā e whanake ana te ngākau o te pēpi. Ehara i te he o te whaea, o te pāpā rānei.
He maha ngā wā, ka haere tahi te DILV me ētahi atu raruraru o te ngākau, ka whakararuraru anō hoki i te rere o te toto.
- Te whakawhāititanga o te oko toto matua (aorta) e kawe ana i te toto mai i te ngākau ki te tinana.
- Te ngoikore o te pūkahukahu: Kāore i te tika te hanganga o te takirere pūkahukahu e kawe ana i te toto ki ngā pūkahukahu.
- Te whakawhāititanga o te takirere pūkahukahu: Te whaiti o te takirere e kawe ana i te toto ki ngā pūkahukahu.
Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i tēnei mate?
He maha ngā huarahi hei tautuhi i tēnei mate.
I te wā e hapu ana
I ētahi wā ka kitea tēnei i te wā e noho tonu ana te pēpi i roto i te kōpū. Mēnā ka kitea e tō tākuta ētahi āhuatanga rerekē o te ngākau i roto i tō matawai auau (ultrasound), ka tukuna koe e ia ki tētahi matawai motuhake. Ka kiia tēnei he Fetal Echocardiogram . Ka taea e tēnei te whakarato i tētahi tirohanga taipitopito ki te hanganga me te mahi a te ngākau o te pēpi.
I muri i te whānautanga o te pēpi
He maha ngā wā ka kitea te mate i muri i te whānautanga o te pēpi.
- Whakamātautau Pūwero: Kei te whakahaerehia tēnei whakamātautau i ngā pēpi whānau hou tata ki ngā hōhipera katoa i Sri Lanka. Mā tēnei ka ine i te taumata hāora i roto i te toto o te pēpi. Mena he iti te taumata hāora, he tohu pea tēnei mō te mate manawa.
- Whakamātautau hauora: Ki te rongo te tākuta i tētahi oro rerekē (ngunguru) i a ia e whakarongo ana ki te manawa o te pēpi, ki te kikorangi rānei te kiri, tera pea kei te whakapae ia.
Kātahi ka mahia ētahi atu whakamātautau hei whakaū i te mate.
| Whakamātautau | He aha tāu e mahi ai ki tēnei? |
|---|---|
| X-ray o te uma | He hihi-X o te uma. Mā tēnei ka taea te whakaatu i te rahi o te ngākau me te nui o te toto e rere ana ki ngā pukahukahu. |
| Te hiko o te manawa (ECG) | He whakamātautau e ine ana i te ngohe hiko o te ngākau. Ka taea te kite i ngā raruraru o te manawataki o te ngākau. |
| Te Echocardiogram (Echo) | Koinei te whakamātautau tino nui. He rite ki te matawai. Ka kitea mārama ngā rūma o te ngākau, ngā takirere, me te rere o te toto. |
| Te Tātaritanga o te Ngākau | He whakamātautau uaua e ine ana i te pēhanga me ngā taumata hāora i roto i te ngākau mā te tuku i tētahi ngongo tino angiangi mā roto i tētahi uaua toto i te hope o te pēpi. |
He aha ngā maimoatanga mō tēnei?
Kāore e taea te whakaora katoa i tēnei mate mā te rongoā. Ko te maimoatanga matua he raupapa pokanga.Kāore tēnei e hanga i ngā rūma e rua i roto i te ngākau o te pēpi. Engari, ka whakamahia te ventricle kotahi o nāianei hei whakahaere i te rere o te toto puta noa i te tinana kia tino whai hua.
Ehara tēnei i te pokanga kotahi noa iho. He maha ngā wāhanga o tēnei raupapa pokanga, e ai ki te tau o te pēpi.
| Ngā wāhanga o te pokanga | Tau (āhua) | He aha ngā mea ka tupu i muri i te pokanga? |
|---|---|---|
| Wāhanga tuatahi: Blalock-Taussig (BT) Shunt | I roto i ngā rā tuatahi, i ngā wiki rānei i muri i te whānautanga | Mena kāore e ranea te rere o te toto ki ngā pukahukahu, ko te tikanga o tēnei pokanga he whakauru i tētahi ngongo iti (shunt) kia nui ai te rere o te toto ki ngā pukahukahu. |
| Wāhanga tuarua: Tukanga Glenn Shunt | 4 - 6 marama | Ko te toto iti-hāora e puta mai ana i te tinana o runga o te pēpi ka tukuna tika ki ngā pukahukahu, ka karo i te manawa. Mā tēnei ka whakaitihia te taumahatanga o te manawa. |
| Wāhanga Tuatoru: Tukanga Fontan | 2 - 3 tau | Koinei te pokanga whakamutunga. Ka honoa tika atu hoki te toto kore-hāora mai i te tinana o raro ki ngā pukahukahu. I muri i tēnei pokanga, ka tata mutu katoa te whakaranu o te toto kore-hāora me te toto kua whai-hāora. |
Haunga te pokanga, ka tohua pea e te tākuta ētahi rongoā mō te pēpi.
- Digoxin: Whakakaha i te kōpiri o te ngākau.
- Ngā aukati ACE: Ka whakaheke i te toto toto.
- Ngā rongoā ārai toto: Ārai i te toto totoka.
- Diuretics: Tangohia te wai kāore e hiahiatia ana i te tinana.
I ngā wā tino kino, ki te kore e taea ēnei pokanga, ka whakaarohia pea he whakawhitinga ngakau .
He aha ngā mea ka pā mai i te heke mai? Ka taea e tātou te whai tumanako?
He mea mārama te mataku ina rongo koe i tētahi mate pēnei. Engari ko te mea nui me mōhio koe, nā te whanaketanga o te pūtaiao hauora, kua whai wāhi ēnei pēpi ki te ora i tētahi oranga pai ake . Ko te reiti oranga 10-tau i muri i te pokanga he 70% - 80%. He maha ngā tamariki ka eke ki te pakeketanga.
Engari me tirotirohia ēnei tamariki e te tākuta ngakau mō te wā katoa . He mea nui kia haere ki ngā wāhi hauora me te whakahaere i ngā whakamātautau i te wā tika. Tērā pea ka puta ētahi raruraru.
- Ngā maikuku o te waewae e tipu ana ki roto, me ngā pito o ngā matimati e rahi ana (te kokiri).
- Ngā mate pūkahukahu auau pērā i te niumōnia.
- Ngā raruraru manawataki o te ngākau.
Waihoki, tera pea he herenga ō ēnei tamariki ki te oma, te pekepeke, me te tākaro hākinakina pērā i ētahi atu tamariki. Me kōrerohia ēnei mea katoa, ā, me whakatau tahi me tō tākuta.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko te Puku Takirua o te Manawa Mauī (DILV) he mate manawa whānau onge, he kino, engari ka taea te rongoā.
- Ki te mea ka kikorangi te kiri o tāu pēpi hou (cyanosis), ka uaua ki te whāngai, ka uaua rānei ki te manawa, kaua e whakaroa, me toro atu ki te tākuta tonu.
- Kei roto i te maimoatanga he raupapa o ngā pokanga uaua e mahia ana i roto i ngā wāhanga maha i runga i te tau o te pēpi.
- Ahakoa he uaua tēnei haerenga, nā ngā whanaketanga o te pūtaiao hauora, ka taea e te tokomaha o ēnei tamariki te ora tae noa ki te pakeketanga.
- He mea tino nui te tirotiro haere tonu me te whai i ngā tohutohu tika a te tākuta ngakau.
💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero