Kia ako tātou i ngā mea katoa e pā ana ki te mate NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) i roto i tētahi huarahi māmā.

Kua uaua te hikoi a tō whaea, tō pāpā, tō kuia rānei kua kaumātuatia? He puhoi rawa tana hikoi? Kei te whakaaro rānei koe kei te heke haere tō mahara? He maha ngā wā ka whakaarohia ēnei he mea noa e puta ana i a tātou e kaumātuatia ana. Engari i ētahi wā, he tohu ēnei mō tētahi mate ka taea te rongoā. Waihoki, ko te NPH he mate e pohehetia ana e te tini o te tangata he mate wareware, engari he mate ka taea te rongoā. Kia rapu atu tātou i ētahi atu kōrero mō tēnei i tēnei rā.

He aha te NPH i te whakarapopototanga?

Ko te tikanga katoa o te kupu NPH ko te Normal Pressure Hydrocephalus. I te reo Sinhala, ko tōna tikanga ko te "normal pressure hydrocephalus". Engari he māmā ake te mārama atu i taua kupu ina mōhio koe he mea tēnei e pā ana ki te roro.

Ki te whakarapopoto, ko te NPH he āhua e puea ake ai te wai i roto i tō tātou roro, i te taha hoki o te roro (e kiia ana e mātou ko te Wai Cerebrospinal - CSF) ā, ka whakararuraru i te mahi a te roro. Ko tēnei wai, e kiia nei ko te CSF, ka whāngai i tō tātou roro, ka āwhina hoki ki te tango i ngā para mai i te roro. Ko tēnei wai anō hoki te mea e tiaki ana i te roro kei pēhia i roto i te angaanga, ā, kei whara.

E 150 miririta te nui o tēnei wai kei roto i te roro pakeke. Kei te hanga tonu ō tātou tinana i tēnei wai, kei te tohatoha i roto, kei te mimiti anō hoki i te wai tawhito. Mēnā kei te tika te haere o tēnei huringa, kāore he raruraru.

Engari mō te NPH, mō tētahi take, ka ngoikore te mimiti anō, te rere rānei o tēnei wai. Kātahi ka tīmata te kohikohi haere o tēnei wai ki roto i ngā ventricles i roto i te roro. Nā te mea he maha tonu te tupu o tēnei, kāore te pēhanga i roto i te angaanga e piki ohorere ana. Koia i huaina ai ko te "Pēhanga Noa". Engari i roto i te wā, ka tīmata tēnei wai kua kohikohi ki te pēhi i te kiko o te roro, ka kino ai. Ko te wā tēnā ka puta ai ngā tohu o te NPH.

Ko wai te mea tino tūpono ka pāngia e tēnei mate NPH?

Ko te NPH he mate e tino pāngia ana e te hunga neke atu i te 65 tau te pakeke. Ka piki ake te mōrearea o te whakawhanake i tēnei mate i te pakeketanga. Ko te tau toharite o te tīmatanga he 70 tau.

Kāore tēnei e whakawhirinaki ana ki ngā mea pēnei i te iwi, te whakapono, te ira tangata rānei. Ko te kaumātuatanga te tino take mōrearea. E ai ki ngā tatauranga, 0.2% o te hunga i waenga i te 70 me te 80 tau te pakeke, me te 5.9% o te hunga neke atu i te 80 tau te pakeke e pāngia ana e tēnei mate. Ko te tikanga, neke atu i te 8 miriona tāngata puta noa i te ao e pāngia ana e tēnei mate.

He aha ngā tohu matua o te NPH? "Hakim's Triad"

E toru ngā tohu matua o te NPH. Ka puta mārire ēnei i roto i te 3 ki te 6 marama. Ka karangahia ēnei tohu matua e toru e ngā tākuta ko te "Hakim's Triad". I waenganui i te 50% me te 75% o ngā tūroro NPH ka pāngia ngātahitia ngā tohu e toru.

Kia tirohia tātou he aha ēnei āhuatanga e toru.

He aha i puta ai tēnei NPH? He aha ngā take?

E rua ngā momo matua o te NPH, kei runga i ngā pūtake.

1. NPH Tuatahi (Idiopathic)

Koinei te momo tino noa. Tata ki te haurua o ngā tūroro he momo pēnei. Ko te tikanga o te "idiopathic" ko te kore e mōhiotia te tino take.E whakaponohia ana i tēnei wā ka puta tēnei nā ētahi huringa o te tohanga toto me te mimiti o te wai CSF i roto i te roro i a tātou e pakeke haere ana.

2. NPH Tuarua

Ka puta tēnei nā tētahi atu āhuatanga hauora, nā tētahi atu aituā rānei. Arā, he take anō kei te whakararuraru i te rere o te wai CSF i roto i te roro. Ko ētahi o ēnei take ko:

• Ngā Whara Roro Kino
• Ngā Pūngāwerewere Roro
• Whiu
• Te toto i roto i te angaanga
• Te Aneurysm o te Roro
• Ngā mate roro pērā i te meningitis
• Pokanga roro

Me pēhea te tātaritanga tika a te tākuta i te NPH?

He uaua te tautuhi i te NPH nā te mea he rite tonu ōna tohu ki ngā mate wareware pērā i te mate a Alzheimer. I ētahi wā, ka taea hoki te haere tahi me te NPH me te mate a Alzheimer.

He maha ngā whakamātautau e whakamahia ana e te tākuta hei tautuhi i tēnei mate.

• Whakamātautau tinana me te whakamātautau io: Ka tirohia e te tākuta tō hikoi, tō taurite, ō urupare ā-tinana, me te kaha o ngā uaua.
• Te pātai mō ngā tohu me te hītori hauora: Pātai atu ki ō mema whānau mō te tīmatanga o ēnei tohu me te roa o te wā e pāngia ana.
• Matawai roro: Koinei te whakamātautau tino nui. Ka taea e te matawai MRI (Magnetic Resonance Imaging) te kite mārama mēnā kua rahi ngā ventricles, te wāhi e kohia ai te wai CSF. I ētahi wā ka mahia hoki he matawai CT (Computed Tomography) hei whakakore i ētahi atu mate.
• Te Tātari Tuaiwi / Te Werohanga o te Lumbar: He whakamātautau tino nui anō hoki tēnei. I konei, ka werohia he ngira iti ki roto i te taurakira, ā, ka tangohia he tauira o te wai CSF. Ka taea te whakamahi hei tirotiro mō ētahi atu mate. Waihoki, ko te mea nui, he mea nui kia tirohia mēnā ka pai ake ngā tohu o te tūroro, pērā i te uaua ki te hikoi, i muri i te tango i ētahi o ngā wai CSF tāpiri. Ki te pērā, he tohu kaha tēnei kei reira te NPH.

He rongoā kei reira mō tēnei? Ka taea te whakaora?

Āe! Koinei te rongo pai mō te NPH. Ahakoa te āhua nei he rite ki te mate wareware, he maha ngā wā ka taea te rongoā i te NPH. Kāore i te tino whai hua ngā rongoā. Ko te pokanga te maimoatanga matua me te tino whai hua.

Ko tēnei pokanga he hono i tētahi taputapu iti rite ki te ngongo e kiia nei ko te shunt ki te roro.

• Whakaarohia tēnei hei paipa e tuku ana i te wai tāpiri.
• Ka honoa tetahi pito o tēnei shunt ki tētahi rūma i roto i te roro kua kohia te wai CSF.
• Ka kuhua tetahi pito ki raro i te kiri ki roto i te kōhao puku (puku) ki te uma rānei.
• Ko te wai CSF tāpiri e kohia ana i roto i te roro ka haere i raro i tēnei ngongo ka ringihia ki tētahi wāhi pērā i te kōhao puku, ka taea e te tinana te mimiti anō i te wai.

I muri i tēnei pokanga, ka tīmata te pai haere o ngā tohu o ngā tūroro i roto i ētahi haora, i ētahi rā rānei. He tino pai ngā hua ka puta mai i tēnei, inā koa mō te uaua ki te hikoi.

Mēnā he NPH tuarua, ko te mate i puta ai te NPH (hei tauira, he pukupuku roro) ka rongoā tuatahitia.

He aha ngā raruraru ka puta i muri i te maimoatanga?

Ahakoa he haumaru te pokanga shunt, pērā i ngā pokanga katoa, tera tonu ētahi mōrearea.

• Te mate urutā.
• Kua āraia, kua hē rānei te mahi a te shunt.
• Kei te verr te shunt.
• Te nui rawa o te wai o te CSF e maringi ana i te roro (ka puta pea ngā tohu pēnei i te ānini o te upoko).

Ki te puta he mea pēnei, ka taea te tautuhi me te rongoā wawe. Nō reira, he mea tino nui te whai i ngā tohutohu a te tākuta i muri tonu i te pokanga, me te haere ki ngā wāhi rongoā i ngā rā kua whakaritea.

He aha ngā mea ka taea e koe te tumanako atu ina noho tahi koe me te NPH?

Ko te hua o te NPH e whakawhirinaki ana ki te tere o te tautuhi me te rongoā i te mate . Ko te wā e tukuna ai te maimoatanga i muri mai, ko te tūponotanga ka pumau tonu te kino o te roro.

Nā te mea kāore pea te tūroro e mōhio ki ōna tohumate, he nui te kawenga o te whānau me te hunga e arohaina ana e koe ki tēnei. Mēnā ka kite koe i ēnei tohumate i roto i tō hoa aroha, he mea tino nui kia haria ia ki te tākuta, kaua e whakaaro he wāhanga noa iho tēnei o te koroheketanga.

Anei ngā tūponotanga ka memeha haere ngā tohu i muri i te maimoatanga:

• Te uauatanga o te hikoi: Tata ki te 85% o ngā tūroro ka ora.
• Te kore e taea te pupuri i te mimi: Tata ki te 80% o ngā tūroro ka ora.
• Te ngoikore o te whakaaro me te mahara: Tata ki te 80% o ngā tūroro ka ora.

Me titiro tātou ki ngā āhuatanga e pā ana ki te putanga mai o te mate NPH i te ripanga i raro nei.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta? He aha ngā wā hei haere ki te ETU?

Mena he shunt tō tetahi o tō whānau, me tino mōhio koe ki ētahi tohu. He tohu pea ēnei o tētahi raruraru ki te shunt, o tētahi mate pāwera rānei.

• Te ānini nui: Ki te kino haere te ānini, inā koa i te wā e noho ana, e tū ana rānei, he tohu pea tēnei kua iti, kua nui haere rānei te rerenga mai i te shunt.
• Te kirika, te makariri rānei: He tohu pea tēnei mō te mate i muri i te pokanga. Kaua rawa e warewarehia ēnei momo mate, nā te mea ka tere te horapa.
• Kaki maro.
• Te mamae i te uma, i te puku rānei e haere ana te ngongo shunt.
• Te putanga mai anō o ngā tohu tawhito o te NPH (te uaua ki te hikoi, ngā raruraru mimi).