Kua āwangawanga koe, kua māharahara rānei mō te manawa o tāu tamaiti i muri i tōna whānautanga? I ētahi wā, ka pāngia ngā pēpi whānau hou e ngā raruraru manawa nui. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi o aua mate kino, engari he mea nui kia mōhio koe ki tēnei. Ko te ingoa hauora o tēnei ko te Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, ko te PPHN rānei hei whakarapopototanga.
He aha te PPHN?
Hei mārama ki tēnei, me mārama tuatahi tātou ki te rerekētanga o te manawa o te pēpi i roto i te kōpū o te whaea me te manawa i muri i te whānautanga.
Whakaarohia, i te wā e noho ana tō pēpi i roto i tō kōpū, ka whiwhi ia i te hāora e hiahiatia ana e ia mai i a koe mā te pito o te kōpū. I taua wā, kāore ngā pukahukahu o te pēpi e mahi ana. Nō reira, he maha ngā wā ka pakari, ka āraia hoki ngā oko toto e haere ana ki ngā pukahukahu (e kiia ana ko ngā uaua pūkahukahu). Ko te nuinga o te toto ka hipa i ngā pukahukahu kia haere ki te toenga o te tinana.
Engari me puta he panoni nui i te whānautanga o te pēpi, ā, ka manawa tuatahi ia . I te mea ka kī tonu ngā pukahukahu o te pēpi i te hau, ka puare ngā oko toto kua kuiti i mua. Ko reira anake ka taea ai e te toto te haere ki ngā pukahukahu, te tiki hāora, me te kawe i taua toto kī tonu i te hāora ki te tinana katoa, inā koa te roro, te ngākau, me ngā whatukuhu.
I roto i tētahi āhuatanga e kiia nei ko te PPHN, ehara tēnā i te mea ka tupu. Ahakoa kua whānau te pēpi, kāore ngā oko toto i roto i ōna pūkahukahu e tuwhera tika. Ka noho piri tonu. Kātahi, nā te mea kāore i te nui te toto e haere ana ki ngā pūkahukahu, kāore ngā whekau o te pēpi e whiwhi i te hāora e hiahiatia ana e rātou.
He tino kino te PPHN, he āhuatanga ohorere hauora e morearea ana ki te ora , ka pā ki tētahi pēpi hou. I te nuinga o te wā ka puta wawe tonu i muri i te whānautanga.
He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?
Ehara tēnei i te mate tino noa. Tata ki te rua (2) o ia 1,000 whānautanga ora kei te mōrearea ki te whakawhanake i te PPHN. He mea tino noa tēnei i roto i ngā pēpi i whānau i te wā tika (i waenganui i te 37 me te 42 wiki) me ngā pēpi i whānau i muri i te 42 wiki. Heoi, he onge te puta i roto i ngā pēpi i whānau wawe.
He aha ngā tohu o te PPHN?
He mea tino nui kia mōhio koe ki ēnei tohu, nā te mea ki te kite koe i ēnei tohu, me rapu tohutohu hauora tonu atu koe.
| Tohu | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Te uaua ki te manawa | Ngā mea pēnei i te tere rawa, te puhoi rānei o te manawa, te tangi wheezing i te wā e manawa ana, me te tō o te uma ki roto. |
| Te pikinga o te tere o te ngakau | Te tere o te manawa o te pēpi i roto i te āhua rerekē. |
| Te tae kikorangi/hina o te kiri (Cyanosis) | Ki te kore e nui te hāora i roto i te toto, ka huri pea te kiri o te pēpi, inā koa ko ngā ngutu, te arero, me ngā matimati, ki te kikorangi, ki te hina rānei. |
| Te toto toto iti (hypotension) | He tino iti rawa te toto toto o te pēpi. |
| Te hekenga o ngā taumata hāora i roto i te toto | He tino iti te taumata hāora i roto i te toto o te pēpi ina inehia ki ngā taputapu hauora. |
| Ngā oro o te ngākau rerekē (Heart Murmur) | Te rongonga i tētahi oro anō, oro rerekē rānei mai i te ngākau ina tirohia e te tākuta ki te stethoscope. |
He aha ngā take me ngā āhuatanga mōrearea mō te PPHN?
Kāore anō kia kitea e ngā kairangahau tētahi take motuhake mō tēnei , engari e whakaponohia ana ko te take pea o tēnei mate ko te kore e whanake tika ngā oko toto i roto i ngā pukahukahu o te pēpi, nā te kore rānei e taea e te pēpi te urutau (tuwhera) ki te ao o waho i muri i te whānautanga.
Ahakoa kāore i te mōhiotia te tino take, tera pea ētahi āhuatanga ka piki ake te mōrearea o te whakawhanake i te PPHN.
| Tauwehenga mōrearea | He aha te mea ka tupu ki tēnei? |
|---|---|
| Te Whakapūngao Meconium | Ka taea e te tūtae matotoru, kakariki pouri (meconium), te tūtae tuatahi a te pēpi, te tomo ki roto i ngā pukahukahu o te pēpi. Ka taea e tēnei te kino i ngā pukahukahu, ā, ka puta te PPHN. |
| Ngā mate urutā | Ngā mate urutā kino pērā i ngā mate pūkahukahu pērā i te niumōnia, te paihana toto rānei. |
| Te Mate Pōuri Manawa (RDS) | He maha ngā wā ka uaua te manawa o ngā pēpi whānau wawe nā te mea kāore anō kia tino whanake ō rātou pukahukahu. |
| Te korenga o te manawa i te whānautanga | Te korenga o te hāora ki te roro me te tinana i mua atu, i te wā rānei e whānau ana. |
| Hernia Diaphragmatic | Mā te kōhao i roto i te diaphragm (te uaua e wehe ana i te uma me te puku) ka puta ngā whekau o roto i te puku ki roto i te uma. Ka whakararuraru tēnei i te whanaketanga o ngā pukahukahu. |
| Ētahi atu hapa whānau | Ko ētahi atu raruraru pēnei i ngā mate pūkahukahu whānau mai, te aukati rānei o te takirere ngākau. |
| Ko ētahi rongoā i tangohia i te wā e hapu ana | Ka pāngia tēnei e ētahi rongoā whakamamae mamae (NSAID) me ētahi rongoā pōuriuri (SSRI) i tangohia i te haurua whakamutunga o te hapūtanga. |
Ka taea e te PPHN te whakaputa pānga mō te wā roa?
Āe. He mate kino tēnei, nā te mea ka pā he pānga roa nā te korenga o te hāora ki te roro me ētahi atu okana. Tata ki te 1 i roto i te 4 (25%) o ngā pēpi e ora ana i te PPHN ka pāngia e tētahi momo hauātanga.
Ko rātou ēnei:
- Ngā whakaroa whanaketanga
- Te ngoikore o te whakarongo, te turi rānei
- Ngā uauatanga ako
- Te ngoikore o te kaha ki te mahi i ngā mahi ā-tinana
Me pēhea te tautuhi i te PPHN?
Ki te whakapae ngā tākuta kei te pāngia tētahi pēpi e tēnei mate, ka whakahaerehia e rātou ētahi whakamātautau hei whakaū i te mate.
| Whakamātautau | He aha tāu e kite nei i roto i tēnei? |
|---|---|
| Tatau Toto Katoa (CBC) | Te ine i te maha o ngā toto toto mā, ngā toto toto whero, me ngā pereti toto i roto i te toto. Ka āwhina tēnei ki te whakatau mēnā he mate pāwera kei roto. |
| Te Ine i te Oximetry Pulse (Pulse Ox) | Ka tāpirihia he taputapu iti ki te maihao, ki te waewae rānei o te pēpi, ā, ka ine tonu i te taumata hāora i roto i te toto. |
| Te Hau Toto o te Arorangi (ABG) | Tangohia he tauira toto ka ine tika i ōna taumata hāora me te hauhā waro. |
| X-ray o te uma | Hei tirotiro mēnā kua rahi te ngākau, mēnā rānei he mate pūkahukahu kē atu. |
| Te Echocardiogram (Echo) | He matawai tēnei o te ngākau. He mea nui kia aromatawaihia te rere o te toto ki te ngākau me ngā pukahukahu, kia whakaūtia ai te āhua o te PPHN. |
| Te tirotiro i te upoko (te tirotiro i te upoko) | Te tirotiro mō te toto i roto i te roro nā te kore o te hāora e tae atu ki te roro. |
Me pēhea te rongoā mō te PPHN?
Ko te whāinga matua o te maimoatanga PPHN he whakanui ake i te nui o te hāora e tae atu ana ki ngā whekau o te pēpi . Ka āwhina tēnei ki te ārai i ngā raruraru nui. He maha ngā tikanga maimoatanga e whakamahia ana mō tēnei.
| Tikanga maimoatanga | He aha te mea ka tupu ki tēnei? |
|---|---|
| Te whakarato hāora | Te hoatutanga o te hāora 100% ki te pēpi mā roto i tētahi ngongo iti e piri ana ki te ihu, he kōpare, he taupoki hāora rānei. |
| Te Whakahaunga Mīhini | Ka whakauruhia he ngongo ki roto i te pūhā o te pēpi, ā, ka whakamahia he mīhini manawa hei manawa mā te pēpi. |
| Ngā rongoā hei whakahaere i te toto toto | Te hoatu rongoā hei whakaora i te toto toto mā te tote (IV). |
| Waikura Hauota | He hau tēnei. Mā te hoatu i tēnei hau mā te mīhini manawa ka whānui ake ngā oko toto kua kōpiri i roto i ngā pukahukahu. |
| ECMO (Te Whakahāngaitanga o te Hāora ki te Kiriuhi o Waho) | He maimoatanga tino uaua tēnei, ā, ko te huarahi whakamutunga tēnei. Mēnā ka ngoikore te ngākau me ngā pukahukahu o te pēpi, ka tangohia e te mīhini ECMO te toto mai i te tinana, ka tāpirihia he hāora ki roto, ka whakahokia ki te tinana. He rite ki te ngākau me ngā pukahukahu o waho. |
Kia pēhea te roa ka ora ai te pēpi?
Ko te nuinga o ngā mate PPHN ka memeha i roto i te wiki, i ngā wiki e rua rānei, engari ko ētahi pēpi ka roa pea te ora katoa. I tēnei wā, he mea nui kia tiakina tō pēpi mai i te makariri, te rewharewha, me ētahi atu mate huaketo.
- Horoia ō ringaringa kia tino horoia.
- Kaua e kawe i te pēpi ki ngā wāhi e kī ana te tangata.
- Puritia te pēpi kia matara atu i te hunga e mate ana.
- Me whiwhi te katoa o te whare i te kano ārai mate rewharewha ā-tau.
He mea nui anō hoki kia haere ki ngā wāhi rongoā i ngā rā kua whakaritea kia kite ai mēnā he noa te tipu me te whanaketanga o te pēpi.
Āhea ahau me kite i te tākuta?
Kia tino tupato koe i muri i te hokinga mai o tō pēpi i te hōhipera. Ki te kite koe i tētahi o ngā tohu e whai ake nei, rapua tonutia he awhina hauora. Kawea tō pēpi ki te Tari Whawhati Tata (ETU) o te hōhipera tata.
- Ki te pāngia te pēpi e te kirika.
- Ki te kore e nui te miraka e inuhia ana e koe.
- Mena kei te kumea tō uma ki roto i a koe e manawa ana, ki te manawa rānei koe me ō pongaponga e tuwhera ana.
- Ki te rongo koe i te tangi whiowhio, i te tangi aue rānei i a koe e manawa ana.
- Ki te tīmata anō te kiri o te pēpi ki te huri kikorangi, ki te hina rānei.
Ina kitea e koe kei te pāngia tō pēpi e te PPHN, tera pea ka pāngia koe e ngā kare ā-roto maha, pērā i te pouri, te wehi, te riri, me te pōhēhē. He mea noa tēnei. Ko te mea pai rawa atu māu ko te ako i ngā mea katoa e taea ana e koe mō te mate mai i ngā tākuta me ngā nēhi e rongoā ana i tō pēpi. Mā tēnei ka āwhina i a koe ki te mārama ake ki te āhuatanga. I roto i te wā, ka noho koe hei tohunga mō te mate o tō pēpi. Ka māia koe kei te mahi koe i ngā mea katoa e taea ana e koe mō tō pēpi.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He raruraru manawa nui te PPHN i roto i ngā pēpi hou, engari ka taea te rongoā.
- He āhuatanga ohorere hauora tēnei e hiahia ana kia haria wawetia ki te hōhipera me te maimoatanga.
- Kia tūpato tonu ki ngā tohu whakatūpato pēnei i te kikorangi o te kiri o tāu pēpi me te tere o te manawa.
- Ko te whāinga matua o te maimoatanga he whakarato i te hāora e ranea ana ki te roro o te pēpi me ētahi atu okana.
- Ahakoa kua ora ake te pēpi, he mea nui tonu kia mau tonu te whakapā atu ki te tākuta hei aroturuki i te whanaketanga mō te wā roa.











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero