He aha ngā SERM? Me ako tātou mō tēnei rongoā mō te mate pukupuku o te ū me te osteoporosis (Selective Estrogen Receptor Modulators)

Kua rongo pea koe i te mate pukupuku o te ū, te osteoporosis rānei. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi momo rongoā motuhake e whakamahia ana hei rongoā i ēnei āhuatanga e rua. Ko te ingoa o ēnei ko ngā Selective Estrogen Receptor Modulators, arā, ko ngā SERM hei whakarāpopototanga. Ahakoa he ahua pūtaiao te ingoa, he tino māmā te āhua o tā rātou mahi. Me titiro tātou ki ngā SERM me te pānga ki ō tātou tinana.

Hei whakarāpopototanga, he aha ēnei SERM?

He momo rongoā ngā SERM e whakahaere ana, e whakarerekē ana rānei i te mahi a te homoni estrogen i roto i tō tātou tinana. Whakaarohia te estrogen hei kī. He kaiwhakawhiwhi kei ngā pūtau o tō tātou tinana e uru ana ki tēnei kī. Ina herea te estrogen ki ēnei kaiwhakawhiwhi, ka whiwhi aua pūtau i ētahi karere. Hei tauira, he karere e kī ana ki a rātou kia "tipu."

He mahi whakamiharo tā ngā SERM. Ka ārai i te estrogen kia kaua e uru ki te kōhao kī i ētahi wāhanga o te tinana. Ā, i ētahi atu wāhanga o te tinana, ka rite te mahi a ēnei rongoā ki te estrogen . Ko te tikanga e rua ngā mahi a te rongoā kotahi, i runga i te wāhi. He rite ki te tangata kotahi e mahi ana hei kaitiaki i tētahi wā, hei āwhina hoki i tētahi atu wā.

Ko ngā rongoā e rua e whakamahia whānuitia ana i tēnei rōpū ko te tamoxifen me te raloxifene .

Me pēhea te mahi a ēnei SERM?

E ai ki tā mātou i kōrero ai i mua, he rerekē te mahi a ēnei i ngā wāhi rerekē. Me whakamārama ake tātou i tēnā.

1. Mō te mate pukupuku o te ū: Tērā ētahi momo mate pukupuku o te ū e āwhinahia ana kia tipu mā te homoni estrogen. Ka kiia ēnei he mate pukupuku o te ū he pai te kaiwhakawhiwhi homoni (HR) pai, he pai rānei te kaiwhakawhiwhi estrogen (ER) pai. He wāhi kei runga i te mata o ēnei momo pūtau mate pukupuku e herea ai te estrogen. Ina herea te estrogen ki ēnei wāhi, ka whiwhi ngā pūtau mate pukupuku i tētahi karere e kī ana kia "wehewehe, kia nui ake te tipu." Ka mahi ngā SERM mā te aukati i ēnei wāhi i mua i te mahi a te estrogen. He rite ki te whakatakoto i te kī hē ki roto i tētahi kōhao kī. Kātahi ka kore e taea e te estrogen tika te tae atu ki te kī me te here. Ka aukati tēnei i ngā pūtau mate pukupuku ki te tuku i te karere kia tipu.

2. Hauora wheua: I tētahi atu taha, he homoni tino nui te estrogen hei pupuri i te kaha o ō tātou wheua. Ina koa i muri i te menopause, ka heke te taumata estrogen o ngā wāhine, ka piki ake te mōrearea o te ngaronga wheua, te osteoporosis rānei. I tēnei wā, ka mahi ngā SERM ki ngā pūtau wheua pērā i te estrogen . Arā, ka haere ki ngā wheua ka hoatu te karere ki a rātou, "Kia kaha, kaua e ngaro te konupūmā."

I roto i ēhea āhuatanga ka whakamahia ngā SERM?

Ko te nuinga o ngā tākuta e taunaki ana i tēnei rongoā i roto i ngā āhuatanga maha.

Mō te mate pukupuku o te ū

• Mō ngā wāhine e nui ake ana te mōrearea ki te mate pukupuku ū ER-positive: Mena kua pāngia tētahi o te whānau e tēnei mate pukupuku, mena rānei kua whakaūtia e ngā whakamātautau ira he whakarerekētanga ira kei a rātou e whakanui ake ana i te mōrearea ki te mate pukupuku, ka hoatu tēnei rongoā ki a rātou hei ārai i te mate pukupuku i mua i tōna whanaketanga.
• Mō te hunga kua pokangahia mō te mate pukupuku o te ū: Whai muri i te pokanga, ka hoatu ēnei rongoā hei ārai i te hokinga mai o te mate pukupuku (te hokinga mai anō). Ka āwhina hoki ēnei rongoā ki te ārai i te whanaketanga o te mate pukupuku i roto i tētahi atu ū hauora.
• Mō te DCIS (Ductal Carcinoma in Situ): He wāhanga tino wawe tēnei o te mate pukupuku ū. Ka whakamahia ngā SERM hei ārai i te horapa haere o tēnei mate.
• Mō te mate pukupuku o te ū kua horapa ki ētahi atu wāhanga o te tinana (Metastatic Breast Cancer): Ka hoatu tēnei rongoā hei whakahaere i te mate pukupuku.
• Mō te mate pukupuku ū o ngā tāne: Ae, ka pāngia hoki ngā tāne e te mate pukupuku ū. Ka whakamahia hoki te Tamoxifen mō ngā mate pukupuku ER-pai.

Mō te osteoporosis

Ka whakamahia he rongoā e kīia ana ko te raloxifene hei whakahaere i te ngaronga o te wheua i muri i te paheketanga, hei whakaiti hoki i te mōrearea o ngā whati wheua.

He pēhea te angitu o tēnei maimoatanga?

Ae, he tino whai hua ēnei maimoatanga. Me titiro tātou ki ētahi o ngā kitenga mai i ngā rangahau:

• Mā te hoatu tamoxifen ki ngā wāhine mōrearea nui kāore anō kia pāngia e te menopause ka taea te whakaiti i te mōrearea o te mate pukupuku ū mā te 40% .
• Ki te tango tamoxifen te tangata kua pokaina mō te mate pukupuku o te ū kotahi, ka whakaitihia te mōrearea o te mate pukupuku o te ū kē atu mā te 50% .
• Ka āwhina a Tamoxifen ki te whakaiti i te mōrearea o te hokinga mai o te mate pukupuku ū mā te 30% ki te 50% mō te tangata he mate pukupuku ū kei te wāhanga tōmua.
• Kua whakaatuhia e ngā rangahau ka whakaitihia e te rongoā raloxifene te mōrearea o ngā whati tuaiwi i roto i ngā wāhine kua pāngia e te osteoporosis kua mutu te pākia.

He aha ngā pānga taha ka pā mai i te tango i tēnei rongoā?

Pērā i ngā rongoā katoa, ka pāngia pea te katoa e ngā pānga taha o te SERM. Heoi, kāore e pāngia te katoa e ēnei pānga taha katoa.He mea nui kia maumahara ki tēnā. Waihoki, he maha ngā wā ka nui ake ngā painga o ēnei rongoā i ngā pānga taha. Mā te tākuta e rongoā ana i a koe ēnei mea katoa e whakamārama ki a koe.

I roto i te ripanga i raro nei, kua wehea e mātou ngā pānga taha noa me ngā pānga taha onge o tēnei rongoā.

Ka taea te whakaiti i te mamae i puta mai i ngā pānga taha?

Āe, ka taea e koe. He iti noa ngā mea ka taea e koe te mahi hei āwhina i te whakaiti i te mamae, inā koa ngā tohu e rite ana ki te paheketanga (te werawera, te kore moe, te maroke o te tara).

• Whakaitihia te werawera: Whakaitihia te kawheine (kawhe, tī) me ngā kai raukikī. Ka kitea e ētahi tāngata te whakamarie mā te kai i ngā kai kei roto ngā phytoestrogens, pērā i te pīni soya, te pīni pīni, me te rēneti.
• Mō ngā raruraru moe: Mā te whakakori tinana i ia rā ka pai ake tō moe.
• Mō te maroke o te tara: He whakamakuku tara motuhake ka taea te whakamahi mō tēnei. Ka taea e koe te pātai ki tō tākuta mō ēnei.

Āhea koe me rapu tohutohu hauora tonu?

Ki te mea kei te kino haere ngā pānga taha noa, me whakamōhio atu ki tō tākuta. Heoi anō, kei reira ētahi āhuatanga kino kāore e tino kitea me ngā SERM. Ki te pāngia koe e tētahi o ngā tohu e whai ake nei, kaua e whakaroa. Haere tonu ki te rūma ohorere o te hōhipera (ETU) tata rawa atu.

• Te ngoikore, te ngenge rānei i tetahi taha o te tinana, o te mata rānei.
• Te uaua ki te kōrero, te koretake o te kupu.
• He mamae ānini ohorere, kino hoki.
• Te uaua ohorere ki te manawa.
• Te mamae nui i roto i te uma, i te ringa, i te pakihiwi, i te kauae rānei, kāore he take e kitea ana.

He tohu pea ēnei nō te whiu, te pulmonary embolism rānei, nō reira me tino tupato koe ki ēnei.