He maha ngā wā ka mamae tō puku? Kei te pāngia koe e ngā mate puku? He mate onge pea tēnei (Zollinger-Ellison Syndrome)

He maha ngā wā ka pāngia koe e te mate puku, e te gastritis rānei? Kei te pāngia koe e te mate puku pumau, kāore e pai ake ahakoa te maimoatanga? Kei te pāngia hoki koe e te mate korere? I ētahi wā ka whakaarohia ēnei he mea noa, engari i tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi mate onge e huna ana i muri i ēnei, engari he ahua kino pea. Ko te ingoa o tēnei ko te Zollinger-Ellison Syndrome.

He aha te mate Zollinger-Ellison (ZES)?

Whakaarohia kei roto i tō tātou puku tētahi pana e whakahaere ana i te hanga waikawa. He rite te mahi a tētahi homoni e kiia nei ko te gastrin ki taua pana. I te nuinga o te wā, ina kai tātou, ka tukuna tēnei homoni, ka puta te waikawa i roto i te puku hei āwhina i te nakunaku kai. Kia oti te mahi, ka whakahaeretia te hanga waikawa.

Heoi, mō te hunga e pāngia ana e te Zollinger-Ellison Syndrome (ZES), ka puta he momo pukupuku e kiia nei ko te gastrinoma i roto i te tinana. Ko te nuinga o te wā ka puta ēnei pukupuku i roto i te repeure, i te wāhanga o runga rānei o te whekau iti (duodenum). Ko tā ēnei pukupuku he whakaputa nui rawa i te homoni gastrin me te kore e taea te whakahaere. Me te mea kei te 'kā' tonu te pana.

Tata ki te 60% o ēnei gastrinomas he mate pukupuku , nō reira he mea tino nui kia kitea wawetia, kia rongoātia hoki.

He aha ngā tohu o tēnei mate? Me pēhea tātou e mōhio ai?

I ētahi wā, kāore pea te ZES e whakaatu i ngā tohu i ngā wāhanga tōmua. Engari ina puta mai ngā tohu, ka paku kino ake i te gastritis noa. Ka rerekē te kaha o ngā tohu i runga i te rahi me te maha o ngā pukupuku i roto i tō tinana.

Me whakamārama atu anō tēnei i roto i te ripanga i raro nei.

I ētahi wā, ki te horapa ēnei pukupuku ki te ate (metastasis) , ka kitea anō hoki ngā tohu o te mate pukupuku ate. Hei tauira, tera pea ka mākūkū, ka kōwhai ngā kanohi me te kiri (jaundice).

He aha i puta ai tēnei mea?

I te nuinga o te wā, ka puta noa mai te ZES i ētahi wā , arā, ka tupu noa iho.

Engari tata ki te 25% o ngā tūroro ka pāngia e tēnei mate e kiia nei ko te MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Me te mate ira e kiia nei ko te ZES. He mate ira onge tēnei. I roto i tēnei, he tūponotanga kei puta ngā pukupuku i roto i ētahi o ngā repe whakaputa homoni i roto i tō tātou tinana i te wā kotahi. Ko te ZES tētahi wāhanga noa iho o tēnei.

He aha ngā whakamātautau e mahia ana hei tautuhi i tēnei?

Mena kei a koe ngā tohu kua whakahuatia i runga ake nei, tera pea ka tonoa e tō tākuta ētahi whakamātautau maha mena ka whakapae ia kei a koe te ZES.

Ngā whakamātautau tuatahi

• Ngā Whakamātautau Toto: Ka tirohia e ēnei te taumata o te homoni gastrin i roto i tō toto. Mena he ZES tōu, ka tino teitei rawa tēnei taumata. Ka kiia tēnei ko te hypergastrinemia.
• Te whakamātautau i ngā taumata waikawa o te puku: Ka whakaurua he ngongo mā te ihu ki roto i te puku, ā, ka tangohia he tauira o te waikawa, ka whakamatautauria. I roto i te ZES, he tino teitei tēnei taumata waikawa.
• Ngā Whakamātautau Whakaahua: Ka mahia he matawai CT, he matawai MRI rānei hei tirotiro mō ngā pukupuku i roto i te repeure, i ngā whekau rānei.

Ngā whakamātautau anō mēnā kua whakaūtia ngā pukupuku

Kei te whakahaerehia ētahi atu whakamātautau hei whakatau i te wāhi tika o ēnei pukupuku, tōna rahi, me te mea he matepukupuku, kāore rānei.

• Endoscopy: Ka whakauruhia he ngongo angiangi me te kāmera mā te waha hei tirotiro i te puku me te wāhanga o runga o te whekau iti. Ka āwhina tēnei ki te kite mēnā he mate puku.
• Ultrasound Endoscopic: He huinga tēnei o te endoscopy me te ultrasound scan. Ka taea e ia te kite i ngā pukupuku iti rawa i roto i te repeure.
• ERCP: He matawai motuhake anō hoki tēnei.
• Koiora (Te mimiti ngira pai): Ka tangohia he wahi kiko iti rawa mai i te puku, ka tirotirohia i raro i te karu hiko hei tirotiro mena kei roto he pūtau matepukupuku.

He aha ngā maimoatanga mō tēnei?

Ko ngā kōwhiringa maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te kaha o ō tohu me te mea he mate pukupuku te puku. E toru ngā kōwhiringa maimoatanga matua.

Ka pēhea rā tōku heke mai me tēnei āhuatanga?

He pātai tēnei nā te tini o te tangata. Ko te momo mate pukupuku kei a koe te tikanga mō tō heke mai.

• Ngā pukupuku kore-matepukupuku: Ehara ēnei i te mea morearea ki te ora, engari me haere tonu te tango rongoā hei whakahaere i te waikawa o te puku.
• Ngā pukupuku matepukupuku: He rerekē te āhua i konei. Mena ka taea te tango i ngā pūtau matepukupuku katoa o te tinana mā te pokanga, ka taea te whakaora katoa i te mate. Ahakoa i taua wā, me haere tonu koe ki te whai i ngā whakamātautau hauora kia kite ai mēnā ka hoki mai anō te mate.

Engari kia maumahara ki tēnei: ​​He toharite noa iho ēnei tatauranga i runga i ngā raraunga mai i ngā mano tini o ngā tūroro. Tērā pea he rerekē rawa tō āhua ake. Nō reira, ko te tangata pai rawa atu hei mōhio ki tō āhua ko tō tākuta e rongoā ana.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō?

Mena kua tāpaetia koe kei a koe te ZES, me huri koe i tō oranga.

• Tangohia tika tāu rongoā: He mea nui kia tangohia ngā rongoā whakaiti waikawa (PPI) i te wā tika, e ai ki te whakahau a tō tākuta.
• Ngā tirotiro hauora auau: Ina koa mēnā kua pāngia koe e ngā pukupuku matepukupuku, me haere tonu koe ki ngā tirotiro hauora i ngā wā katoa e ai ki ngā tohutohu a tō tākuta kia kite ai mēnā kua hoki mai anō te mate.
• Kia tūpato ki ngā tohu: Ki te puta anō ngā tohu pēnei i te mamae o te puku me te korere i muri i te maimoatanga, me whakamōhio tonu atu ki tō tākuta .

He mea noa te manukanuka me te mataku ina rongo koe kei a koe tētahi mate onge pēnei. He maha āu pātai. Kōrerohia ki tō tākuta kia mārama ki ēnei pātai katoa. Whakarongo pai ki ngā hua o ō whakamātautau me ngā mahere maimoatanga. Kei te rite rātou, ā, kei te ngākau nui ki te āwhina i a koe.