Ајде да дознаеме повеќе за повредата на 'рбетниот мозок.

Сите знаеме за важноста на 'рбетниот мозок, нели? Тој е како главен преносен канал во нашето тело. Па, што се случува ако има какво било оштетување на овој 'рбетниот мозок, односно „(повреда на 'рбетниот мозок)“? Ова понекогаш може да биде блага, контролирана состојба или може да биде малку посериозна, можеби доживотна. Ајде да разговараме за ова детално и едноставно денес.

Каква е природата на 'рбетниот мозок?

Едноставно кажано, снопот нервни влакна што минуваат низ 'рбетниот мозок пренесува информации помеѓу нашиот мозок и секој друг дел од нашето тело . Ова е еден од двата главни дела на нашиот Централен нервен систем (ЦНС). Другиот е мозокот.

Замислете го нашиот нервен систем како голем автопатски систем. Има ленти што пренесуваат пораки од мозокот, како и ленти што пренесуваат пораки до мозокот. 'Рбетниот мозок е главниот автопат. Поврзан е со 'рбетните нерви. Тие се како влезни и излезни рампи на автопатот. Овие излезни рампи се поврзуваат со периферните нерви што се движат низ целото тело. Нервните сигнали се како возила што се движат по овие патишта.

Оштетувањето на 'рбетниот мозок е како блокиран автопат. Но, како блокиран пат во реалниот живот, нема заобиколен пат. Пораките што треба да патуваат низ блокираните патишта не можат да стигнат до нивната дестинација. Ако штетата е сериозна, затворањето на патот може да биде трајно. Тогаш се јавуваат тешки симптоми како парализа.

Како се поделени овие нарушувања?

Експертите ги делат повредите на 'рбетниот мозок на два главни типа: врз основа на тоа како повредата влијае на 'рбетниот мозок и врз основа на тоа каде во 'рбетниот мозок се јавува повредата. Со повреда на 'рбетниот мозок (SCI), нервните сигнали можат да бидат нарушени насекаде под местото на повредата.

Според локацијата:

‘Рбетот е поделен на неколку делови. Ефектите варираат во зависност од тоа кој дел од ‘рбетот е оштетен.

• Цервикален ‘рбет: Се наоѓа во вратот, од основата на главата до приближно ниво на рамената.
• Торакален ‘рбет: Се протега од горниот дел на грбот до веднаш под ребрата.
• Лумбален ‘рбет: Се наоѓа во долниот дел од грбот. Се протега речиси до врвот на задникот, но ‘рбетниот мозок завршува малку над тоа.
• Сакрален 'рбет: Оваа област ги содржи нервните корени што се протегаат од задникот до опашната коска.

Според сериозноста:

Постојат два вида во зависност од сериозноста на штетата:

• Нецелосна SCI: Ова е како автопат со затворени само неколку ленти. Другите ленти се отворени, што овозможува некои активности да продолжат под точката на оштетување.
• Целосен SCI:Тука, сите тие патишта се блокирани. Не можат да се пренесат пораки. Во повеќето случаи, ова значи дека сите способности под точката на оштетување се трајно изгубени, вклучително и парализата .

Во нашиот ‘рбет има 31 сегмент (тие одговараат на 31 пара „(’рбетни нерви)“). Експертите користат комбинација од букви и броеви за да ги означат. Буквата се однесува на сегментот од ‘рбетот, а бројот на соодветната група. На пример, C8 е осмата (и најниската) група во „(цервикалниот ‘рбет)“.

Обично постојат две фази на повреда на спиналната коска. Првата е почетната повреда . Сепак, во рок од неколку часа или дена, може да се појави секундарна повреда . Ова може да предизвика отекување на 'рбетниот мозок и понатамошно оштетување.

Колку се чести повредите на 'рбетниот мозок?

Всушност, повредите на 'рбетниот мозок не се толку чести. Секоја година низ целиот свет се пријавуваат помеѓу 250.000 и 500.000 вакви повреди.

Во Соединетите Американски Држави, секоја година има приближно 18.000 нови случаи на трауматска повреда на вратната слузница. Приближно 78% од овие нови пациенти со повреда на вратната слузница се мажи. Просечната возраст во времето на повредата е приближно 43 години.

Кои се симптомите на ова? (Симптоми)

Симптомите на повреда на 'рбетниот мозок (SCI) зависат од тоа кои нервни сигнали се нарушени. Може да бидат засегнати три главни типа на сигнали: сензорни, моторни и автономни.

Сензорни симптоми:

Сензорните сигнали се оние што носат информации до нашиот мозок. Тие му кажуваат на мозокот за светот околу нас и што се случува со нашето тело.

Нашиот 'рбетен мозок главно обработува тактилни сигнали. На пример, работи како температура, притисок, вибрации и текстура на површината. Тој исто така го контролира нашето чувство за положба на телото (проприоцепција). Замислете, сте во целосно темна просторија и ја носите раката кон лицето, но можете да ја запрете пред да ви го допре лицето. Тоа е проприоцепцијата.

Примери за сензорни симптоми:

• Болка
• Вкочанетост
• Чувство на трнење или пецкање („парестезија“)

Моторни симптоми:

Моторните сигнали се оние што патуваат од нашиот мозок до нашите мускули. Нашиот мозок ги користи овие сигнали за движење на делови од нашето тело.

Моторните симптоми може да вклучуваат:

• Слабост - губење на силата
• Парализа - неможност за контрола на мускулите
• Неконтролирани мускулни спазми (спастичност)

Автономни симптоми:

Автономните сигнали се оние што ги контролираат телесните процеси што се случуваат автоматски, без ние дури и да помислиме на нив. Зборот „автономски“ е сличен на „автоматски“, што значи работи што се случуваат автоматски.

Автоимуните симптоми може да вклучуваат:

• Промени во срцевиот ритам, особеноБавен срцев ритам (брадикардија)
• Промени во крвниот притисок, особено низок крвен притисок (хипотензија)
• Промени во телесната температура, особено хипотермија
• Неможност за контрола на мокрењето или дефекацијата („уринарна инконтиненција“ или „фекална инконтиненција“)
• Еректилна дисфункција

Кои се причините за повреди на 'рбетниот мозок?

Постојат многу можни причини за повреди на 'рбетниот мозок. Еве некои од главните:

• Сообраќајни несреќи: Ова е најчестата причина, која сочинува повеќе од 37% од случаите на повреди на врат.
• Паѓања: Околу 31% од повредите на долниот дел на ногата се предизвикани од паѓања.
• Повреди поврзани со насилство: Повреди предизвикани од предмети како што се куршуми или остри оружја како што се ножеви. Околу 15% од случаите на трусни повреди на главата спаѓаат во оваа категорија.
• Повреди поврзани со спорт: Овие сочинуваат околу 8% од повредите на 'рбетниот мозок поврзани со спорт. Нуркањето е најчестата форма на повреда на 'рбетниот мозок поврзана со спорт.

Други вообичаени причини и фактори кои придонесуваат:

• Состојби што ги прават коските кршливи, на пример, остеопенија и остеопороза.
• Тумори на 'рбетот, вклучувајќи го и ракот („(Тумори на 'рбетот)“).
• Цисти или шуплини исполнети со течност во внатрешноста на 'рбетниот мозок (`(сирингомиелија)`).
• Инфекции кои го напаѓаат 'рбетот или инфекции кои предизвикуваат оток на околните ткива и притисок врз 'рбетот.
• Намален проток на крв во 'рбетниот мозок (`(Ишемија)`).
• Вродени дефекти, на пример „(Миеломенингоцела)“ или „(Спина бифида)“.
• Имунолошки систем или алергиски состојби, на пример „(Гилиен-Бареов синдром)“, „(Мултиплекс склероза)“, „(Неуромиелитис оптика)“ или „(Трансверзен миелитис)“.
• Генетски состојби, на пример „(Наследна спастична параплегија)“.
• Електричен шок (ако електричната струја поминува по или во близина на 'рбетниот мозок).

Кои компликации можат да се појават поради овие нарушувања?

Повредата на слузницата на мозокот може да предизвика сериозни, понекогаш трајни компликации. Најчеста е целосно или делумно губење на функцијата во телото под повредата. Ова може да доведе до некои видови парализа:

• Тетраплегија (понекогаш наречена квадриплегија): Ова е состојба во која телото е парализирано од вратот надолу. Ова се случува кога цервикалниот 'рбет е оштетен. Компликациите може да варираат во зависност од тоа каде се јавува оштетувањето.
• Параплегија: Ова е кога само долниот дел од телото е парализиран. Ова се случува кога се оштетени торакалните, лумбалните или сакралните делови од 'рбетот. Повторно, компликациите може да варираат во зависност од тоа каде се јавува оштетувањето, но обично влијаат на телесните функции од градите надолу.

Други можни компликации:

• Автономна дисрефлексија (ако оштетувањето се случи на или над Т6, т.е. шестиот торакален нерв).
• Спинален (невроген) шок.
• Невропатска болка.
• Пневмонија („(Пневмонија)“).
• Инфекции на уринарниот тракт („(Инфекции на уринарниот тракт)“).
• Згрутчување на крвта во нозете и белите дробови.
• Декубитусни рани (`(Декутски рани)`).
• Сепса (труење со крв).
• Смрт (особено ако горниот дел од 'рбетот е оштетен).

Вашиот лекар е најдобрата личност која може да ви каже повеќе за компликациите што може да ги доживеете. Тој/таа исто така ќе ви објасни како да ги препознаете и да реагирате на тие компликации.

Како точно да се дијагностицира повреда на 'рбетниот мозок? (Дијагноза)

Лекарот обично користи неколку методи за дијагностицирање на нарушување на 'рбетот:

• Физички преглед: Лекарот го прави ова за да бара индиции или докази за степенот на оштетување.
• Невролошки преглед: Се прави за да се проверат специфичните функции на вашиот нервен систем. Ова вклучува проверка на вашата способност за движење на рацете и нозете, тестирање на вашата сила и проверка на вашите сетила и рефлекси.
• Скенирања со слики: Примерите вклучуваат компјутеризирана томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ). КТ скенирањата се брзи и можат да му покажат на вашиот лекар какво било оштетување или проблеми со коските. МРИ скенирањата траат подолго, но даваат многу детални слики од работи како што се коски, меки ткива и нерви.
• Дијагностички тестови: Примерите вклучуваат електромиографија (ЕМГ) и тестови за нервна спроводливост. Овие тестови ги мерат електричните сигнали испратени до мускулите. Ова може да помогне во идентификување на областите каде што сигналите се нарушени поради оштетување на нервите или 'рбетниот мозок.

Кои се третманите за ова? (Третман)

Третманите за „(SCI)“ варираат во голема мера. Првото нешто што треба да се земе предвид е дали е предизвикана од несреќа. Доколку постои каква било сомневање дека „(SCI)“ е предизвикана од несреќа, тоа секогаш е медицински итен случај. Некои други причини за „(SCI)“ се исто така медицински итни случаи. Ваквите итни случаи вклучуваат:

• Инфекции: Овие можат брзо да станат фатални ако не се лекуваат.
• Намален проток на крв („Исхемија“): Обновувањето на протокот на крв е итен приоритет што спасува живот.
• Автоимуни состојби: Кога се јавуваат ненадејно, како што е Гилен-Бареовиот синдром, може да се појават сериозни компликации без навремен третман.

Третман на повреда на 'рбетниот мозок предизвикана од несреќа:

Секогаш бидете внимателни и направете сè што е можно за да спречите понатамошно оштетување на 'рбетниот мозок или други повреди. Необучен и квалификуван персонал не треба да поместува или преместува лице кое може да има „SCI“. Единствен исклучок е кога постои непосреден ризик од смрт или сериозни повреди ако повреденото лице не се отстрани (на пример, во сообраќајна несреќа и пожар).

Повреда на слузницата на главата што е резултат на несреќа обично прво ја проценува персонал од итна медицинска помош. Нивната цел е да го имобилизираат 'рбетниот мозок и да го ограничат или спречат понатамошното оштетување на 'рбетниот мозок (додека истовремено лекуваат и други итни состојби).

Во болница, повреда на слузницата предизвикана од несреќа обично се лекува во Одделот за интензивна нега (ICU) бидејќи овие повреди се многу сериозни. При лекување на повреда на слузницата, повредата често се лекува директно. Постојат многу начини да се помогне:

• Хируршка интервенција: Главната цел на операцијата е да се намали притисокот врз 'рбетот. Исто така, може да се поправи штетата предизвикана од повредите на околните ткива кои предизвикале компресија на 'рбетот.
• Лекови: Лековите како стероиди го намалуваат отокот и воспалението околу 'рбетот.
• Тракција: Ова ви помага да останете на едно место, минимизирајќи го движењето околу (SCI).
• Лостински потпори, протези, ореоли: Слично на Traction, овие помагаат во стабилизирањето на областа околу SCI. Сепак, за разлика од Traction, можете да ги носите додека се движите.

Третмани базирани на истражување:

Исто така, постојат многу експериментални третмани што ги истражуваат истражувачите. Некои од нив вклучуваат:

• Индуцирана хипотермија: Намалувањето на телесната температура може да помогне во намалувањето на оштетувањето на ткивото на 'рбетниот мозок и да го намали отокот и воспалението. Иако сè уште не е широко користена, нејзината употреба се зголемува.
• Невропротективни третмани: Ова се лекови или други третмани кои го ограничуваат или спречуваат понатамошното оштетување по првичното оштетување.
• Неврорегенеративни третмани: Ова се лекови или третмани кои помагаат во регенерација и поправка на оштетеното 'рбетниот мозок или нервното ткиво.

Третман на нарушувања предизвикани од неопасни причини:

Третманите за неслучајна повреда на 'рбетниот мозок (SCI) можат многу да варираат. Тие во голема мера зависат од причината, но и други фактори можат да играат улога. Вашиот лекар е најдобрата личност со која можете да разговарате за третманите што се соодветни за вас и да ви каже повеќе за нив.

Долгорочна нега и поддршка:

Лице со „(SCI)“ може да има потреба од дополнителна нега со недели или месеци по повредата. Некои видови нега може да продолжат со години, дури и цел живот. Некои примери се:

• Физикална или работна терапија: Овие видови терапија можат да ви помогнат да изградите сила, да ги контролирате ефектите од вашата повреда и да научите да се прилагодувате на нив.
• Говорна терапија: Луѓето со повреди на горниот дел од 'рбетниот мозок може да имаат корист од говорна терапија. Таа може да помогне при голтање и комуникација.
• Ментална здравствена заштита: Трауматската повреда на мозокот (ТММ) е психолошка траума што ги надминува физичките ефекти. Самиот настан може да биде причина за психолошки стрес. Дополнително, луѓето со ТММ може да доживеат посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) или да бидат изложени на зголемен ризик од самоубиство.
• Домашна нега и поддршка: Луѓето со потешка повреда на ’рбетниот мозок, особено оние со повреди на горниот дел од ‘рбетниот мозок, може да имаат потреба од нега и поддршка дома. Овој вид нега може да се обезбеди од различни здравствени служби во домашни услови.

Може ли да се спречат повредите на 'рбетниот мозок? (Превенција)

„(SCI)“ често е нешто што се случува случајно, неочекувано. Сепак, постојат работи што можете да ги направите за да го намалите тој ризик. Тие се:

• Секогаш користете препорачана безбедносна опрема и средства за ограничување на движењето (на пр. безбедносни појаси, шлемови кога возите во возила).
• Возете внимателно и безбедно.
• Спречете паѓања секогаш кога е можно (на пр., елиминирајте лизгави површини во домот, бидете внимателни кога работите на висина).
• Бидете исклучително внимателни во секое време кога ракувате со огнено оружје.
• Никогаш не скокајте или нуркајте во вода каде што не можете да го видите дното.
• Избегнувајте злоупотреба на препишани лекови, дроги и алкохол.

Што можам да очекувам ако имам повреда на 'рбетниот мозок?

Што можете да очекувате зависи од сериозноста на вашата повреда, местото каде што се случила повредата, третманот што го добивате и многу други работи. Вашиот лекар е најдобрата личност да ви каже повеќе за тоа што можете да очекувате. Тој/таа може да ви даде информации прилагодени на вашата специфична ситуација и околности.

Колку долго траат овие симптоми?

Ако добиете ран третман за да ја ограничите штетата, ефектите од SCI се ограничени и имате поголеми шанси за закрепнување. Сепак, вашиот 'рбетен мозок не се регенерира како нервите во другите делови од вашето тело. Затоа SCI често - но не секогаш - е трајна. Вашиот лекар е најдобриот извор на информации за тоа колку долго ќе траат вашите симптоми.

Каква е перспективата за оваа ситуација?

Перспективата за луѓето со SCI е често неизвесна, во зависност од нивото и обемот на штетата, но има голем напредок во грижата за луѓето со SCI. Причините зошто перспективата е често неизвесна се:

• Ризик од компликации: Лице со повреда на 'рбетниот мозок (SCI) е изложено на висок ризик од развој на компликации поврзани со повредата. Тие вклучуваат пневмонија, инфекции на уринарниот тракт, запек, згрутчување на крвта, проблеми со кожата како што се декубитуси и многу други.
• Влијание врз менталното здравје: Појавата на scuba scissors (SCI) не само што влијае на физичкото здравје. Таа има значително влијание и врз менталното здравје. Појавата на scuba scissors (SCI) го зголемува ризикот од развој на состојби како што е депресијата. Исто така, го зголемува ризикот од самоубиство.
• Цена: На многу луѓе со повреда на носната слуз им е потребна долгорочна нега или употреба на помошни уреди. Тие можат да бидат скапи. Исто така, наоѓањето ресурси што можат да ви помогнат може да биде тешко или да одзема многу време.

Кога треба да посетите лекар? Кога е потребен итен третман?

Секогаш кога мислите дека сте претрпеле повреда на 'рбетниот мозок (SCI) како резултат на несреќа, потребна ви е итна медицинска помош. Одложувањето на третманот може негативно да влијае на исходот од вашата повреда и третманот. Исто така, ако се сомневате дека имате хронична состојба што предизвикува повреда на 'рбетниот мозок, треба што е можно поскоро да посетите лекар.

Доколку имате повреда на ринитис, вашиот лекар ќе препорача контролни прегледи по почетниот третман. Треба да го посетите вашиот лекар како што е препорачано.

Постојат многу компликации на SCI кои бараат итен медицински третман. Компликациите што можат да се појават варираат во зависност од сериозноста на вашата повреда, локацијата на повредата и други фактори. Затоа, вашиот лекар е најдобриот извор на информации за тоа какви специфични симптоми или проблеми може да имате кои бараат итен третман.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако вие или некој ваш близок има повреда на 'рбетниот мозок (SCI), можеби имате многу прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар. Еве неколку примери:

• Каде е штетата?
• Колку е сериозна штетата?
• Кои способности се засегнати од оваа штета?
• Дали штетата ќе биде трајна?
• Дали постојат третмани што можат да ја поправат штетата или да спречат нејзино влошување?
• Кои се можните компликации од оваа штета?
• На кои симптоми треба да внимавам, а кои можеби бараат лекарска помош?
• Каква грижа и услуги ќе бидат потребни?
• Дали има организации или групи во мојата област кои можат да помогнат?

Најважните работи што треба да се запомнат од она што го дискутиравме (Порака за носење дома)

Повредите на 'рбетниот мозок (SCIs) се едни од најтешките и најопасни по живот настани што може да ги доживее едно лице. Нивните последици честопати го менуваат животот.

Сепак, со напредокот во медицинската наука и тековните истражувања, постои надеж за поефикасни третмани за овие повреди. Ова значи дека многу луѓе со овие повреди можат да се прилагодат на последиците од повредата и да се справат со нив за да живеат нормален живот. Никогаш не се откажувајте. Важно е да побарате соодветен медицински совет и поддршка.

` Повреда на 'рбетниот мозок, повреда на 'рбетот, 'рбет, нервен систем, парализа, болка во грбот