Дали ви е отечен вратот? Ајде да зборуваме за гушавост!

Многу луѓе веројатно се малку исплашени кога ќе видат мал оток на вратот, нели? Што е ова? Можеби сте слушнале за „ гихт “. Денес ќе зборуваме за оваа состојба, која медицински е позната како „( гушавост )“. Не плашете се, најважно е да бидете свесни за ова.

Што е оваа тироидна жлезда?

Добро, прво да видиме што е оваа „гушавост“ или тироидна жлезда . Оваа тироидна жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка во вратот, поточно веднаш под клучната коска. Ова е дел од „ ендокриниот систем “ на нашето тело.

Иако се мали, хормоните што ги произведува тироидната жлезда се многу важни. Двата главни хормони што се произведуваат тука се тироксин (исто така познат како „(Т4)“) и тријодотиронин (исто така наречен „(Т3)“). Овие хормони се вклучени во неколку многу важни функции во нашето тело. На пример:

• Метаболизмот на нашето тело е процес со кој храната што ја јадеме се претвора во енергија.
• Контролирање на телесната температура .
• Работи како нашето расположение , анксиозност итн.
• Срцев ритам .
• Процес на варење .

Гледате, иако е мала, таа врши многу работа. Значи, дури и ако оваа жлезда само отече или произведува премногу или премалку хормони, можеме да имаме проблеми.

Значи, дали постојат некои видови на овој камен?

Да, оваа гушавост може да се класифицира на два начина. Едниот е според тоа како расте, а другиот е според нивото на тироидните хормони.

Класифицирани според начинот на раст:

• Едноставна или дифузна гушавост: Ова е кога целата тироидна жлезда отекува и е мека на допир.
• Нодуларна гушавост: Кај оваа болест, во тироидната жлезда се развива цврста или грутка исполнета со течност (нодул), која на допир се чувствува како грутка.
• Мултинодуларна гушавост: Ова е кога во тироидната жлезда се развиваат многу јазли. Овие јазли може да бидат видливи однадвор или може да се откријат само за време на тестови.

Класифицирани според нивото на тироидните хормони:

• Токсична гушавост: Кај оваа болест, тироидната жлезда отекува и произведува премногу тироидни хормони. Ова резултира со состојба наречена хипертироидизам.
• Нетоксична гушавост: Во овој случај, тироидната жлезда е отечена, но нивото на хормони е нормално. Ова значи дека не постои ниту хипертироидизам ниту хипотироидизам, што е состојба на ниски нивоа на тироидни хормони. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба и еутироидна.

Понекогаш лекарите ги комбинираат овие два вида. На пример, „токсична мултинодуларна гушавост“ е состојба во која повеќе нодули се формираат во тироидната жлезда и произведуваат вишок хормони.

Кој е посклоен кон развој на овој тип на жолчни камења?

Всушност, секој може да развие гушавост. Сепак, се вели дека жените имаат четири пати поголема веројатност да ја развијат отколку мажите . Исто така, ризикот од развој на гушавост се зголемува со возраста. Најчеста е по 40-годишна возраст .

Покрај тоа, луѓето со следниве состојби се исто така посклони кон развој на жолчни камења:

• Дебелина
• инсулинска резистенција
• Метаболен синдром

Исто така, ако сте биле на зрачење на главата и вратот како медицински третман или ако некој во вашето семејство има семејна историја на заболување на тироидната жлезда , исто така сте изложени на поголем ризик од развој на гушавост.

Колку е честа оваа ситуација?

Ракот на жолчното кесе е всушност релативно честа состојба. На пример, во Соединетите Американски Држави, околу 5% од населението го има.

Но, во светот, главната причина за гушавост е недостатокот на јод . Се вели дека околу 2,2 милиони луѓе страдаат од овој проблем.

Веројатноста за развој на гушавост варира во зависност од сериозноста на недостаток на јод:

• Ако има ниско ниво на недостаток на јод , постои шанса за развој на гушавост од 5% до 20%.
• Ако недостатокот на јод е умерен , тој се зголемува на помеѓу 20% и 30%.
• Ако недостатокот на јод е тежок , веројатноста за развој на гушавост може да се зголеми на повеќе од 30%.

Какви симптоми ќе доживеам ако имам жолчен камен?

Гушавоста може да варира по големина од многу мала, едвај забележлива, до многу голема. Во поголемиот дел од времето, гушавоста е безболна. Меѓутоа, ако имате тироидитис, кога вашата тироидна жлезда станува отечена и црвена, може да почувствувате болка.

Главните симптоми може да се видат како:

• Се чувствува како грутка во предниот дел на вратот , веднаш под клучната коска.
• Чувство како нешто да е заглавено во грлото .
• Засипнатост (промена на гласот).
• Вените на вратот изгледаат испакнати.
• Чувство на вртоглавица при кревање на рацете над главата.

Постојат и други, помалку вообичаени симптоми:

• Отежнато дишење .
• Кашлица.
• Звук на свирење при дишење (поради опструкција на дишните патишта).
• Тешкотии при голтање (поради опструкција на хранопроводот).

Некои луѓе може да имаат и состојба наречена хипертироидизам, што е зголемување на тироидните хормони заедно со гушавост. Доколку се случи ова, симптоми како што се:

• Забрзан пулс (тахикардија) .
• Да бидеш слаб без причина .
• Дијареа.
• Потење дури и без вежбање или дури и кога собната температура не е превисока.
• Тремори на телото.
• Анксиозност.

Исто така, некои луѓе може да имаат состојба наречена хипотироидизам, што е состојба каде што има намалување на тироидните хормони заедно со гушавост. Во овој случај, може да се појават симптоми како што се:

• Чувство на голем замор (замор) .
• Запек.
• Сува кожа.
• Станува поголем без причина .
• Нередовни менструални циклуси кај жените.

Зошто се формираат жолчни камења? Кои се причините?

Гушавоста е всушност адаптивен одговор на клетките на тироидната жлезда на кој било процес што се меша во производството на тироидни хормони. Иако недостатокот на јод е водечка причина за гушавоста во светот, постојат многу други причини.

Работи што можат да предизвикаат жолчни камења се:

• Недостаток на јод: На вашата тироидна жлезда ѝ е потребен јод за да произведува тироидни хормони. Ако не внесувате доволно јод од храната што ја јадете, тироидната жлезда се обидува да произведува повеќе тироидни хормони. Таа произведува повеќе клетки, што значи дека станува поголема. Ова е главната причина низ целиот свет. Сепак, во земји како Шри Ланка, ова е малку помалку поради употребата на јодирана сол. Можеме да ја добиеме потребната количина на јод од морска храна, млечни производи и јодирана сол. Сепак, земањето додатоци на јод без лекарски совет не е соодветно за многу луѓе, бидејќи може да предизвика други здравствени проблеми.
• Грејвсова болест: Ова е автоимуна болест. Ова значи дека вашиот сопствен имунолошки систем ја напаѓа тироидната жлезда, предизвикувајќи нејзино зголемување. Грејвсовата болест може да предизвика и состојба наречена хипертироидизам, која треба да се лекува.
• Хашимотова болест: Ова е исто така автоимуна болест. Предизвикува воспаление на тироидната жлезда. Кај некои луѓе, Хашимотовата болест предизвикува зголемување на тироидната жлезда како компензаторна состојба. Овој тип на гушавост често се подобрува сама по себе со текот на времето. Сепак, некои луѓе со Хашимото треба да земаат апчиња за тироидни хормони.
• Рак на тироидната жлезда:Ракот на тироидната жлезда, исто така, може да предизвика зголемување на жлездата.
• Бременост: За време на бременоста, тироидната жлезда може малку да се зголеми поради хормонот „хуман хорионски гонадотропин (HCG)“ што се произведува во телото на жената.
• Тироидитис: Воспалението на самата тироидна жлезда, исто така, може да предизвика нејзино зголемување. За ова може да има неколку причини.

Понекогаш, гушавост може да се развие без некоја специфична причина. Ние ги нарекуваме „спорадични гушавост“. Некои лекови исто така можат да го предизвикаат ова. На пример, лекот „литиум“, кој се користи за лекување на некои ментални болести, може да предизвика овој вид гушавост.

Како лекарите точно го дијагностицираат ова?

Кога одите на лекар, тие можат да го проверат вашиот врат за зголемена тироидна жлезда со тоа што ќе ја напипаат. Но, гушавост значи дека има проблем со вашата тироидна жлезда. Затоа треба да откриете во што е тој проблем.

Лекарите за ова прават неколку тестови:

• Физички преглед: Како што споменав претходно, лекарот ќе го напипа пределот на вратот за да види дали има грутки или болка.
• Крвен тест за тироидна жлезда: Овие крвни тестови го мерат нивото на тироидните хормони. Ова може да помогне да се утврди дали тироидната жлезда работи правилно.
• Тест за антитела: Овој тест на крвта бара специфични антитела произведени од одредени видови гушавост. Антителата се протеини што ги создаваат нашите бели крвни клетки. Тие нè штитат од бактерии што предизвикуваат болести.
• Ултразвук на тироидна жлезда: Ултразвукот е тест што користи високофреквентни звучни бранови за да продираат низ телесното ткиво. Добиените слики се прикажуваат на компјутерски екран. Лекарот потоа може да ја „види“ тироидната жлезда, проверувајќи ја нејзината големина и дали има грутки.
• Биопсија: Биопсијата е постапка што вклучува земање примерок од ткиво или клетки и нивно тестирање во лабораторија. Ако имате голема грутка во тироидната жлезда, можеби ќе треба да направите биопсија. Ова често се прави за да се исклучи рак.
• Апсорпција и скенирање на тироидната жлезда: Овој тест за снимање дава информации за големината и функцијата на тироидната жлезда. Вклучува инјектирање на многу мала количина радиоактивен материјал во вена и создавање слика од тироидната жлезда на компјутерски екран. Сепак, овој тест не се прави секогаш и е корисен само во посебни случаи.
• КТ скенирање или МРИ (магнетна резонанца):Ако крајниците се многу големи или се прошириле во пределот на градниот кош, може да се направи КТ скенирање или МРИ за да се измери големината и ширењето на крајниците.

Дали жолчните камења ќе се подобрат сами од себе?

Едноставна гушавост може да се подобри сама по некое време, без никаков третман.

Многу гушавост, како што се мултинодуларните гушавост, се развиваат кога нивоата на тироидните хормони се нормални. Откако ќе се дијагностицира од страна на лекар, не е потребен специфичен третман. Сепак, може да бидете изложени на ризик од развој на хипотироидизам или хипертироидизам во иднина.

Сепак, ако забележите дека вашата тироидна жлезда е зголемена, многу е важно да посетите лекар . Бидејќи постојат неколку причини за гушавост, од кои некои бараат третман.

Кои третмани се достапни?

Третманот за гушавост зависи од тоа колку е голема вашата тироидна жлезда, какви се вашите симптоми и која е причината. Постојат неколку опции за третман:

• Без третман / „Будно чекање“: Ако гушавоста е мала и не ве мачи, вашиот лекар може да одлучи дека третманот не е потребен. Но, тој или таа внимателно ќе ја следи вашата тироидна жлезда за промени.
• Лекови:
• Левотироксинот (на пр. Levothroid®, Synthroid®) е заместителна терапија со тироидни хормони. Вашиот лекар може да ви го препише овој лек ако гушавоста е предизвикана од ниски нивоа на тироидни хормони (хипотироидизам).
• Ако причината за гушавост е зголемување на тироидните хормони (хипертироидизам), се даваат други лекови. Примери за тоа се метимазол (на пр. Тапазол®) и пропилтиоурацил.
• Ако причината за крајниците е воспаление, лекарот може да препише аспирин или кортикостероид.
• Терапија со радиоактивен јод: Овој третман се користи за лекување на хипертироидизам. При овој третман, радиоактивниот јод се зема орално. Овој јод влегува во тироидната жлезда и ги уништува клетките на тироидната жлезда, предизвикувајќи нејзино намалување. По овој третман, можеби ќе треба да земате апчиња за замена на тироидните хормони до крајот на животот.
• Хируршка интервенција: Вашиот лекар може да препорача хируршка процедура наречена тироидектомија за отстранување на целата или дел од вашата тироидна жлезда. Хируршка интервенција може да биде неопходна ако гушавоста е голема и предизвикува тешкотии при дишењето или голтањето. Хируршка интервенција понекогаш се користи и за отстранување на нодули. Хируршката интервенција е обично неопходна ако има рак. Во зависност од количината на отстранета тироидна жлезда, можеби ќе треба да земате апчиња за замена на тироидни хормони до крајот на животот.

Можеме ли да го спречиме ова?

Гушавост со недостаток на јод (едноставна гушавост) е единствениот вид гушавост што обично можеме да ја спречиме. Овој вид гушавост може да се спречи со вклучување на доволно риба, млечни производи и јодирана сол (кујнска сол) во исхраната. За други видови гушавост, земањето додатоци на јод или други додатоци без лекарски совет генерално не се препорачува. Тие можат да направат повеќе штета отколку корист.

Каква е прогнозата за оваа состојба? (Прогноза)

Прогнозата за жолчни камења зависи од неговиот вид и причина.

Едноставната гушавост има добра прогноза. Меѓутоа, ако тироидната жлезда продолжи да се зголемува, таа може да притисне на околното ткиво, предизвикувајќи тешкотии при дишењето, голтањето и засипнатост.

Ако гушавоста е симптом на друга состојба на тироидната жлезда, како што се Грејвсова болест или Хашимотова болест, прогнозата зависи од основната причина за зголемување на тироидната жлезда.

Кога треба да одам на лекар во врска со моите жолчни камења?

Од која било причина, ако ви е дијагностицирана гушавост, многу е важно редовно да посетувате лекар (најмалку еднаш годишно) за да ја следите.

Доколку се појават нови симптоми, консултирајте се со вашиот лекар.

Вашата тироидна жлезда е многу важна жлезда во вашиот ендокрин систем, која влијае на многу работи во вашето тело. Зголемената тироидна жлезда може да биде знак за основна состојба на тироидната жлезда. Добрата вест е дека гушавоста може да се лекува, а понекогаш и да исчезне сама по себе. Ако забележите грутка во предниот дел од вратот, консултирајте се со вашиот лекар. Тој или таа може да провери дали станува збор за гушавост и што ја предизвикува.

Конечна порака за носење дома

Во ред, од она што го дискутиравме, се надевам дека подобро ја разбирате гушавоста. Накратко:

• Гушавост е отекување на тироидната жлезда. Ова може да има многу причини.
• Доколку забележите нешто како оток на вратот, тешкотии при голтање, тешкотии при дишење или промена на гласот, задолжително побарајте лекарски совет.
• Не сите жолчни камења бараат третман, но важно е да се пронајде причината и да се побара третман доколку е потребно.
• Иако недостатокот на јод е главна причина во светот, кај нас ситуацијата е помала поради јодираната сол.
• Никогаш не земајте тироидни хормони или јодни таблети без лекарски совет.
• Доколку имате гушавост, многу е важно редовно да одите на контролни прегледи според упатствата на вашиот лекар.

Нема од што да се плашите, овие состојби можат добро да се контролираат под соодветен медицински надзор.