„Метод на повлекување“ (повлекување): Дали е навистина ефикасна опција за контрацепција?

Можеби сте слушнале за „методот на извлекување“ или можеби вие и вашиот партнер моментално го користите. Исто така познат како прекинат коитус, овој метод вклучува вашиот партнер целосно да го повлече пенисот од вагината непосредно пред ејакулација. Целта е едноставна: да се спречи влегувањето на спермата во вашето тело, со што се спречува спермата да стигне до јајце-клетката.

Како функционира „методот на повлекување“?

За да разбереме како функционира ова, да ја разгледаме биологијата на зачнувањето. За да се случи бременост, сперматозоидите мора да влезат во вагината, да патуваат низ матката и да оплодат јајце клетка во една од вашите јајцеводи. Овој биолошки процес е познат како оплодување.

Со методот на извлекување, вашиот партнер го вади пенисот од вашата вагина пред да ејакулира . Теоретски, ако спермата никогаш не влезе во вашата вагина, спермата не може да патува до вашите јајцеводи, спречувајќи го оплодувањето.

Колку е ефикасен овој метод? Дали навистина може да спречи бременост?

Ова е најкритичното прашање. Во реалната употреба, методот на повлекување е ефикасен само околу 80%. Ова значи дека околу 1 од 5 парови кои се потпираат исклучиво на овој метод ќе доживеат несакана бременост во рок од една година.

Во споредба со други опции за контрацепција - како што се интраутерини направи (спирала), апчиња за контрацепција или кондоми - повлекувањето е значително помалку сигурно. Понатаму, додека кондомите нудат одлична заштита од сексуално преносливи инфекции (СПИ), методот на повлекување обезбедува апсолутно нулта заштита од СПИ.

Секако, користењето на методот на повлекување е сепак подобро отколку воопшто да не се користи контрацепција, бидејќи ја намалува статистичката веројатност за бременост. Сепак, мора да запомните дека тоа е далеку од безгрешен метод на контрацепција.

Дури и ако вашиот партнер се откажува на време секој пат, овој метод сепак може да не успее. Можеби го користите овој метод со години без никакви проблеми и сметате дека е безбеден. Сепак, минатиот успех не гарантира идни резултати - доволен е само еден мал пропуст или неочекуван фактор за да резултира со бременост.

Зошто методот „Повлекување“ има толку висока стапка на неуспех?

Користењето на овој метод совршено бара екстремна контрола и не остава простор за грешки. Да ги разгледаме главните причини зошто повлекувањето толку често не успева.

Тешкотија со совршен тајминг

Ова е најголемата пречка. Точното предвидување на точниот момент на ејакулација е неверојатно тешко. Ејакулацијата е рефлекс што се случува на врвот на сексуалното задоволство, токму на почетокот на оргазмот. Во моментите на голема возбуда, присуството на умот и физичката контрола за да се извлечете во точно точната милисекунда е исклучително предизвикувачко.

• Ако вашиот партнер има помалку сексуално искуство, можеби сè уште нема прецизно разбирање на предупредувачките знаци на своето тело пред ејакулација .
• Дури и за искусни партнери, фактори како стрес , замор или консумирање алкохол лесно можат да ја нарушат самоконтролата и да доведат до грешки.

Затоа, потпирањето на совршен тајминг претставува висок, постојан ризик.

Сперматозоиди присутни во пред-ејакулација (пред-свршување)

Дури и ако вашата партнерка се извлече совршено на време, сперматозоидите сè уште можат да влезат во вашето тело. Еве како: пред ејакулацијата, телото на мажот природно ослободува пре-ејакулатна течност (најчесто наречена пре-свршување) . Иако самата оваа течност не потекнува од тестисите, таа може да собере активни сперматозоиди оставени во уретрата од претходни ејакулации. Ако оваа пре-ејакулација влезе во вашата вагина, сосема е можно да забремените.

Истурена сперма во близина на вагината или вулвата

Дополнително, ако спермата се истури на вашите бутови или било каде во близина на вашите надворешни гениталии (вулва), сè уште постои мал ризик од бременост. Запомнете, сперматозоидите се многу активни пливачи. Ако постои некаков пат на влага што ја поврзува истурената сперма со вагиналниот отвор, сперматозоидите можат да пливаат нагоре во вагината, што доведува до потенцијално оплодување.

Кои се недостатоците на методот на повлекување?

Сега знаеме дека ова не е многу сигурен метод на контрацепција. Освен биолошките ризици, постојат неколку други различни недостатоци што треба да се земат предвид:

• Целиот товар на контрацепција паѓа на вашиот партнер: Во овој аранжман, вие (партнерот кој е изложен на ризик од бременост) немате контрола врз исходот. Ако вашиот партнер има грешка во времето или не успее да се повлече поради моменталната возбуда, вие сте таа што мора да се соочи со последиците од непланираната бременост.
• Може да ја направи интимноста многу стресна: Постојаната грижа „Дали ќе се повлече на време?“ може сериозно да ја намали интимноста и задоволството. Оваа скриена анксиозност често создава ментален стрес кај двајцата партнери.
• Тоа не ја елиминира потребата од резервни опции: Доколку некогаш се појави грешка или се сомневате дека спермата влегла во вагината, ќе треба да побарате итна контрацепција (како што е итна контрацептивна пилула) . Користењето на сигурен примарен метод од самиот почеток е многу помалку стресно.
• Нема заштита од сексуално преносливи инфекции ( СПИ ): Ова е голем здравствен фактор. За разлика од кондомите, апстиненцијата не го спречува пренесувањето на СПИ како што се трихомонијаза, кламидија или гонореја, кои се шират преку генитален контакт и пред-ејакулаторни течности.

Доколку одлучите да го користите методот на повлекување, клучно е и вие и вашиот партнер да имате отворена, искрена дискусија за ризиците и споделените одговорности што се вклучени.

Зошто многу парови сè уште се потпираат на методот на повлекување?

И покрај високите ризици, многу парови продолжуваат да го користат овој метод. Постојат неколку вообичаени причини за ова:

• Чувство на инерција или двоумење да се истражува и да се добие посигурна контрола на раѓањето.
• Недостаток на свест за високо ефикасни опции како што се методите со долго дејство за реверзибилна контрацепција (LARC) (како што се спирали или импланти) или дневни апчиња за контрацепција.
• Аверзија кон клинички помагала, дневни апчиња, инјекции или хормонски фластери.
• Желбата да се одржи апсолутна сексуална спонтаност, без запирање за да се најде или да се примени бариерна заштита како кондоми.
• Желба да се избегнат неконтрацептивните несакани ефекти поврзани со хормоналните контрацептиви (како што се промени во расположението, флуктуации во тежината итн.).
• Користење како резерва кога друг метод на контрацепција е заборавен или пропуштен.

Дополнително, некои парови го користат методот на повлекување во комбинација со друг метод на контрацепција за дополнителен слој на безбедност.

Како можете да го максимизирате успехот на методот „Повлекување“?

Доколку вие и вашиот партнер одлучите да го користите овој метод, еве неколку практични начини за намалување на ризикот и подобрување на неговиот целокупен успех:

• Секогаш комбинирајте го со резервен метод: Ова е најдобрата стратегија. Комбинирањето на методот на повлекување со друга форма на контрацепција значително го намалува ризикот од бременост.
• Долготрајните реверзибилни контрацептиви (LARC) - како што се интраутерините уреди (IUD) и контрацептивните импланти - се ефикасни над 99%.
• Дневните контрацептивни апчиња се ефикасни околу 96% со типична употреба (и 99% со совршена употреба).
• Надворешните кондоми се околу 85% ефикасни при типична употреба во реалниот свет.
• Употребата на спермициди или контрацептивни гелови заедно со апстиненција, исто така, може драстично да го намали ризикот од оплодување.
• Избегнувајте го користењето на овој метод за време на вашиот плоден прозорец ( овулација ): Вашиот ризик од забременување е најголем во деновите пред и вклучително и денот на овулацијата. Кај повеќето жени, овулацијата се јавува околу средината на менструалниот циклус (обично околу две недели пред следната менструација). Размислете за користење календар за овулација или апликации за следење за да ги идентификувате вашите плодни денови. За време на овој високоризичен прозорец, не потпирајте се на методот на повлекување.
• Нека вашиот партнер уринира пред сексуален однос: Уринирањето помага да се исчистат преостанатите сперматозоиди од уретрата што останале од претходна ејакулација, намалувајќи го присуството на активни сперматозоиди во пре-ејакулатот. Иако не е 100% безгрешно, тоа е корисна мерка за безбедност.
• Имајте итна контрацепција при рака: Ако првенствено се потпирате на апстиненција, мора да бидете подготвени за потенцијален неуспех. Имањето итна контрацептивна пилула (често наречена пилула за утрото потоа) подготвена дома е паметна претпазливост. Кога се зема во рок од 72 до 120 часа од незаштитен секс, таа е многу ефикасна во спречувањето на бременост.

Пораката за носење дома

Иако методот на повлекување е секако подобар од користењето никаква контрацепција кога се обидувате да избегнете бременост, разбирањето на неговите инхерентни ризици е од клучно значење за донесување информирани одлуки за вашето репродуктивно здравје.

Запомнете, ако се потпирате исклучиво на апстиненција без резервен метод за контрацепција, секоја година имате 1 од 5 (20%) шанси за бременост. Понатаму, мора да користите бариерен метод како кондоми за да се заштитите од сексуално преносливи инфекции (СПИ).

За прецизно да ги процените добрите и лошите страни на апстиненцијата во споредба со другите методи на контрацепција, консултацијата со здравствен работник е секогаш вашата најдобра опција. Тие можат да ви помогнат вам и на вашиот партнер да изберете високо сигурен, безстресен метод што совршено се совпаѓа со вашиот животен стил и здравствени цели.