Олеснување на болките при породување? Ајде да разговараме за ова!

Доколку очекувате бебе, едно од најголемите прашања што веројатно ќе ги имате овие денови е како да се справите со породилните болки, болката што доаѓа со раѓањето на вашето бебе. Секако, искуството не е исто за секого. Колку болка ќе чувствувате зависи од голем број фактори. На пример, големината на бебето, положбата на бебето, колку се силни контракциите на матката и вашата општа способност да толерирате болка.

Зошто се јавуваат овие породилни болки? Како се чувствуваат?

Едноставно кажано, породилните болки се предизвикани од контракција и опуштање на матката (контракција). Ова е за да се помогне во туркањето на бебето низ породилниот канал. Во тоа време, грлото на матката почнува да се отвора (шири) и да се истенчува (брише), како подготовка за излегувањето на бебето. Исто така, може да почувствувате болка од притисокот на главата на бебето врз мочниот меур и цревата. Подоцна, може да почувствувате болка додека бебето турка низ вагината.

Најчесто, најинтензивната болка за време на породувањето се контракциите. Начинот на кој се чувствува оваа болка варира од личност до личност. Можеби не е иста во една бременост како што била во следната. За многумина, се чувствува како остра болка во грбот и долниот дел на стомакот, како и притисок во вагината. Некои велат дека се чувствува како менструација . За други, се чувствува како силен бран контракции како матката да е пред пукнатина.

Понекогаш , луѓето се повеќе загрижени за ублажување на болката отколку за тоа колку е силна болката, колку е постојана и колку долго трае. Постојат два главни начини за намалување на породилните болки: лекови и без лекови.

Најважно е да разговарате со вашиот давател на здравствени услуги за време на бременост за овие методи за ублажување на болката. Секој метод има свои предности и недостатоци. Разговорот за нив пред да се родите ќе ви го олесни донесувањето одлука кога ќе дојде време.

Дали раѓањето бебе навистина боли?

Многу луѓе доживуваат болка за време на породувањето, дури и со лекови против болки. Како се чувствува оваа болка, колку долго трае и каде боли може да варира од личност до личност и од една бременост до друга.

Кои се опциите за намалување на болката за време на породувањето?

Важно е да знаете кои опции за ублажување на болка се достапни за време на породувањето. Ве молиме разговарајте за ова со вашиот лекар пред да се роди вашето бебе. Знаењето што да очекувате и предностите и недостатоците на секој лек против болка ќе ви помогне да донесете информирана одлука кога ќе дојде време.

Запомнете, опциите за ублажување на болка што можете да ги изберете може да варираат во зависност од специфичните околности на вашето породување. Во текот на породувањето, вашиот лекар ќе ви помогне да ја изберете опцијата за ублажување на болка што е вистинската за вас, врз основа на вашата состојба и тоа колку удобно се чувствувате.

Вашиот лекар може да ве упати кај анестезиолог (лекар специјализиран за справување со болка) за да ви ги објасни опциите за ублажување на болката, како што се епидурална или спинална анестезија. Анестезиологот со задоволство ќе одговори на сите ваши прашања.

Ова се некои од најчесто користените лекови против болки за време на породувањето:

1. Аналгетици

Лекарите даваат лекови против болки наречени „аналгетици“ или преку интравенска линија или во мускул за да помогнат во намалувањето на болката при породување. Овие лекови не ја елиминираат целосно болката, но можат значително да ја намалат. Бидејќи овие „аналгетици“ влијаат на целото ваше тело и можат да ве направат вас и вашето бебе поспани, тие главно се користат во раните фази од породувањето за да ви помогнат да се одморите и да заштедите енергија.

Како се користат овие (аналгетици) за време на породувањето?

Овие се даваат како лек кој се дава интравенски или како инјекција во мускул. Тие го блокираат вашиот одговор на болка, а не ја елиминираат. Аналгетиците се вид на лек наречен опиоид.

Кои се ризиците од употреба на опиоиди за време на породувањето?

Употребата на опиоиди за болки при породување може да предизвика тешкотии со дишењето кај бебето веднаш по раѓањето и може да предизвика бебето да се чувствува уморно или „несвесно“. Затоа, задолжително прашајте го вашиот лекар или анестезиолог за добрите и лошите страни на употребата на аналгетици.

2. Локална анестезија

Локалната анестезија вкочанува мал дел од вашето тело, како што се вагината и околниот дел. Лекарите ја даваат кога сте пред породување (или ако се потребни конци по раѓањето на бебето).

Што е локална анестезија за породување?

Ова се користи за вкочанување на мал дел од вашето тело за време на породувањето. Анестезиологот ќе инјектира средство за вкочанување во нервите кои ја пренесуваат сензацијата во таа област. На пример, може да ја вкочани вагината, вулвата и областа помеѓу вагината и анусот (перинеум). Многу е корисно ако треба да направите епизиотомија или ако треба да поправите руптура на вагината по породувањето. Несаканите ефекти од локалната анестезија се ретки.

Што е пудендална блокада?

Пудендалната блокада е исто така еден вид локална анестезија. Ова вклучува давање инјекција во вашиот пудендален нерв. Лекарите ја даваат веднаш штом ќе се породи бебето. Ова ја намалува болката околу вагината и анусот додека вашето бебе се движи по породилниот канал и излегува од вашата вагина. Лекарите обично претпочитаат да користат лек наречен лидокаин за пудендална блокада бидејќи делува подолго од другите лекови.

3. Регионална анестезија

Регионалната анестезија е најчестата и најефикасната форма на ублажување на болката за време на породувањето. Таа може значително да ја намали или целосно да ја елиминира болката во долниот дел од грбот. Може да се користи и ако сте се породиле со царски рез. Постојат три вида регионална анестезија: спинална, епидурална и комбинација од двете (комбинирана спинална/епидурална). Во секој од овие методи, анестезиологот инјектира лек во нервите во долниот дел од грбот за да ја „блокира“ болката во голем дел од вашето тело додека сте будни.

Кои се трите вида регионална анестезија што се користат за време на породувањето?

• Епидурална блокада: Вашиот анестезиолог вметнува тенка пластична цевка, наречена катетер, во вашиот грб. Оваа цевка се остава на место до крајот на породувањето и е поврзана со пумпа. Ова ви овозможува да земате мали дози на лекови по потреба за време на породувањето. Ако мора да се породите со царски рез, вашиот лекар може да ви даде посилна доза на лекови преку оваа цевка. Епидуралната анестезија е најпопуларниот метод за ублажување на болката во земји како САД. Ги вкочанува долниот дел од грбот и нозете. Потребни се околу 15 минути за епидуралната анестезија да почне да делува. Сè уште можете да се движите во кревет и да ги менувате положбите со епидурална анестезија.
• Блокада на 'рбетот: Блокадата на 'рбетот често се користи по планиран царски рез. Анестезиологот користи тенка игла за да ја вцепене областа околу 'рбетниот мозок ('рбетниот канал). Овој метод делува брзо и може да ве држи без болка околу два часа. За разлика од епидуралната, блокадата на 'рбетот не обезбедува континуирано олеснување.
• Комбинирана спинално-епидурална (CSE): Ова е комбинација од епидурална и спинална. Спиналната анестезија овозможува побрзо вкочанетост и може да се користи со дополнителни лекови доколку е потребно.

Кога се дава регионална анестезија?

Најдоброто време за добивање регионална анестезија зависи од тоа како вие и вашето бебе реагирате на породувањето. Ако побарате регионална анестезија за време на породувањето, вашиот лекар ќе повика анестезиолог. Потоа анестезиологот ќе дојде во вашата соба и ќе ви ја администрира анестезијата. Јачината на регионалната анестезија се намалува со текот на времето, па затоа времето е важно. Лекарот ќе се погрижи вашето породување да биде на соодветно ниво на анестезија. Меѓутоа, ако го одложите добивањето епидурална анестезија, можеби нема да можете да добиете. Затоа е добра идеја да се запознаете со опциите за анестезија пред да се роди вашето бебе. Нема строги и брзи правила, и ако одеднаш се предомислите, епидуралната анестезија е секогаш опција.

Доколку побарате регионална анестезија, може да добиете епидурална или спинална анестезија, или комбинација од двете. Лекарите ќе го изберат видот на анестезија врз основа на вашата општа здравствена состојба и напредокот на породувањето.

Како функционира епидуралната анестезија?

Анестезиологот ви дава епидурална анестезија додека седите или лежите на страна. Прво, тој или таа вкочанува место во долниот дел од грбот со локален анестетик. Потоа, во вкочанетата област се вметнува специјална игла за да се пронајде вистинското место за инјектирање на анестетикот. Откако ќе се инјектира анестетикот, анестезиологот ја отстранува иглата. Мала пластична цевка наречена епидурален катетер се остава на место откако ќе се извади иглата, за да ви даде лекови против болки по потреба додека не заврши породувањето.

Дали регионалната анестезија ќе влијае на моето бебе?

Многу истражувања покажаа дека регионалната анестезија е безбедна и за вас и за вашето бебе.

Колку брзо делува регионалната анестезија и колку долго трае?

Епидуралната анестезија почнува да делува во рок од 10 до 20 минути по инјекцијата. Олеснувањето на болката од епидуралната анестезија трае до крајот на породувањето, бидејќи повеќе лекови може да се дадат преку катетерот во секое време.

Спиналната анестезија почнува да делува веднаш по инјекцијата. Олеснувањето на болката трае околу два часа. Доколку се очекува породувањето да трае подолго, вашиот лекар ќе вметне епидурален катетер и ќе ви даде лекови за да продолжи ублажувањето на болката онолку долго колку што е потребно.

Колку болка ќе чувствувам од регионална анестезија?

Иако чувствувате големо олеснување од болката, сепак може да почувствувате одреден притисок од контракциите на матката. Исто така, може да почувствувате притисок кога лекарот ве прегледува. Можеби нема да можете да одите поголемиот дел од времето. Треба да бидете будни, внимателни и способни да го почувствувате тоа кога е време да се притисне.

Дали ќе треба да останам во кревет откако ќе примам локална анестезија?

Не мора. Вашиот анестезиолог може да ја прилагоди анестезијата за да можете да седите на стол или да одите. Одењето или седењето исто така може да помогне во забрзувањето на породувањето. Доколку претпочитате, прашајте го вашиот анестезиолог за „епидурална анестезија за одење“.

Дали епидуралната анестезија ќе го одложи породувањето?

Кај некои луѓе, контракциите на матката може да се забават за кратко време по регионалната анестезија. Но, кај многу луѓе, регионалната анестезија им помага да се релаксираат, а со тоа што им овозможува да се релаксираат, нивниот модел на контракции всушност се подобрува.

Ако добијам епидурална анестезија, дали ќе можам да притискам?

Да. Регионалната анестезија ви овозможува удобно да се опуштите додека не се отвори грлото на матката. Кога грлото на матката е целосно проширено и е време да се притисне, ќе ви остане повеќе енергија. Регионалната анестезија не би требало да влијае на вашата способност за притискање. Треба да ви го олесни притискањето.

Дали има несакани ефекти од регионална анестезија?

Вашиот анестезиолог ќе преземе посебни мерки на претпазливост за да спречи компликации. Иако компликациите се ретки, некои несакани ефекти може да вклучуваат:

• Низок крвен притисок: Ќе ви бидат дадени интравенозни течности (IV течности), а вашиот лекар ќе го следи вашиот крвен притисок за да спречи тој да падне премногу ниско.
• Благо чешање за време на породувањето: Ако чешањето стане досадно, анестезиологот може да го третира.
• Главоболка: Пиењето течности и земањето лекови против болки по регионална анестезија може да помогне при главоболките. Доколку главоболката продолжи, кажете му на вашиот лекар.
• Алергиска реакција: Иако алергиските реакции на локалните анестетици се ретки, тие можат да бидат сериозни.

Доколку во минатото сте имале голема операција на долниот дел од грбот или ако имате одредени здравствени состојби, можеби нема да можете да имате епидурална или спинална блокада. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од епидурална или спинална блокада врз основа на вашата здравствена историја.

4. Општа анестезија

Општата анестезија ве успива целосно. Иако е безбедна, општата анестезија значи дека нема да можете да го видите вашето бебе веднаш по раѓањето. Често се користи во итни случаи.

Кога се користи општа анестезија за време на породувањето?

Општата анестезија значи дека сте целосно заспани за време на раѓањето на вашето бебе. Делува брзо, но обично е опција само за итни царски резови или други итни случаи, како што е прекумерно крварење за време на породувањето.

Кои се ризиците од заспивање на бебето за време на породувањето?

Еден ризик од општа анестезија е храната да влезе во белите дробови („(аспирирање)“). Ова значи дека додека спиете, храната од желудникот излегува од устата и се вдишува. Ова е главниот ризик од општа анестезија, не само за породување, туку и за секоја операција.

5. Азотен оксид

Азотниот оксид, или „гас за смеење“, е гас кој нема мирис ниту вкус. Го вдишувате преку маска. Помага во намалувањето на анксиозноста за време на породувањето, но не ја елиминира целосно болката.

Кои се предностите и недостатоците на смешниот гас?

Азотниот оксид не е толку широко користен во Соединетите Американски Држави како што е во другите земји. Тоа е гас што го вдишувате преку мундштук кога сте пред контракција. Делува брзо, но исто така брзо исчезнува. Здравствените истражувачи сè уште ги проучуваат долгорочните ефекти на азотниот оксид. Азотниот оксид може да влијае на дишењето, а може да предизвика и гадење, повраќање и вртоглавица.

Кои се природните начини за намалување на болките при породување?

Постојат многу начини да се справите со болката за време на породувањето без лекови. При природно породување обично не се користат никакви лекови. Наместо тоа, луѓето користат вежби за дишење и техники на релаксација за да им помогнат да се справат со породувањето.

Неколку примери за начини за ублажување на болката без лекови:

• Добивање масажа.
• Во ред е да се бањате или да се истуширате со топла вода.
• Слушање на смирувачка, лесна музика.
• Замавнување на топка за вежбање („(топка за породување)“).
• Вежбање вежби за длабоко дишење.
• Медитирање или користење хипноза / хипнопородување.
• Вежбање на други техники за релаксација.
• Акупунктура („(Акупресура)“).

Честопати, присуството на вашиот сопруг или партнер, биолошка дула или пријател во близина за време на породувањето може да ви обезбеди голема поддршка и позитивно охрабрување. Ова се нарекува континуирана поддршка при породување . Некои луѓе дури и избираат да ги користат овие природни методи заедно со лекови.

Какво породување е најболно?

Ова е тешко прашање за одговор бидејќи има толку многу работи што треба да се земат предвид. Некои од нив вклучуваат колку е големо вашето бебе, колку е широка вашата карлица, дали сте имале бебиња претходно и каков метод на породување сакате.

Иако е добро да ги знаете опциите за ублажување на болката пред да се родите, породувањето е непредвидливо. Разговарајте со вашиот лекар за вашите грижи и тој ќе ви помогне да одлучите што е најдобро за вас.

Дали постојат лекови против болки за породилни болки?

Некои видови наркотици (наркотици/опиоиди) можат да помогнат во намалувањето на болката што ја чувствувате за време на породувањето. Иако тие не ја елиминираат целосно болката, тие можат да помогнат во контролирањето на вашиот одговор на болката. Вашиот лекар ќе ви ги даде овие или интравенозно (IV) или со инјекција, обично рано во породувањето (ова е најбезбедно). Разговарајте со вашиот лекар за несаканите ефекти на опиоидите, бидејќи е докажано дека предизвикуваат несакани ефекти како што се поспаност и промени во начинот на дишење.

Може ли да имам бебе без болка?

Породувањето е малку веројатно дека ќе има целосно безболно породување. Сепак, постојат многу опции кои можат да помогнат во намалувањето или справувањето со болката за време на породувањето. Секој различно ја доживува породилната болка. Најдоброто нешто што можете да го направите е да разговарате со вашиот гинеколог или анестезиолог за вашите опции. Породувањето често е непредвидливо и можеби ќе треба да бидете флексибилни, но корисно е да знаете што можеби ќе ви треба пред да се роди вашето бебе.

Кои се алтернативите на епидуралната анестезија?

Епидуралната анестезија е најзборуваната и најпопуларна форма на ублажување на болката за време на породувањето. Ако мислите дека не ви е потребна епидурална анестезија, постојат и други опции кои можат да ви помогнат да ја намалите болката. Блокада на пудендалниот нерв или ацетаминофен (парацетамол) може да бидат корисни ако не ви се допаѓа идејата за епидурална анестезија. Или, можете да разгледате опции без лекови, како што се часовите по породување.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Породувањето може да биде болно искуство. Затоа, запознавањето со сите достапни опции за намалување на болката ќе ви помогне да донесете информирана одлука за тоа што е правилно за вас. Побарајте од вашиот лекар да ви објасни како функционира секој метод и што препорачува врз основа на вашата здравствена историја. Имањето план на ум за тоа што да очекувате и како би сакале да се справите со болката и непријатноста од породувањето е добар начин да се подготвите за ова. Не грижете се, не сте сами, постојат лекари и медицински сестри кои можат да ви помогнат. Ви посакуваме среќно породување!

` Породилни болки, породување, ублажување на болка, епидурална, спинална блокада, природно породување, бременост