Дали вашите екстремитети и лице постепено ја менуваат формата и се зголемуваат? Ајде да зборуваме за акромегалија.

Дали некогаш сте почувствувале дека вашиот број на чевли станува поголем или дека прстенот што го носевте сега ви е залепен на прстот? Можеби обликот на вашето лице изгледа малку поинаку кога гледате стари фотографии? Многу од овие работи се случуваат со текот на времето, понекогаш со години, па затоа не им обрнуваме многу внимание. Но, ова може да биде симптом на ретка состојба наречена акромегалија . Не грижете се, ќе разговараме за сè на едноставен начин.

Едноставно кажано, што е акромегалија?

Акромегалијата е состојба предизвикана од тоа што нашето тело произведува премногу хормон за раст, или хормон за раст (GH) . Овој хормон ни помага да растеме кога сме млади. Меѓутоа, ако овој хормон продолжи да се лачи откако ќе завршиме со растот, односно откако ќе станеме возрасни, некои делови од нашето тело, особено коските на рацете, нозете и лицето, почнуваат да растат абнормално големи.

Оваа состојба обично се среќава најчесто кај луѓе на средна возраст. Но, тоа не значи дека не се јавува кај помлади луѓе. Ако хормонот за раст се зголеми на овој начин на млада возраст, состојбата се нарекува гигантизам. Тогаш тие растат необично високи.

Зошто се развива акромегалија? Кои се причините?

Главната причина за ова е мала жлезда со големина на грашок во основата на нашиот мозок. Ја нарекуваме хипофиза . Најчеста причина за акромегалија е неканцерозен (бениген) тумор во оваа жлезда. Овој тумор се нарекува аденом на хипофизата . Овој тумор ја стимулира хипофизата и произведува премногу хормон за раст (GH).

Овој вишок хормон на раст се акумулира во нашата крв и му сигнализира на црниот дроб да произведе друг хормон наречен IGF-1 (инсулин-сличен фактор на раст-1) . Тој хормон IGF-1 е она што предизвикува нашите коски и други органи да растат абнормално. Исто така, влијае на начинот на кој нашето тело ги контролира шеќерите и мастите, зголемувајќи го ризикот од развој на други болести.

Многу ретко, оваа состојба може да биде предизвикана и од тумори кои се развиваат во други делови на панкреасот, црниот дроб или мозокот. Истражувањата покажаа дека некои генетски фактори исто така можат да играат улога.

Кои се симптомите на акромегалија?

Овие симптоми често се појавуваат постепено, па затоа може да потрае некое време за да ја забележите разликата.

Како да се дијагностицира оваа болест?

Важно е да ја препознаете оваа состојба што е можно поскоро. Кога ќе посетите лекар поради овие симптоми, тој или таа ќе ви постави прашања како:

• Какви промени гледате?
• Кога првпат ги забележавте овие промени?
• Како се чувствуваш сега?

Потоа, се вршат неколку тестови за да се потврди дијагнозата.

Главни тестови

• Крвни тестови: Се прави крвен тест за да се види дали нивоата на хормонот IGF-1 се покачени за вашата возраст.
• Тест за толеранција на гликоза: Тука ви се дава сладок пијалок и нивото на шеќер во крвта и хормонот на раст се мери два часа. Нормално, нивото на хормон на раст треба да се намали по пиењето шеќер. Ако не се намали и остане високо, тоа е знак на акромегалија.

Други тестови

• МРИ или КТ скенирање: Овие скенирања помагаат да се открие тумор на хипофизата.
• Рентгенски тестови: Проверете за задебелување на коските.
• Ехокардиограм: Ултразвучен преглед на срцето за да се види дали срцето е зафатено.
• Колоноскопија: проверка на здравјето на дебелото црево.
• Студија за спиење: Проверете дали имате апнеја при спиење.

Кои се третманите?

Вашиот лекар ќе го одреди најсоодветниот план за лекување за вас врз основа на вашата возраст, здравствена состојба и сериозноста на вашата состојба. Постојат три главни опции за лекување.

1. Хируршка интервенција:

Честопати, првиот третман е операција за отстранување на туморот на хипофизата. Ова е особено важно ако туморот притиска врз нервите што влијаат на видот. Хирургот го отстранува туморот преку мал засек низ носот или во внатрешноста на горната усна. Симптомите може да почнат да се подобруваат во рок од неколку дена по операцијата.

2. Лекови:

Доколку по операцијата останат фрагменти од тумор или ако ви е потребна дополнителна помош за контрола на нивото на хормони, вашиот лекар ќе ви препише лекови. Овие лекови или ги намалуваат нивоата на хормонот за раст или ги блокираат неговите ефекти врз телото.

• Аналози на соматостатин (на пр. ланреотид, октреотид)
• Антагонисти на рецепторите за хормон за раст (на пр. пегвисомант)
• Допамински агонисти (на пр. каберголин)

3. Радиотерапија:

Доколку по операцијата и лековите сè уште има делови од туморот што остануваат, или ако нивоата на хормон за раст треба дополнително да се намалат, се користи радиотерапија. Ова го спречува растот на туморот и го намалува производството на хормон за раст. Современите техники како што е стереотактичната радиохирургија можат да достават високи дози на зрачење на туморот без да го оштетат здравото ткиво.

Компликации што можат да се појават ако не се лекуваат

Акромегалијата може да предизвика сериозни здравствени проблеми ако не се лекува правилно, затоа не ја игнорирајте оваа состојба.

• Кардиоваскуларни заболувања
• Дијабетес
• Висок крвен притисок
• Артритис (остеоартритис)
• Синдром на карпален тунел
• Спиечка апнеја
• Губење на видот
• Зголемен ризик од рак на дебелото црево
• Компресија на 'рбетниот нерв