Синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS): Едноставно објаснување

Дали некогаш сте слушнале за некој на единицата за интензивна нега (ICU) кој имал тешкотии со дишењето и бил поврзан со вентилатор? Можеби тоа му се случило и на некој од вас. Главната причина за ова е често сериозната здравствена состојба за која ќе зборуваме наречена ARDS. Името може да звучи малку застрашувачки, но не грижете се. Ќе го објасниме на едноставен начин што можете да го разберете.

Што точно е ARDS?

Едноставно кажано, ARDS е сериозно оштетување на вашите бели дробови. Замислете ги вашите бели дробови како две парчиња сунѓер. Нормално, кога дишеме, овие сунѓери се полнат со воздух. Но, кај ARDS, ситните воздушни кесички во овие бели дробови (наречени алвеоли) почнуваат да се полнат со течност.

Сега замислете, кога сунѓер впива вода, нема простор за повеќе воздух да влезе во него. Истото се случува и со белите дробови. Кога наместо воздух се полнат со вода, белите дробови не можат правилно да се наполнат со воздух. Како резултат на тоа, крвта не ја добива потребната количина кислород. Во медицината, оваа состојба ја нарекуваме „(хипоксија)“ . Ова е многу опасно.

Лекарите обично го класифицираат ARDS на три нивоа - лесен, умерен и тежок. Ова се утврдува со споредување на нивото на кислород во крвта со количината на кислород што треба да ја дадете надвор за да го вратите тоа ниво на потребното ниво.

ARDS обично се јавува кога некој е хоспитализиран поради друга инфекција, болест или сериозна несреќа. Меѓутоа, ако ги развиете овие симптоми дури и ако не сте хоспитализирани, важно е веднаш да побарате медицинска помош.

Кои се главните симптоми на оваа состојба?

Симптомите на ARDS може да варираат во зависност од причината, сериозноста на состојбата и сите претходно постоечки срцеви или белодробни заболувања што ги имате. Сепак, постојат некои вообичаени симптоми.

ARDS обично се развива во рок од неколку часа или денови од предизвикувачкиот настан, а состојбата може многу брзо да стане сериозна.

Кои се причините за ARDS?

ARDS не е болест што се јавува сама по себе. Се јавува како резултат на друга медицинска состојба или несреќа. Да ги разгледаме некои од главните причини подолу.

Кој е изложен на зголемен ризик?

Луѓето кои веќе се хоспитализирани поради болест или несреќа се изложени на најголем ризик од развој на ARDS. Сепак, не секој што е хоспитализиран го развива. Постојат неколку други фактори кои го зголемуваат ризикот:

• Да се ​​биде над 65 години.
• Употреба на тутун (пушење).
• Зависност од дрога или алкохол.
• Присуство на претходно постоечко белодробно заболување.

Други компликации што можат да се појават поради ARDS

ARDS не ги зафаќа само белите дробови. Може да предизвика разни компликации и за време на престојот во болница и откако ќе се вратите дома.

• Згрутчувања на крвта: Згрутчувања на крвта можат да се формираат во вените, особено во нозете. Ова го нарекуваме „длабока венска тромбоза - ДВТ“.
• Колапс на белите дробови: Оштетениот бел дроб може да пукне (пневмоторакс) поради притисокот што го врши вентилаторот.
• Делириум: Делириум.
• Повеќекратна слабост на органи: Истовремена слабост на органи како што се мозокот, срцето и бубрезите.
• Мускулна слабост: Мускулите стануваат слаби поради престој во кревет со денови.
• Лузни на белите дробови: Може да се формира лузно ткиво како што белите дробови заздравуваат (белодробна фиброза).
• Психолошки проблеми: По соочувањето со такво ужасно искуство, може да се појават состојби како што се посттрауматско стресно нарушување (ПТСН), анксиозност и депресија.

Како лекарите го препознаваат ова?

Бидејќи симптомите на ARDS се слични на други срцеви или белодробни заболувања, лекарите прават неколку тестови за да потврдат дали станува збор за ARDS.

• Рентген на граден кош: За да се види колку течност има во белите дробови.
• Крвни тестови: Мерење на нивото на кислород во крвта и одредување на сериозноста на ARDS.
• Ехокардиограм: Ултразвучно скенирање за да се види функционирањето на срцето.
• ЕКГ (електрокардиограм): Погледнете ја електричната активност на срцето.
• Пулсна оксиметрија: Континуирано следење на нивоата на кислород со помош на мал уред прикачен на прстот.
• КТ скенирање: Добијте подетални информации за белите дробови.
• Испитување на респираторни секрети: Пронајдете ја причината за инфекцијата.

Како се третира?

Главната цел на третманот на ARDS е да се зголеми нивото на кислород во крвта и да се спречи откажување на другите органи. За да се постигне ова, на пациентите дефинитивно им е потребен механички вентилатор и кислородна терапија .

Покрај тоа, лекарите прават неколку други работи за да ги минимизираат компликациите.

• Седативи се даваат за контрола на болката и непријатноста.
• Пациентот е префрлен во лежечка положба наместо во исправена положба. Ова овозможува кислородот полесно да тече до белите дробови.
• Се даваат разредувачи на крвта за да се спречат згрутчувања на крвта.
• Диуретици се даваат за отстранување на вишокот течности од телото и белите дробови.
• Лекувајте или спречувајте инфекции доколку се присутниСе даваат антибиотици.
• Физикална терапија се користи за да се спречи мускулна слабост.

Колку време е потребно за заздравување и каква е перспективата?

Времето потребно за тоа зависи од сериозноста на болеста и брзината на закрепнување на белите дробови. Типично, може да потрае од шест месеци до една година за лицето да ја врати нормалната функција на белите дробови по ARDS. Сепак, некои луѓе не се опоравуваат целосно.

Стапките на преживување од ARDS сега значително се зголемија. Доколку се лекува рано, преживуваат помеѓу 55% ​​и 70%. Сепак, оваа стапка се намалува ако третманот се одложи или ако другите органи почнат да откажуваат.

Закрепнувањето е долг пат. Повеќето луѓе се способни сами да дишат откако ќе бидат исклучени од вентилатор. Некои целосно се опоравуваат. Други може да имаат долгорочни проблеми со белите дробови. Ќе треба да продолжат да бидат следени од пулмолог.