Дали имате постојана сува кашлица што трае со денови, можеби и недели? Дали ви е тешко да дишете, дури и кога одите на кратко растојание, работите дома или се качувате по скали? Најчесто, ги отфрламе овие работи како „само настинка“. Но, понекогаш, зад овие симптоми, може да стои белодробна состојба за која не сме слушнале многу, но за која дефинитивно треба да бидеме загрижени. Денес зборуваме за една таква болест, NSIP или неспецифична интерстицијална пневмонија.
Едноставно кажано, што е NSIP (неспецифична интерстицијална пневмонија)?
Иако името може да изгледа малку комплицирано, да го задржиме едноставно. NSIP е исто така воспаление на белите дробови. Но, малку е поинаква од вообичаената пневмонија за која често слушаме.
Замислете ги вашите бели дробови како орган составен од милиони ситни воздушни кесички слични на грозје (алвеоли). Кога дишеме, кислородот влегува во белите дробови и во крвта преку овие алвеоли. Кај NSIP, воспалението не се јавува во самите алвеоли, туку во просторите меѓу нив и ткивата околу крвните садови . Ова е она што медицински го нарекуваме „интерстицијална белодробна болест“.
Оваа состојба често се среќава кај луѓе со заболување на сврзното ткиво (CTD). Може да биде поврзана и со други медицински состојби. За разлика од едноставната пневмонија, која обично се повлекува за неколку дена, може да трае долго време и понекогаш може да предизвика трајно лузни на белите дробови.
Постојат два главни типа на NSIP-и.
Лекарите го делат NSIP на два главни типа, во зависност од видот на оштетување на белите дробови. Важно е да ги знаете овие два типа, бидејќи третманот и прогнозата зависат од видот.
| NSIP тип | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Мобилен NSIP | Она што се случува при ова е дека клетките помеѓу воздушните кесички што ги споменавме претходно стануваат воспалени. Тоа значи дека тие клетки отекуваат. Ова е типот што е малку подобар од двата типа на NSIP и добро реагира на третманот.Може целосно да се излечи со соодветен третман. |
| Фибротичен NSIP | При ова, белодробното ткиво станува густо, вкочането и со лузни. Ова го нарекуваме фиброза . Ова е сериозна состојба , бидејќи лузните што се јавуваат не можат да се поправат. Сепак, со третман, брзината со која се јавуваат овие лузни може да се контролира. |
Дали ова е различно од обичната пневмонија?
Да, дефинитивно. Многу е важно да се разбере оваа разлика.
- Пневмонија: Ова е воспаление на воздушните кесички (кесички во облик на грозје) во белите дробови . Тие може да се полнат со гној или течност. Ова често е предизвикано од бактериска или вирусна инфекција.
- Интерстицијална пневмонија (како NSIP): Кај оваа болест, воспалението се јавува во просторите помеѓу воздушните кесички. Ова значи дека структурата и рамката на белите дробови се оштетени. Честопати, не може да се најде специфична причина за NSIP.
Друга работа е што „Обична интерстицијална пневмонија“ (ОИП) е друго име што се користи за болеста „Идиопатска пулмонална фиброза (ИПФ). ИПФ е неповратна, сериозна болест што предизвикува лузни во белите дробови. Сепак, NSIP, особено клеточниот NSIP, често може да се излечи со третман. Затоа, не ги мешајте двата.
Кои се симптомите на NSIP?
Симптомите на NSIP може да не бидат многу забележливи на почетокот и постепено може да се влошат со текот на времето. Важно е да бидете свесни за овие симптоми.
- Сува кашлица: Ова е главниот и најчест симптом. Упорна, иритирачка кашлица без слуз.
- Отежнато дишење: На почетокот, може да се почувствува за време на вежбање или брзо одење. Меѓутоа, како што напредува болеста, може да стане тешко да се дише дури и кога само стоите мирно.
- Отежнато дишење: Чувство како да треба да вложите многу напор за да дишете.
- Замор: Чувство на замор и исцрпеност дури и без да работите ништо.
- Зглобни прсти: Ова е невообичаено, но некои луѓе може да имаат заоблени врвови на прстите и оток околу ноктите.
Доколку ги имате овие симптоми, особено сува кашлица и отежнато дишење, неколку недели или ако се влошуваат, ве молиме не ги игнорирајте и посетете лекар.
Што предизвикува NSIP? Кои се факторите на ризик?
Да бидам искрен, експертите сè уште не знаат точно што го предизвикува NSIP. Но, кога ќе ги погледнете луѓето со оваа болест, тие откриваат дека имаат и други медицински состојби. Тоа значи дека иако не е вистина дека овие состојби предизвикуваат NSIP, постои силна врска меѓу нив.
Следните работи го зголемуваат ризикот од развој на NSIP.
| Фактор на ризик | Опис |
|---|---|
| Пол и возраст | Оваа болест најчесто се дијагностицира кај жени на возраст меѓу 40 и 50 години . |
| Нарушувања на сврзното ткиво | Ова е главната врска со NSIP. Ова се автоимуни нарушувања кај кои имунолошкиот систем на телото ги напаѓа сопствените ткива. Примерите вклучуваат ревматоиден артритис , лупус и склеродерма (болест што ја задебелува кожата). |
| Вирусни инфекции | Може да бидат вклучени и некои вирусни инфекции. Примери: ХИВ и хепатитис . |
| Реакции на некои лекови | Некои лекови можат да предизвикаат и оштетување на белите дробови како несакан ефект. Ова се нарекува „интерстицијална пневмонија предизвикана од лекови“. Примери за тоа се хемотерапија за рак, радиотерапија и некои лекови за срцеви заболувања. |
Како лекарот ја дијагностицира оваа болест?
Кога ќе одите на лекар, тој прво внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми. Исто така, треба да му кажете на лекарот за сите други медицински состојби што ги имате и лековите што ги земате. Потоа, тој ќе ви наложи неколку тестови за да ја дијагностицира болеста.
- Тестови за белодробна функција: Ова вклучува дишење во машина, која мери колку воздух можат да вдишат вашите бели дробови и колку брзо можете да издишете.
- Рентген на граден кош: Ова помага да се добие основно разбирање за тоа дали има абнормалности во белите дробови.
- КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова може да произведе многу појасни, тродимензионални слики од рендген. КТ скенирањето е од суштинско значење за прецизно проценување на степенот на оштетување на белите дробови и неговата природа (клеточна или фиброзна).
- Бронхоскопија: Мала, осветлена цевка со камера се внесува низ устата или носот во белите дробови за да се испита внатрешноста на дишните патишта. Доколку е потребно, може да се земе примерок од клетки за тестирање.
- Биопсија: Ова е најдобриот тест за 100% потврда на болеста. При ова, многу мало парче ткиво се отстранува хируршки од белите дробови и се испитува под микроскоп.
Кои се третманите за NSIP?
Лекарите имаат две главни цели при лекување на NSIP. Едната е да се намали воспалението во белите дробови. Другата е да се контролираат сите основни медицински состојби (како што е артритисот) што може да го предизвикуваат NSIP.
Во тешки случаи, се користат и други третмани за зајакнување на белите дробови и обезбедување на телото со потребната количина кислород.
- Лекови:
- Кортикостероиди како преднизолон: Ова се лекови од типот на стероиди кои брзо го намалуваат воспалението.
- Имуносупресивни лекови: Лекови како „азатиоприн“, „циклофосфамид“ и „микофенолат“ делуваат така што ја контролираат активноста на имунолошкиот систем на телото и го спречуваат да ги оштети сопствените бели дробови.
- Антифибротични лекови: Лекови како „Пирфенидон“ и „Нинтеданиб“ се користат кај луѓе со фибротичен NSIP. Тие ја забавуваат стапката на лузни во белите дробови.
- Ритуксимаб: Ова е „биолошки“ лек кој се користи за болести на сврзното ткиво.
- Други терапии:
- Белодробна рехабилитација: Ова е посебна програма за вежбање и советување која помага во справувањето со тешкотиите со дишењето и зајакнување на телото.
- Кислородна терапија: Кислородот се дава преку цевка на лица со ниски нивоа на кислород во крвта.
- Трансплантација на бели дробови: Ова е последната опција што се разгледува за оние со многу тешка болест кај кои сите други третмани не успеале.
Каков ќе биде животот со оваа болест?
Одговорот на ова прашање директно зависи од тоа каков тип на NSIP имате.
Прогнозата за лице со клеточен NSIP е многу добра . Со соодветен третман, можно е целосно закрепнување. Стапката на преживување од пет години е речиси 100%. Сепак, ќе треба да земате лекови под надзор на лекар неколку месеци.
Кај фиброзниот NSIP , оштетувањето на белите дробови е неповратно . Лузните се трајни. Значи, ова е малку сериозно. Но, не грижете се. Третманот може да го забави напредувањето на болеста и да го продолжи преживувањето. Студиите покажуваат дека луѓето можат да живеат во просек од 6 до 14 години по дијагнозата.
Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?
Ако ви е дијагностициран NSIP, нормално е да имате многу прашања на ум. Кога ќе одите на лекар, не заборавајте да ги поставите овие прашања.
- Дали постои специфична причина зошто можеби ја имам оваа состојба?
- Кој тип го имам, целуларен или фибротичен?
- Кои опции за третман се најдобри за мене?
- Дали има несакани ефекти од овие третмани?
- Колкава е веројатноста дека оваа болест ќе се влоши со текот на времето?
- Може ли да го забавам понатамошното оштетување на белите дробови?
- На кои работи треба да бидам особено внимателен во мојот секојдневен живот, храна и пијалоци?
- Кога треба повторно да го посетам лекарот?
Поставувањето прашања како овие и стекнувањето јасно разбирање за вашата состојба во голема мера ќе ви помогне да го поддржите вашиот третман.
Порака за носење дома
- НСИП не е само обична пневмонија. Тоа е состојба која го зафаќа ткивото помеѓу воздушните кеси на белите дробови.
- Постојана сува кашлица и отежнато дишење за време на вежбање се главните симптоми. Не ги игнорирајте.
- Постојат два главни типа на NSIP: целуларен (лечив) и фибротичен (сериозен, но контролиран).
- Ако имате болест на сврзното ткиво (на пр. артритис), бидете особено внимателни на симптомите поврзани со вашите бели дробови.
- Многу е важно што е можно поскоро да се посети квалификуван лекар за точна дијагноза и третман. Следете ги точно упатствата на лекарот.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар