Дали понекогаш доживувате ненадеен оток во телото? Може да станува збор за ангиоедем!

Дали некогаш сте забележале дека усните одеднаш ви отекуваат или дека очите ви се отечени? Понекогаш целото лице, дури и рацете и стапалата, ви отекуваат. Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе се случи нешто вакво. Најчесто, ова е предизвикано од состојба наречена ангиоедем . Ајде да разговараме за ова детално, многу едноставно, во ред?

Што е ангиоедем? Да го разбереме едноставно!

Едноставно кажано, ангиоедемот е отекување на ткивата под нашата кожа, особено дермисот, внатрешниот слој на кожата или слоевите под мукозната мембрана. Ова се јавува како реакција на нешто. Можеби сте слушнале за состојба наречена уртикарија или осип . Ангиоедемот и осипот често се јавуваат заедно, а причините се многу слични. Во двата случаи, течноста протекува од нашите мали крвни садови во ткивата, предизвикувајќи отекување на областите.

Ангиоедемот обично започнува ненадејно и се смирува во рок од еден или два дена. Најчесто ги зафаќа усните и околу очите . Но, замислете, ако овој оток ги зафати нашите дишни патишта , може да биде многу опасен, дури и опасен по живот . Затоа треба да бидеме внимателни и во врска со тоа.

Кои се главните видови на ангиоедем?

Постојат неколку видови на ангиоедем. Различните здравствени организации може да ги класифицираат различно, но генерално, можеме да идентификуваме неколку главни видови.

1. Акутен алергиски ангиоедем

Ова е веројатно типот за кој сте слушнале и доживеале најмногу. Се јавува кога сте изложени на нешто на кое сте алергични . Ова може да биде нешто што сте го изеле (храна, пијалок), сте зеле лек или сте го допреле (на пример, нешто направено од природен гумен латекс). Може да се појави и по каснување од инсект или пајак.

Акутниот алергиски ангиоедем се јавува многу брзо , обично во рок од неколку минути до еден или два часа, по изложувањето на алергенот. Овој оток често е придружен со уртикарија.

2. Ангиоедем поради неалергиска реакција на лек

Овој тип на ангиоедем не се јавува веднаш по земањето на лекот. Главната класа на лекови што ја предизвикуваат оваа неалергиска реакција се инхибиторите на ангиотензин-конвертирачкиот ензим , или ACE инхибитори или ACEI скратено.Овие лекови најчесто се користат за проширување на крвните садови, лекување на срцеви заболувања и намалување на високиот крвен притисок. Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) , како што се ибупрофен и напроксен, исто така можат да предизвикаат овој тип на ангиоедем.

3. Ангиоедем од непозната причина (идиопатски ангиоедем)

Зборот „ идиопатска“ значи „од непозната причина“. Затоа е тешко да се најде специфична причина за овој тип на ангиоедем. Отокот обично се јавува на лицето, рацете, трупот и нозете. Некои луѓе може да имаат и проблеми со имунолошкиот систем и стрес.

4. Хередитарен ангиоедем (ХАЕ)

Ова е наследен ангиоедем , исто така познат како ХАЕ ( Хагенерален ангиоедем). Ова е нешто што го добивате од вашите родители преку вашите гени. Децата можат да го наследат дури и ако само еден родител го има генот, или дури и ако ја имаат болеста. Некои луѓе исто така можат да го развијат овој тип на ангиоедем поради спонтани генетски мутации. Се проценува дека околу 1 од 50.000 луѓе може да го имаат овој тип на наследен ангиоедем (ХАЕ). Постојат три главни типа на ова, од кои секој е поврзан на некој начин со нивоата на протеинот C1 и/или инхибиторот на C1 естеразата во нашата крв.

5. Стекнат ангиоедем со недостаток на C1 инхибитор

Ова исто така предизвикува ангиоедем, но не е наследен. Стекнат значи дека не сте родени со недостаток, туку го развивате подоцна во животот. Како и другите видови, овој вид ангиоедем може да влијае на вашиот грклан, или душник, и може да предизвика задушување. Ако имате состојба како Б-клеточен лимфом, оваа состојба се нарекува стекнат недостаток на C1 инхибитор.

6. Ангиоедем предизвикан од вибрации (вибраторен ангиоедем)

Во оваа состојба, отокот е предизвикан од континуирани вибрации. На пример, ова може да се случи кога возите мотоцикл, трчате, џогирате, добивате силна масажа или вршите други слични активности. Вибраторниот ангиоедем е друга форма на ретка состојба наречена хронична индуцибилна уртикарија . Во него, осипот се појавува како одговор на надворешни стимули како што се студ, топлина, вода, притисок или вибрации. Чешачките осипи се континуирани и траат околу шест недели.

Кој е посклоен кон развој на ангиоедем?

Всушност, секој може да развие ангиоедем. Се проценува дека помеѓу 20% и 25% од американската популација ќе доживее ангиоедем и/или уртикарија барем еднаш во животот. Значи, оваа состојба е честа појава и во Шри Ланка.

Кои се симптомите на ангиоедем? Како да ги препознаете?

Главните симптоми на ангиоедем се:

• Оток или отекување на лицето , особено околу очите и устата, вклучувајќи ги усните и јазикот. Замислете дека се будите наутро и одеднаш вашите усни се толку отечени што се чувствувате како да ви е тешко да зборувате.
• Ако вашите црева се воспалат, може да имате проблеми со варењето . Ова вклучува болки во стомакот, дијареја, гадење и повраќање.
• Оток на рацете, стапалата или гениталните области.
• Промените во крвниот притисок може да предизвикаат работи како вртоглавица или несвестица .
• Отекувањето на устата, грлото или дишните патишта може да го отежни дишењето и зборувањето. Ова е најопасната работа. Ако се случи нешто вакво, тоа е медицинска итна состојба. Треба веднаш да одите во болница!

Најважно од сè: Ако ви отече грлото и чувствувате дека имате проблеми со дишењето, не е шега. Веднаш побарајте лекарска помош.

Зошто се јавува ангиоедем? Кои се причините?

Причините за ангиоедем варираат во зависност од видот на ангиоедем што го имате. Сепак, најчеста причина се алергиите . Постојат многу видови алергии што можат да го предизвикаат:

• Алергии на храна: Главно млеко, јајца, јаткасти плодови како индиски ореви и морски плодови како школки се одговорни за ова.
• Алергии на лекови: Антибиотици како што се пеницилин и сулфа лекови, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и контрастни средства што се користат во некои тестови за снимање можат да предизвикаат ова. Овие видови алергии можат да предизвикаат уртикарија.
• Отров: Отровот што се лачи од каснувања од инсекти, а ретко од животни како што е кафеавиот осаменик пајак.
• Природен гумен латекс: Латексот е материјал што се користи за производство на ракавици, балони, кондоми и медицински катетри. Вашиот лекар можеби ве прашал дали сте алергични на латекс.

Други причини вклучуваат наследни и подоцнежни проблеми со протеинот C1 инхибитор, реакции на лекови кои се јавуваат без чешање или осип (ова не се типични алергии) и вибрациони движења.

Дали ангиоедемот е заразен?

Не, воопшто не.Не можете да добиете ангиоедем од некој друг, ниту пак можете да го пренесете на некој друг. Тоа не е заразна болест.

Како се дијагностицира ангиоедем? Што бараат лекарите?

Може да биде тешко да се каже точно каков тип на ангиоедем имате. Вашиот лекар прво ќе ве прегледа физички, но најчесто отокот е лесно видлив. Потоа ќе ви постави неколку прашања:

• Кога започна отокот?
• Дали јадевте, пиевте, земавте или допревте нешто што мислите дека можеби ја предизвикало реакцијата?
• Кои лекови и додатоци во исхраната ги земате моментално?
• Дали некогаш претходно имало ваква реакција?
• Дали некој друг во вашето семејство имал ваков оток?

Покрај поставувањето на овие прашања, вашиот лекар може да наложи крвни тестови или кожни тестови за да провери за алергии или крвни тестови за да провери за ангиоедем поврзан со протеинот C1 инхибитор.

Кои се третманите за ангиоедем?

Третманот за ангиоедем варира во зависност од видот што го имате.

• За тешки алергиски реакции , вашиот лекар може да ви даде инјекција со епинефрин што можете да ја носите со себе во секое време. Треба сами да си ја дадете оваа инјекција кога ќе се јавите на 911 (1990 во Шри Ланка) во итен случај.
• За алергиски ангиоедем , вашиот лекар може да препише антихистаминици или стероиди . Тие може да се земаат како таблети, како течност (орално) или да се даваат интравенозно.
• Доколку имате неалергиска реакција на лекот , вашиот лекар ќе пронајде соодветна алтернатива на лекот што го предизвикува отокот. Никогаш не престанувајте да го земате лекот без совет од вашиот лекар.

Домашните лекови вклучуваат нанесување мраз за намалување на отокот, земање ладна бања и нанесување ладна, влажна крпа на отеченото место. Овие можат да бидат добри за локализиран оток, оток по целата површина на усните или за подуени очи.

Доколку имате наследен, идиопатски или стекнат ангиоедем со недостаток на C1 инхибитор , веројатно ќе бидете упатени кај специјалист. Некои од лековите што се користат за лекување или спречување на наследен ангиоедем (HAE) вклучуваат:

• Инхибитор на C1 естераза (рекомбинантен) (Ruconest®)
• C1 инхибитор (човечки) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Екалантид (Калбитор®)
• Икатибант (Фиразир®)
• Ланаделумаб (Тахзиро®)
• Беротралстат (Орладејо®)

Дали постојат начини да се спречи ангиоедем?

Да, постојат некои начини.

• Ако имате ангиоедем поврзан со алергија , можете да го спречите со избегнување на храна, лекови или други работи (предизвикувачи) што предизвикуваат алергиска реакција.
• Доколку развиете неалергиски ангиоедем додека земате ACEI лекови (ACE инхибитори) , треба да разговарате со вашиот лекар за префрлање на друг лек.

Што може да очекува некој со ангиоедем?

Повеќето случаи на ангиоедем не траат долго . Тие обично се решаваат сами од себе. Сепак, во тешки случаи, потребен е третман за да се одржат дишните патишта отворени.

Може ли ангиоедемот да биде фатален? Дали е ова опасно?

Кај некои луѓе, алергискиот ангиоедем може да доведе до состојба наречена анафилакса - тежок оток на дишните патишта и белите дробови. Ова може да биде опасно по живот . Лекарите им советуваат на луѓето со оваа состојба да носат инјектиран епинефрин (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® и други марки) за лекување на тешки алергиски реакции.

Без разлика на причината, ангиоедемот што ги зафаќа дишните патишта секогаш е медицинска итна состојба. Затоа, потребен е итен третман. Понекогаш, за да се помогне при дишењето, може да биде потребна хируршка процедура наречена трахеостомија (создавање отвор во душникот).

Ако имам ангиоедем, како можам да се грижам за себе?

Доколку имате ангиоедем, треба да избегнувате предизвикувачи на алергии . Доколку вашиот лекар ви препише лекови за да спречите понатамошни епизоди, земајте ги точно како што е наведено. Доколку ви е кажано да носите инјектиран епинефрин , секогаш погрижете се да го имате со вас. Научете го вашето семејство и пријатели како да го користат.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате тешка алергиска реакција и отокот ги зафаќа дишните патишта, веднаш јавете се на 1990 (служба за итна медицинска помош).

Во помалку тешки случаи, ако продолжите да имате ангиоедем, посетете го вашиот лекар. Тие можат да разговараат за опции за превенција. Други опции за третман вклучуваат орални антихистаминици и стероиди. Идиопатска, тешка за лекување.Некои лекари користеле моноклонално антитело наречено Омализумаб (Xolair®) за ангиоедем (идиопатски ангиоедем).

Конечно, најважните работи што треба да се запомнат

Ако ви се отечени очите, усните или рацете, тоа би можело да биде кожна реакција наречена ангиоедем. Ова е поверојатно да се случи ако страдате од алергии. Водете евиденција за тоа кога и во кое време се случува ова и научете да ги избегнувате работите на кои сте алергични. Ако знаете дека други луѓе во вашето семејство имале вакви реакции, кажете му на вашиот лекар. Тој или таа може да предложи тестови за да се види дали состојбата се јавува во вашето семејство. Ако имате ангиоедем поради алергија, многу е важно да чувате инјекции со епинефрин во близина, бидејќи отокот во дишните патишта може да предизвика да престанете да дишете. Не паничете, но мудро е да бидете свесни за ова и да преземете потребни мерки.

` Ангиоедем, оток, алергии, кожни заболувања, итна медицинска помош, епинефрин, уртикарија`