Нова надеж за глувите! Ајде да дознаеме сè за аудитивниот имплант во мозочното стебло (ABI)!

Дали некогаш сте замислиле свет без звук? Глас на сакана личност, прекрасна песна, смеа на бебе... Живот без да се слушне ништо. Тешко е да се замисли, нели? Но, за некои луѓе, ова е вистината. Кога целосно ќе го изгубат слухот, односно кога ќе го изгубат слухот, ја губат врската со светот на звукот. Сепак, со напредокот на медицинската наука, сега постои технологија што може да им даде надеж на таквите луѓе. За тоа ќе зборуваме денес.

Едноставно кажано, што е овој аудитивен имплант на мозочното стебло (ABI)?

Ова е исто така слушен апарат. Но, не е како слушниот апарат што обично го гледате во увото. Аудитивен имплант на мозочното стебло (ABI) е уред што хируршки се имплантира во телото. Дизајниран е да му даде на лице кое е целосно глуво чувство на звук .

Ова е особено важно ако причината за губење на слухот е или проблем со кохлеата (внатрешно уво) или проблем со слушниот нерв. Ова значи дека ако „патеката“ што ги носи звучните сигнали од увото до мозокот е целосно прекината, овој уред ја заобиколува таа прекината патека и испраќа сигнали директно до делот од мозокот што е одговорен за слухот (мозочното стебло).

Главните придобивки што некој ги добива од ова се:

• Да бидете свесни за звуците околу вас (на пр. некој зборува, автомобил што се приближува итн.).
• Способноста да се разбере што некој зборува преку гледање на неговите усни (читање од усни) се зголемува кога тој зборува.
• Понекогаш, можете да препознаете звуци, да разберете зборови, па дури и реченици.

Како изгледа овој ABI уред?

Овој уред има два главни дела: едниот се носи надворешно, а другиот се имплантира хируршки во телото.

1. Процесор: Ова е делот што се наоѓа на надворешната страна од вашето тело. Изгледа како мал уред. Се носи преку увото или од страната на главата. Користи микрофон за да ги фаќа звуците околу вас. Потоа ги претвора тие звуци во електрични сигнали и ги испраќа до другиот дел што е вграден под вашата кожа. Можете да го отстраните овој надворешен дел додека спиете.

2. Внатрешен имплант: Ова е она што лекарите хируршки го поставуваат во телото. Ова исто така има два дела:

• Приемник-стимулатор: Се поставува под кожата на вашата глава. Прима сигнали од надворешниот процесор.
• Електродно лопатче: Сигналите од приемникот се доставуваат директно до главниот слушен центар на мозокот, комплексот на кохлеарното јадро, во мозочното стебло, преку мала електродна подлога.

Едноставно кажано, ги собира звуците однадвор и ги испраќа внатре. Внатрешноста ги испраќа тие сигнали директно до мозокот.

Дали овој ABI е ист како кохлеарниот имплант за кој често слушаме?

Не. Иако и двата се хируршки имплантирани уреди кои помагаат при слухот, начинот на кој функционираат и луѓето со кои се компатибилни се различни. Размислете вака: увото е портата, а слушниот нерв е патот од портата до домот (мозокот).

• Кохлеарниот имплант се користи кај луѓе чија единствена врата („кохлеата“ во увото) е скршена, но чиј пат кон дома (слушниот нерв) е недопрен. Кохлеарниот имплант ја заобиколува скршената врата и испраќа сигнали директно до патот (слушниот нерв).
• ABI го користат само луѓе кои имаат оштетени и портата (кохлеа) и патот (слушен нерв) или кои воопшто немаат пат. Во тој случај, нема смисла да се испраќаат сигнали до патот. Она што го прави ABI е да ги заобиколи и портата и патот и да испраќа сигнали директно до куќата (мозочното стебло).

Оваа разлика ќе ви стане појасна кога ќе ја погледнете табелата подолу.

За кого е погодна оваа ABI операција?

Оваа технологија првично беше развиена за луѓе со ретка генетска состојба наречена „Неурофиброматоза 2 (NF2).“ Кај оваа болест, тумори се развиваат по должината на аудитивниот нерв. Операцијата за отстранување на овие тумори може да го оштети аудитивниот нерв. Потоа се губи слухот во двете уши. Во таков случај, ниту слушен апарат ниту кохлеарен имплант нема да помогнат. Затоа ABI главно им помага на таквите луѓе.

Но сега, не само оние со NF2, туку и оние чиј аудитивен нерв или внатрешно уво имаат дефект од многу други причини можат да имаат корист од оваа технологија. На пример:

• Мали деца кои се родени со отсутен аудитивен нерв („аплазија“) или нецелосно развиен („хипоплазија“).
• Луѓе кои го изгубиле слухот поради причини како што се деформации во обликот на внатрешното уво (кохлеа), нецелосен развој (кохлеарна хипоплазија), недостаток на формирање на делови (кохлеарна аплазија) или раст на коските (кохлеарна отосклероза или кохлеарна осификација).
• Оние кои имаат оштетување на аудитивниот нерв поради тешки повреди на главата (на пр. фрактури на темпоралната коска).
• За оние кои се глуви поради други причини и не можат да се слушнат со кој било друг уред.

Што треба да направите пред операцијата?

Бидејќи ова е голема операција, ќе бидат извршени неколку тестови за темелно проучување на вашата состојба однапред.

• Тестирање на однесувањето: Го мери нивото на вашиот слух.
• Евалуација на комуникацијата: Логопед ќе ги испита вашите јазични вештини и стил на комуникација.
• Електрофизиолошко тестирање: Се вршат специјални тестови за да се утврди точно каде и до кој степен е оштетен слушниот систем.
• Тестови за снимање: Тие вклучуваат КТ скенирања и МРИ скенирања за испитување на внатрешното уво, аудитивниот нерв и околните структури во мозокот.
• Медицинска историја: Вашиот лекар ќе ве праша за вашите медицински состојби и историја на проблеми со слухот.

Кои се придобивките, ризиците и резултатите од оваа операција?

Кога зборуваме за ова, треба да ја разбереме реалната состојба.

Предности:

Иако резултатите варираат од личност до личност, генерално, работи како што се препознавањето на говорот и читањето од усни значително се подобруваат. Особено, истражувањата покажаа дека децата кои се подложуваат на оваа операција на млада возраст (пред нивното губење на слухот да биде долго) имаат подобра способност да разбираат зборови од возрасните.

Ризици и компликации:

Ова е многу сложена операција на мозок, па затоа постојат одредени ризици. Меѓутоа, кога ја изведува вешт тим од лекари кои имаат искуство во овој вид операција, шансите за компликации се многу мали. Вашиот лекар ќе ви објасни сето ова пред операцијата. Некои од можните компликации се:

• Протекување на цереброспиналната течност.
• Неуспех на имплантот.
• Непријатност предизвикана од стимулација на нерви различни од слухот.
• Инфекции како што е менингитис.
• Оштетување на лицевите нерви („Парализа на лицевиот нерв“).
• Инфекција на хируршка рана.

Што се случува по операцијата?

Ќе треба да останете во болница два до четири дена по операцијата. Доколку сте ја имале оваа операција истовремено со отстранувањето на туморот NF2, вашиот престој во болница може да биде подолг.

Откако ќе се постави уредот, ќе бидат потребни четири до шест недели за да се активира. После тоа, ќе имате неколку прегледи кај вашиот аудиолог. Секој пат, уредот ќе биде програмиран да работи најдобро за вас. Овој процес ќе продолжи околу првата година.

Кога треба да го посетите вашиот лекар?

По операцијата, доколку се појави треска или силна болка, треба веднаш да го известите вашиот лекар. Медицинскиот тим исто така ќе ве следи внимателно за да се спречат компликации. По операцијата, многу е важно да го посетите вашиот аудиолог во закажаните денови за да ги прилагодите поставките на уредот.

Аудитивниот имплант во мозочното стебло (АБИ) не е за секого. Сепак, за некои луѓе кои немаат други опции и се целосно глуви, тој нуди непроценлива можност повторно да се поврзат со светот на звукот. Најдобриот начин да откриете дали ова е вистинското решение за вас или за некој што го познавате е да разговарате со специјалист.