Дали вашето сопствено тело го напаѓа вашиот црн дроб? Ајде да дознаеме за автоимун хепатитис

Дали некогаш сте се запрашале што би се случило ако „армијата“ во нашите тела, која треба да нè штити од болести, понекогаш залута и почне да ги напаѓа нашите здрави органи? Тоа е несреќната, но всушност поинаква работа за која ќе зборуваме денес. Во овој случај, нашиот имунолошки систем, одбранбената армија, почнува да го напаѓа нашиот црн дроб без причина. Ова е она што во медицината го нарекуваме автоимун хепатитис.

Едноставно кажано, што е автоимун хепатитис?

Замислете дека постои армија која ја штити нашата земја. Единствена должност на таа армија е да ја заштити земјата од надворешни непријатели (т.е. бактерии како вируси и бактерии). Имунолошкиот систем на нашето тело е таков. Тој е секогаш во штрек, барајќи и уништувајќи бактерии што влегуваат во телото.

Но, кај автоимуниот хепатитис, се случува нешто многу чудно. Нешто тргнува наопаку со овој имунолошки систем и тој ги препознава нашите сопствени клетки на црниот дроб како „непријател“. Потоа оваа армија, или антитела, почнуваат да ги напаѓаат нашите невини клетки на црниот дроб исто како што напаѓаат странски непријатели.

Кога црниот дроб е постојано нападнат на овој начин, тој отекува и станува воспален. Ова го нарекуваме хепатитис. Со текот на времето, ова оштетување може да се зголеми и да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб.

Ова не е многу честа болест. Студиите покажаа дека помеѓу 10 и 50 луѓе од секои 100.000 ја развиваат оваа болест.

Дали постојат главни видови на автоимун хепатитис?

Да, постојат два главни типа. Овие два типа се разликуваат според видот на антитела што ги произведува нашиот имунолошки систем. Ова е малку комплицирано, но добро е да знаете дали вашиот лекар зборува за тоа.

Кои се симптомите на оваа болест?

Едно нешто во врска со ова е што не секој има симптоми. Можеби дури и не знаете дека го имате. Вашиот лекар може да го открие случајно при проверка на крвта за друга состојба. Кај некои луѓе, симптомите може да се појават откако ќе почне да биде засегната функцијата на црниот дроб.

Доколку се појават симптоми, првото нешто што може да го забележите е необјаснив замор. Може да се чувствувате уморно дури и откако ќе спиете цел ден.

Покрај тоа, можете да ги забележите и следниве симптоми:

• Пожолтување на кожата и очите (жолтица)
• Чешање на кожата
• Појавување на разни осипи на кожата
• Болка во зглобовите
• Болка во стомакот
• Гадење и повраќање
• Апетит
• Темна урина (како бојата на чајната вода)
• Бледа или сива столица

Зошто се јавува ваков вид на болест?

Истражувачите сè уште не знаат точно што го предизвикува. Но, знаеме дека станува збор за автоимуна болест. Тоа значи дека е предизвикана од нешто погрешно во нашиот имунолошки систем. Се смета дека постојат неколку фактори за кои се смета дека придонесуваат за тоа:

• Генетска предиспозиција: Некои луѓе имаат генетска предиспозиција за развој на автоимуни болести. Ова значи дека ако некој во вашето семејство го има, можеби и вие имате мала шанса да го развиете.
• Вирусни инфекции: Ако претходно сте имале вирусна инфекција како што се Епштајн-Барова болест, херпес, парвовирус Б19 или хепатитис А, Б или Ц, тоа може да го „активира“ имунолошкиот систем и да предизвика негово неправилно функционирање на овој начин.
• Фактори на животната средина: Одредени токсини или други настани во животната средина можат да предизвикаат имунолошкиот систем да стане преактивен.
• Некои лекови:Ретко, одредени лекови (на пример, нитрофурантоин, миноциклин и аторвастатин) можат да ја предизвикаат оваа состојба.

Дали автоимуниот хепатитис е заразен?

Не. Воопшто не. Ова не е заразна болест. Видовите хепатитис предизвикани од вируси како хепатитис А, Б и Ц можат да се пренесат од едно лице на друго. Но, автоимуниот хепатитис е процес што се одвива во нашето тело. Затоа, ако допрете некого што ја има оваа болест или споделите храна или пијалок со него, на никаков начин нема да ја добиете оваа болест.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на оваа болест?

Студиите покажаа дека оваа болест е најчеста кај жените. Од 10 пациенти, 7 се жени. Исто така, оваа болест најчесто се јавува во возрасната група помеѓу 15 и 40 години.

Покрај тоа, некој што веќе има друга автоимуна болест е изложен на поголем ризик од развој на автоимун хепатитис.

Кои се компликациите ако не се лекуваат?

Тука треба да се фокусираме сите. Доколку автоимуниот хепатитис не се лекува правилно, оштетувањето на црниот дроб може постепено да се зголеми и да доведе до сериозни компликации.

• Цироза: Кога црниот дроб е оштетен со текот на времето, здравите клетки на црниот дроб се заменуваат со лузни. Црниот дроб станува тврд како камен. Ова го прави неспособен правилно да ја извршува својата функција.
• Црнодробна инсуфициенција: Кога цирозата ќе стане тешка, црниот дроб може целосно да престане да работи. Ова е опасно по живот.
• Рак на црниот дроб: Луѓето со цироза се изложени на зголемен ризик од развој на рак на црниот дроб.
• Варикозни вени: Кога протокот на крв низ црниот дроб е попречен, притисокот во вените во хранопроводот и желудникот се зголемува и тие отекуваат. Доколку тие пукнат, можат да предизвикаат тешко крварење.
• Асцит: Кога црниот дроб не работи правилно, течноста почнува да се акумулира во абдоминалната празнина.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа болест?

Доколку ги имате овие симптоми или ако тестот од друга причина покаже проблем со вашиот црн дроб, вашиот лекар може да се посомнева на оваа болест. Дијагностичкиот процес вклучува неколку чекори.

1. Ве прашува за детали: Лекарот ќе ви постави многу прашања за вашите симптоми, дали некој во вашето семејство ја има оваа болест, лековите што ги земате и дали пиете алкохол.

2. Физички преглед: Ќе ви бидат проверени очите и кожата за пожолтување (жолтица), абдоменот ќе ви биде проверен за отекување на црниот дроб или слезината, течност во абдоменот и отечени нозе.

3. Специјализирани тестови: Се вршат неколку тестови за да се потврди болеста.

Кои се третманите за ова?

Главната цел на третманот е да се контролира хиперактивниот имунолошки систем и да се спречи оштетувањето на црниот дроб. За ова се користат два главни вида лекови.

1. Кортикостероиди

Ова се стероидни лекови. Тие дејствуваат така што брзо го намалуваат воспалението во телото. Вашиот лекар ќе ви започне со висока доза и постепено ќе ја намалува дозата како што вашата состојба се подобрува. Најчесто користениот лек е преднизон . Иако ова делува добро кај повеќето луѓе, може да предизвика некои несакани ефекти. Постојат и други опции, како што е будесонид , но тие не се соодветни за луѓе со цироза.

2. Имуносупресиви

Како што сугерира името, овие лекови дејствуваат преку потиснување на имунолошкиот систем, што значи негово забавување. Тие може да се започнат истовремено со стероидите или да се дадат откако ќе се намали дозата на стероиди. Азатиоприн и CellCept® се два од најчесто користените лекови.

Бидејќи имаат помалку несакани ефекти од стероидите, тие се користат како долгорочна терапија за одржување. Можеби ќе треба периодично да ги земате овие лекови во текот на целиот живот.

Колку време е потребно за да се видат резултатите од третманот?

Крајната цел на третманот е да се постигне ремисија, што значи дека сите симптоми и резултати од тестовите се враќаат во нормала. Ова може да потрае со месеци или дури со години за да се постигне.

Доколку болеста е во ремисија најмалку две години, лекарот може да одлучи да го прекине лекот. Сепак, по прекинувањето на третманот, постои можност болеста да се врати (релапс). Кај околу 50% од луѓето кои ќе влезат во ремисија, болеста ќе се врати и ќе мора повторно да започнат со лекот.

Кај некои луѓе, болеста не се решава целосно со лекови. Во такви случаи, лекарот ќе проба други видови лекови. Многу ретко, некои пациенти може воопшто да не реагираат на третманот. Ако болеста стане сериозна или се појават тешки компликации, последната опција може да биде трансплантација на црн дроб .

Каква е иднината за некој што живее со оваа болест?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Вистината е дека ако не се лекува, оваа болест е опасна. Ако не се лекува, околу 50% од пациентите умираат во рок од 5 години.

Но, со правилен третман, ситуацијата е сосема поинаква. 91% од оние кои примаат третман се уште живи по 10 години. 70% се уште живи по 20 години. Тоа значи дека со третман, можете да живеете многу успешен, долгорочен живот.

Животот со хронична болест како оваа може да биде емоционално тежок. Но, со тоа што ќе бидете свесни за вашите опции за лекување и ќе соработувате тесно со вашиот лекар, можете да ја преземете контролата врз вашето здравје. Информираниот, посветен третман е најдобриот начин да ја подобрите вашата иднина.