Дали сте дијабетичар, малку постар? Или вашата мајка, татко, баба, дедо имаат дијабетес? Сите знаеме колку е важно да го одржуваме нивото на шеќер во крвта во рамките на вистинскиот опсег. Но, дали знаевте дека понекогаш, кога се обидуваме премногу да го контролираме нивото на шеќер, тоа всушност прави повеќе штета отколку корист? За ова зборуваме денес.
Прекумерниот третман може да биде фатален
Лекарите препорачуваат повеќето луѓе со дијабетес да одржуваат здрав тест за HbA1c (хемоглобин A1c) , кој ги мери просечните нивоа на шеќер во крвта во текот на изминатите неколку месеци. Ова е затоа што високите нивоа на шеќер во крвта во подолг временски период, познати како хипергликемија , можат да бидат многу штетни за телото. Ова може да доведе до сериозни долгорочни компликации како што се намалена функција на мозокот, оштетување на внатрешните органи и срцеви заболувања.
Но, важната поента овде е дека овие долгорочни компликации обично се развиваат по 10 години или повеќе. Овој период може да биде подолг од преостанатиот животен век на постар пациент, особено со други болести.
Сепак, состојбата наречена хипогликемија , која предизвикува премногу ниско ниво на шеќер во крвта, може да има многу понепосредни ефекти. Овој ризик се зголемува со возраста. Тешката хипогликемија може да доведе до опасни паѓања, хоспитализации, па дури и смрт .
Неодамнешна студија покажа дека една третина од возрасните кои имале тешка хипогликемија починале во рок од три години од настанот. Ова значи дека хипогликемијата е многу поопасна состојба отколку што мислиме.
Зошто ризикот од низок шеќер во крвта се зголемува со возраста?
Едноставно кажано, тоа е поради промените во нашите тела. Како што старееме, нашиот метаболизам се менува. Отпорноста на инсулин може да се зголеми. Исто така, клетките во панкреасот што произведуваат инсулин можеби нема да бидат во можност толку брзо да реагираат на промените во нивото на шеќер во крвта.
Да се фокусираме на спречување на пад на шеќерот
На многу луѓе со дијабетес им се препорачува да ги одржуваат нивоата на A1c под 7%. Понекогаш оваа цел не се менува дури ни со возраста, начинот на живот и здравствените состојби.
Да размислиме за тетка Камала. Таа сега има 71 година. Има дијабетес уште од своите 40-ти години. Исто така, имала и овие строги цели. Често имала хипогликемиски епизоди, особено среде ноќ или рано наутро. Додека го сфатила тоа, нивото на шеќер во крвта значително ѝ се намалило.
„Беше многу страшно искуство“, вели тетка Камала. „ Срцето ми чукаше брзо, се потев и чувствував вртоглавица.“„
Постарите возрасни лица имаат поголема веројатност да ги пропуштат овие симптоми на низок шеќер во крвта бидејќи некои од симптомите, како што се замор, раздразливост, бледа кожа и главоболки, лесно може да се помешаат со други болести или со нормално стареење.
Како да се регулира нивото на шеќер без да се зголемува дозата на лекови?
Иако Камала пронајде план на лекови што ѝ одговараше, нивото на шеќер во крвта почна да се контролира уште пред тоа. Тајната беше во исхраната и вежбањето .
Персонализиран план за исхрана од квалификуван диететичар и редовно вежбање му помогнаа да изгуби многу тежина.
Не постои универзален план за исхрана. Нутриционистот ќе го земе предвид вашиот животен стил, лабораториските извештаи и вашите желби и недопаѓања за да создаде план кој е специфичен за вас.
Кога вежбаме, нашите мускули стануваат посилни. Колку повеќе мускулна маса имаме, толку побрз ќе биде нашиот метаболизам, што ќе ни помогне да го контролираме нивото на шеќер во крвта. Затоа, дури и како што старееме, можеме да одржуваме здрав начин на живот и да го контролираме нашето тело.
Отфрлање на пристапот „една големина за сите“
Поради овие факти, дури и големите медицински организации како што е Американското здружение за дијабетес неодамна ги ажурираа своите препораки за возрасни. Според тоа, нивните препораки се следниве:
| Здравствена состојба на постариот пациент | Препорачана цел на A1c |
|---|---|
| Здрави, активни возрасни лица | Помалку од 7,5% |
| Луѓе со умерена здравствена состојба со други болести | Помалку од 8,0% |
| Луѓе со повеќекратни болести, лошо здравје или ограничен животен век | Не треба да се потпираме само на целите на A1c. Примарната цел на третманот треба да биде намалување на симптомите и подобрување на квалитетот на животот на пациентот. |
Замислете, на пример, 86-годишен маж по име Сирипала. Неговиот A1c беше малку над 7. Иако лекарот сакаше да му даде лекови, неговите старатели одлучија да ја променат неговата исхрана и да го водат на кратки прошетки секој ден. Изненадувачки, нивото на шеќер во крвта се врати во нормала без многу промени.
Како што старееме, кога планираме третман, важно е да се даде приоритет на удобноста на пациентот пред строгата контрола.
Зборувај во свое име.
На крајот на краиштата, најважно е да бидете пилот на сопственото здравје. Да се потсетиме на приказната за тетката Камала. Пред неколку години, таа го прашала својот лекар за „континуиран монитор за гликоза (CGM)“ , кој би ѝ овозможил да ги проверува нивоата на шеќер во реално време без да мора да го боцка прстот. Но, лекарот не го советувал тоа.
„Па затоа го сменив лекарот“, вели Камала. Сега кога има CGM, може брзо да ги направи потребните промени, а нивото на шеќер сега е постабилно.
„Најдете лекар кој разбира што чувствува вашето тело.“
Ако чувствувате дека вашиот лекар не ве слуша, не плашете се да посетите друг лекар. Она што функционира кај една личност можеби не функционира кај секого. Секој треба да разговара со својот лекар и да развие план за лекување што функционира за него, за неговиот начин на живот и за неговите здравствени цели.
Порака за носење дома
- За возрасни дијабетичари, нискиот крвен шеќер (хипогликемија) може да биде понепосреден и поопасен од високиот крвен шеќер (хипергликемија).
- Не сите возрасни со дијабетес треба да одржуваат строги цели на A1c (<7%). Тоа може да биде опасно.
- Планот за третман не треба да биде „едно решение за сите“. Треба да биде прилагоден конкретно за вас, врз основа на вашата возраст, целокупно здравје и начин на живот.
- Диетата и вежбањето се две моќни алатки кои се ненадминливи во однос на медицината.
- Разговарајте отворено со вашиот лекар за вашите здравствени цели, грижи и мислења. Застапувајте се себеси.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар