Дали сте свесни за срцева кахексија? Ајде да разговараме!

Дали чувствувате дека некој во вашето семејство, особено некој со срцева слабост, постепено губи тежина и мускулна маса? Дали се чувствувате многу уморни, заедно со губење на апетитот? Ако е така, можеби за ова зборуваме. Ова го нарекуваме срцева слабост, или како што лекарите го нарекуваат „срцева кахексија“.

Што е оваа таканаречена срцева кахексија?

Едноставно кажано, „(Срцева кахексија)“ е специфична состојба на неухранетост и губење на мускулна маса што се јавува кај тешки срцеви заболувања, особено во последните фази од болеста. Зборот „кахексија“ буквално значи „лоша состојба“. Ова не е само срцева состојба, туку може да се појави и кај голем број други сериозни болести. Она што се случува тука е тоа што, без никаков напор, телото станува слабо и мускулното ткиво се губи.

Лекарите велат дека еден од главните знаци на оваа состојба е тоа што сте изгубиле најмалку 5% од телесната тежина во изминатата година, без да направите ништо за да ослабете. Според некои експерти, ако оваа количина е 6% или повеќе, а постојат и неколку други симптоми, може да станува збор за „срцева кахексија“.

Колку честа е срцевата кахексија?

Во светот има над 20 милиони луѓе со хронични срцеви заболувања. Од нив, се наведува дека помеѓу 10% и 39% од симптоматските хронични срцеви заболувања страдаат од оваа состојба (кардијална кахексија). Ова значи дека не е толку невообичаена.

Кои се симптомите на ова?

Запомнете, не паничете само затоа што имате еден или два од овие симптоми. Но, ако тие продолжат, најдобро е да посетите лекар.

• Губење на повеќе од 5% од вкупната тежина за помалку од една година без никаков напор (ова е губење на телесни масти, а не на тежина на вода).
• Губење на мускулната сила, чувство на слабост.
• Чувство на екстремен умор и исцрпеност.
• Неможност за извршување дури и на основните дневни задачи поради недостаток на енергија.
• Губење на апетитот.

Замислете, ако вашата баба или дедо страда од срцеви заболувања, ако не јаде како порано, ако не може да оди, ако е врзан за кревет, ако облеката му изгледа како преголема, треба малку да се загрижите за ова.

Зошто се развива кардијална кахексија? Кои се причините?

Оваа состојба, наречена „срцева кахексија“, не е предизвикана од една единствена причина. Таа е комбинација од многу промени што се случуваат во телото на лице со тешка срцева слабост. Главните фактори што влијаат на неа се:

• Нерамнотежа во метаболизмот на вашето тело. Тоа е, проблем со начинот на кој вашето тело произведува и користи енергија.
• Недоволно внесување протеини од храна и пијалоци.Протеините се неопходни за градење и одржување на мускулната маса.
• Недоволно апсорбирање на хранливите материи од она што го јадете и пиете.
• Не се занимава со никаква физичка активност или вежбање.

Кои се можните компликации од срцева кахексија?

Доколку оваа ситуација не се третира правилно, може да се појават проблеми еден по друг.

• Саркопенија: Ова значи намалување на мускулната маса.
• Понекогаш може да се појават лузни во срцевиот мускул.
• Може да се појави кршливост и слабост, што доведува до чести паѓања и повреди.
• Анорексијата може да предизвика нерамнотежа на електролити и течности во телото .
• Може да се појави остеопороза. Ова значи дека густината на коските се намалува и коските лесно можат да се скршат.
• За жал, оваа состојба (срцева кахексија) може да стане сериозна, па дури и фатална.

Како лекарите го препознаваат ова?

Лекарот дијагностицира состојба „срцева кахексија“ ако постепено сте изгубиле 5% или повеќе од вашата тежина во текот на изминатата година, заедно со најмалку три од следниве проблеми:

• Прекумерен замор, исцрпеност.
• Губење на мускулната сила или маса.
• Анорексија.
• Воспаление во телото.
• Анемија.
• Имање многу ниски нивоа на протеин наречен албумин во телото.

Какви тестови се прават за ова?

За точно да се потврди оваа состојба, лекарот може да препише разни тестови.

• Крвни тестови: Овие тестови можат да проверат многу работи, како што се нивоата на протеини, анемијата и воспалителните состојби.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Погледнете ја електричната активност на срцето.
• Ехокардиограм: Преглед на функцијата и структурата на срцето, сличен на ултразвучно скенирање.
• Рентген на граден кош.
• `DEXA (DXA) скенирање`: Мери густина на коските и состав на телото (мускули, масти).
• Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање.
• Магнетна резонанца (МРИ) скенирање.
• Кардиопулмонално тестирање на вежбање: Погледнете како срцето и белите дробови реагираат на вежбање.

Овие тестови се многу важни бидејќи луѓето со срцеви заболувања имаат тенденција да имаат задржување на течности и оток, што може да доведе до повисок индекс на телесна маса (ИТМ).Може да биде тешко да се измери прецизно. Отокот може да го прикрие вистинскиот степен на губење на тежината.

Специјален тест наречен „катетеризација на десното срце“ може да му помогне на вашиот лекар да види колку вишок течности имате во вашето тело. Ова исто така може да ви помогне да разберете колку тежина всушност сте изгубиле и колку вода сте задржале.

Кои се третманите за срцева кахексија?

Ова е многу сложена состојба, па затоа е тешко да се помисли: „Само јади повеќе и ќе биде во ред“. Не може да се излечи со еден третман. Треба да се пристапи од повеќе агли.

• Вежбање: Вашиот лекар може да ви препорача да правите аеробни вежби (кои го зголемуваат срцевиот ритам). Ова ќе помогне да се спречи понатамошно губење на мускулите. Истражувачите откриле дека вежбањето е еден од најдобрите третмани за срцева кахексија. Програмите за кардиолошка рехабилитација имаат многу придобивки за луѓето со срцева слабост:
• Можете да го подобрите квалитетот на животот.
• Престојот во болница може да се намали.
• Можете да го продолжите вашиот животен век.

• Хоспитализација: Доколку се чувствувате слабо или вашиот крвен притисок е многу низок, вашиот лекар може да ве прими во болница. Вашата тежина и количината што ја јадете и пиете ќе бидат следени. Ќе можете да си одите дома откако ќе добиете соодветна исхрана. Ќе треба да ги посетите следниве специјалисти во текот на следните две до четири недели:
• Кардиолог.
• Нутриционист.
• Вашиот матичен лекар („Давател на матична здравствена заштита“).

• Лекување на основната срцева болест: Ако вашата срцева болест е во напредна фаза, може да биде тешко да се поправи кахексијата без лекување на основната срцева болест. Ова ќе бара посета на квалификуван кардиолог. Тој или таа може да ви ги препише потребните лекови или, доколку е соодветно, да инсталира механичка срцева пумпа или да ве упати на трансплантација на срце.

Дадени специфични лекови или додатоци

Лекарот може да препише такви лекови:

• Протеински додатоци.
• Витамини Ц и Е.
• Омега-3 масни киселини.
• Анаболни стероиди.
• Човечки хормон за раст („Човечки хормон за раст - HGH“).
• Агонисти на рецепторот на грелин.
• Бета-блокатори.
• Селективни модулатори на андрогени рецептори.

Дали има несакани ефекти од третманот?

Некои од лековите што најчесто се користат за „срцева кахексија“ можат да предизвикаат несакани ефекти како што се:

• Масна кожа.
• Оток на глуждот.
• Замор.
• Гадење.
• Вртоглавица.
• Несоница.

Како да се намали ризикот од кардијална кахексија?

За да се намали ризикот од оваа состојба, вашиот лекар може да ви препише лекови како што се овие (тие најчесто се препишуваат за срцев удар):

• Инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (АКЕ).
• Бета-блокатори.
• Диуретици на јамката (апчиња за мокрење).
• Антагонисти на алдостерон.

Што може да очекува лице со кардијална кахексија?

Да бидам искрен, „(срцева кахексија)“ е состојба која често има лоша прогноза. Сепак, раната дијагноза и третман можат да помогнат во подобрувањето на исходот. Колку побрзо се започне со третман, толку се поголеми шансите за закрепнување на состојбата.

Може ли срцевата кахексија дури и да предизвика смрт?

Да, може да се случи. Прогнозата за „срцева кахексија“ не е многу добра. Се вели дека околу 50% од луѓето со оваа состојба умираат во рок од 18 месеци . Според една студија, некои луѓе можат да умрат за само три, шест или дванаесет месеци. Ова не е за да ве исплаши, туку за да ви даде до знаење за сериозноста на оваа состојба.

Како да се грижам за себе или за некој што ми е важен?

Ако страдате од оваа состојба, постојат неколку работи што можете да ги направите за да си помогнете:

• Јадењето мека храна може да помогне во спречувањето на тешкотии при дишење додека јадете.
• Исто така, подобро е да се консумираат помали оброци почесто, отколку да се јаде голем оброк одеднаш.
• Лекарите имаат различни мислења за тоа колку сол треба да јадете. Затоа, прашајте го вашиот лекар за совет. Многу лекари велат дека медитеранската диета и DASH диетата се добри за луѓе со кардијална кахексија.
• Земајте какви било додатоци во исхраната за кои вашиот лекар смета дека ќе ви помогнат. Тие можат да го подобрат вашиот квалитет на живот и вашиот животен век. Внесувањето доволно хранливи материи може да ви помогне и да се подготвите за трансплантација на срце доколку треба да се подложите на неа.

Кога треба да го посетам лекарот?

Разговарајте со вашиот лекар за тоа колку често треба да го посетувате. Можеби ќе треба да одите на чести прегледи.Најмалку, ќе треба да ја пријавите вашата тежина и внес на калории.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Не двоумете се да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Колку е сериозна мојата состојба „(срцева кахексија)“?
• Можете ли да ми препорачате посебна диета што ми одговара?
• Кои додатоци во исхраната се најдобри за мене?

Најважно од сè: Ако имате тешка срцева болест и губите тежина, веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Луѓето со срцеви заболувања имаат тенденција да имаат отечени тела, па можеби нема да сфатат колку тежина сте изгубиле. Грижете се за себе и побарајте ја потребната помош. Само тогаш можете да спречите влошување на состојбата.

Накратко, пораката што треба да се понесе дома

Во ред, сега подобро ја разбирате состојбата за која зборувавме наречена „(срцева кахексија)“. Запомнете, ова е сериозна состојба што може да се јави со срцева слабост. Ако губите тежина без да го сфатите тоа, имате симптоми како губење на апетит и замор, не го игнорирајте тоа.

Раната дијагноза и соодветниот третман се најважните работи. Не постои единствен лек за ова, тоа е комбинација од вежбање, исхрана и, доколку е потребно, лекови. Многу е важно отворено да разговарате со вашиот лекар и точно да ги следите неговите совети. Ако некој ваш пријател страда од оваа состојба, не заборавајте да го охрабрите и да му ја пружите потребната поддршка.

` Срцева кахексија, срцеви заболувања, исцрпеност, мускулна слабост, неухранетост, срцеви заболувања, исхрана