Дали се плашите од коронарна ангиографија? Ајде да ги дознаеме деталите!

Дали понекогаш чувствувате болка во градите, отежнато дишење или чувство на тежина при одење? Кога ќе одите на лекар, тој може да ви каже дека треба да направите посебен тест за да видите дали има блокада во артериите што го снабдуваат срцето со крв (кои ги нарекуваме коронарни артерии). Еден од најважните тестови што се прават во такви моменти е „коронарната ангиографија“. Некои луѓе се чувствуваат малку исплашено и нервозно кога ќе го слушнат ова име. „О, дали е ова голема операција?“, „Дали ќе боли многу?“ „Дали има некакви ризици?“ Се појавуваат многу прашања. Затоа, во оваа статија ќе разговараме точно што е овој ангиограмски тест, како се прави, како да се подготвите за него и сè што треба да знаете за него.

Што точно е коронарна ангиографија?

Едноставно кажано, коронарната ангиографија е посебен рендгенски тест кој проверува колку добро крвта тече низ коронарните артерии на вашето срце, главните крвни садови што ја носат крвта до вашиот срцев мускул. Исто како што се проверува сообраќајот на градска улица за да се види дали има блокади, запушувања или стеснувања, така се проверуваат и какви било блокади или стеснувања во крвните садови на вашето срце.

За време на овој тест, во крвните садови се инјектира посебна боја, или пигмент, и се прават низа рендгенски снимки. Оваа боја овозможува јасно да се види внатрешноста на крвните садови на рендгенската снимка. Тоа е како да се осветлува со фенерче во темна соба и да се гледа патот. Ова му овозможува на лекарот да види дали има насобирање холестерол во артериите (наречена атеросклероза ) што го стеснува или го попречува протокот на крв. Овој вид блокада е главната причина за срцев удар подоцна.

Под кои околности лекарот би ве замолил да го направите овој тест?

Вашиот лекар веројатно ќе ви го препорача овој тест ако имате една или повеќе од следниве причини. Ајде да погледнеме кои се тие.

Лекарот ќе ви објасни зошто ве замолуваат да го направите овој тест. Веднаш поставете какви било прашања или загрижености што можеби ги имате во врска со тоа.

Како треба да се подготвите пред тестот?

Иако ова не е толку голема како операцијата, сепак бара малку подготовка. Вашиот лекар ќе ви го објасни ова детално. Ова се работите што обично ќе бидат замолени да ги направите:

• Храна и пијалоци: Ќе бидете замолени да не јадете или пиете ништо освен вода околу 8 часа пред тестот.
• Лекови: Доколку земате лекови како што се антикоагуланси, лекови за дијабетес, диуретици или силденафил, вашиот лекар ќе ве праша дали треба да престанете да ги земате или да ја прилагодите дозата во деновите пред тестот. Важно е да го информирате вашиот лекар за сите лекови што ги земате.
• Алергии: Ако некогаш сте имале алергија на некој вид контрастна боја или анестетик, задолжително кажете му на вашиот лекар за тоа.
• Бременост: Исто така, треба да го известите вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените.
• Превоз: Нема да ви биде дозволено да возите истиот ден по полагањето на тестот. Затоа, ако се враќате дома тој ден, важно е да се договорите некој да ве вози.

Што се случува за време на ангиографија?

Ова е најголемото прашање што го имаат сите. „Што се случува внатре?“ Замислете, ова е нешто што е многу испланирано и направено внимателно. Ајде да видиме што ќе се случи чекор по чекор.

1. Подготовка: Прво, ќе ви биде дадена болничка мантија и ќе ви биде побарано да легнете на посебен кревет во собата за преглед.

2. Седација: Потоа интравенска цевка (канула) се става во вена на вашата рака и преку неа се дава седатив. Ова ќе ви помогне да се опуштите и да го отстраните стравот и вознемиреноста. Но, нема да ја изгубите свеста, ќе бидете доволно свесни за да слушате што велат лекарите, да се закашлате малку кога ќе ви кажат и да го задржите здивот.

3. Мониторинг на срцето: ЕКГ налепници се ставаат на вашите гради и вашиот пулс се следи во текот на целиот тест.

4. Вкочанетост: Потоа, лекарот ќе одлучи да вметне мала цевка во крвен сад во препоните или зглобот. Областа ќе биде вкочанета со локален анестетик. Така нема да чувствувате болка. Сепак, може да почувствувате мало чувство на пецкање додека лекарот работи.

5. Вметнување на катетерот: По анестезијата, многу тенка, флексибилна цевка, наречена катетер , се вметнува низ избраниот крвен сад.

6. Патување до срцето: Потоа кардиологот го гледа рендгенскиот екран и многу внимателно го води овој катетер низ вашите крвни садови до коронарните артерии во вашето срце.

7. Рентген и боја: Откако катетерот ќе се постави, во вената преку катетерот се инјектира специјална боја. Кога бојата ќе се инјектира, може да почувствувате мала топлина или чувство на печење неколку секунди. Ова е нормално и не треба да се вознемирувате. Додека бојата поминува низ вената, рентген апарат (наречен флуороскопија ) ќе ротира околу вас и ќе снима.

8. Идентификување на блокади: Бидејќи бојата ја прави внатрешноста на крвните садови јасно видлива на рендген, лекарот може точно да види дали вените се затнати, стеснети или го попречуваат протокот на крв поради работи како холестерол и масти.

Типично, целиот овој процес може да трае помеѓу 30 и 50 минути.

Може ли да добијам третман за време на тестот?

Да. Понекогаш, ако лекарот забележи блокада, тој или таа може веднаш да ја третира. Балон се испраќа до блокадата и се надувува за да се прошири артеријата ( ангиопластика ). Потоа мал уред сличен на мрежа ( стент ) се поставува во областа за да се спречи повторно стеснување на артеријата. Но, ова не се прави секогаш. Понекогаш, лекарот може да одлучи дека е подобро да се направи друг третман подоцна.

Што се случува по тестот?

Кога тестот ќе заврши, лекарот ќе го отстрани катетерот. Потоа, за да го запре крварењето, ќе изврши притисок и ќе стави завој на местото каде што е вметнат катетерот. Повеќето луѓе можат да си одат дома во рок од неколку часа од тестот, дури и истиот ден. Меѓутоа, ако тестот е комплициран или ако се прави во текот на денот, можеби ќе треба да останете во болница таа ноќ.

Може да се чувствувате малку уморни откако ќе си одите дома. Местото каде што е вметнат катетерот може да биде малку болно и со модринки околу една недела. Вашиот лекар ќе ве советува да се одморите и да избегнувате напорна активност два до три дена.

Дали може да има некакви ризици во ова?

Како и со секоја медицинска процедура, постои мал ризик. Но запомнете, сериозните компликации се ретки. Особено ако тестот се изведува во болница со искусни лекари кои го изведуваат овој тест редовно.

Кој може да биде изложен на малку зголемен ризик?

• За оние над 65 години
• За оние со дијабетес
• За оние со заболување на бубрезите

Доколку имате какви било прашања во врска со овие ризици, разговарајте со вашиот лекар пред тестот и бидете добро информирани.

Како да ги знам резултатите од тестот?

Во повеќето случаи, вашиот лекар ќе ви ги каже резултатите штом ќе заврши тестот.

• Нормален резултат: Ова значи дека нема блокади во вашите коронарни артерии и дека протокот на крв е добар. Ако е така, причината за вашите симптоми може да биде нешто друго.
• Абнормален резултат: Ова значи дека постои блокада или стеснување во една или повеќе вени. Лекарот ќе ви објасни точно која вена е блокирана, каде е и колку е сериозна блокадата. Може да се изрази како процент (на пример, 70% блокирани).

Ако резултатите се абнормални, што да правите следно?

Доколку има блокада, вашиот лекар ќе ви објасни најдобриот тек на дејствување. Ова може да вклучува:

• Ангиопластика и стентирање
• Започнување со лекови
• Промени во животниот стил, како што се промена на исхраната и вежбање
• Бајпас хирургија (коронарна артериска бајпас хирургија - CABG)

Во колку часот сакате повторно да го посетите докторот?

Откако ќе си одите дома, обрнете внимание каде е вметнат катетерот. Доколку имате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Ако има прекумерно крварење од таа област
• Ако отокот се зголеми
• Ако забележите знаци на инфекција, како што се промена на бојата на кожата или гној
• Ако чувствувате тешкотии со циркулацијата на крвта во рацете или нозете

Нормално е да се чувствувате исплашени кога ќе ви кажат дека ви е потребна ангиографија. Но запомнете, информациите од овој тест ќе му помогнат на вашиот лекар да ја утврди точната состојба на вашето срце и да го испланира третманот што е вистинскиот за вас. Затоа, разговарајте со вашиот лекар за какви било прашања или загрижености што можеби ги имате во врска со ова. Тие се тука за да ви помогнат.