Дали вашето срце добива доволно крв? Ајде да зборуваме за резервата на коронарен проток (CFR)

Дали некогаш сте се запрашале што се случува со нашето срце кога вежбаме, трчаме или се качуваме по скали? Во тоа време, на срцето му е потребно повеќе кислород отколку што би му било вообичаено. За да се задоволи оваа зголемена потреба за кислород, количината на крв што тече низ коронарните артерии што снабдуваат крв со крв самото срце исто така треба да се зголеми. Значи, способноста на вашето срце да го зголеми протокот на крв кога потребата се зголемува едноставно се нарекува Резерва на коронарен проток (CFR). Ова е како „резервна моќ“ на вашето срце.

Што е резерва на коронарен проток (CFR)?

Едноставно кажано, резервата на коронарен проток (CFR) е мерка за тоа колку проток на крв низ коронарните артерии на вашето срце може да се зголеми за време на најголемо оптоварување. Ова може да му даде на вашиот лекар вредни информации за здравјето на вашето срце, особено за состојбата на артериите што го снабдуваат срцето со крв (коронарни артерии).

Размислете вака. Кога седите на стол, на вашето срце му е потребна одредена количина крв. Но, кога одеднаш трчате по автобус, работата на вашето срце драматично се зголемува. На вашето срце тогаш му е потребна три до четири пати повеќе кислород од нормалното. Крвните садови на здравото срце можат да се справат со оваа зголемена побарувачка, зголемувајќи го протокот на крв веднаш. CFR тестот ја мери способноста на вашето срце да го стори тоа.

Овој тест помага рано да се утврди дали имате коронарна артериска болест или сте изложени на ризик од развој на состојба како што е срцев удар во иднина.

Како се пресметува вредноста на CFR?

Начинот на кој се пресметува ова е многу едноставен. Вашиот лекар го мери протокот на крв до вашето срце на два начина.

1. Проток на крв во мирување: Ова ја мери количината на крв што тече кон срцето кога сте во мирување, без никаков напор.

2. Максимален проток на крв: Срцето е принудено да пумпа крв со максимален напор (за ова се дава лек) и се мери максималната количина на крв што тече во тој момент.

Потоа, овој максимален проток на крв се дели со протокот на крв во мирување.

CFR = (Максимален проток на крв) / (Проток на крв во мирување)

На пример, ако вашиот максимален проток на крв е три пати поголем од протокот во мирување, вашата вредност на CFR би била 3.

Која е просечната вредност на CFR?

CFR кај здрава личност треба да биде помеѓу 2,0 и 2,5 . Ова значи дека срцето треба да може да пумпа најмалку двојно повеќе крв отколку што може кога е во мирување. Кај најздравата личност, оваа вредност може да биде 3, 4 или дури и повисока.

• Ако вредноста на CFR е помала од 2,0:Ова значи дека може да има некаков проблем со крвните садови во срцето. Можеби крвните садови се стеснети (блокирани). Луѓето како овој се изложени на поголем ризик од развој на срцеви заболувања во иднина.
• Ако вредноста на CFR е поголема од 2,0: Тоа укажува дека функционирањето на крвните садови во срцето е на добро ниво.

Како да се направи CFR тестот?

Постојат два главни методи за изведување на овој тест: едниот е инвазивен метод, кој вклучува вметнување на уред во телото, а другиот е надворешен метод, кој вклучува негово неинвазивно изведување.

Како треба да се подготвите пред тестот?

Вашиот лекар ќе ви го објасни ова. Општо земено, треба да бидете внимателни во врска со овие работи.

• Информации за лековите: Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате (и лекови на рецепт и лекови без рецепт). Некои лекови можат да влијаат на згрутчувањето на крвта и можеби ќе бидете замолени да престанете да ги земате еден ден пред тестот.
• Алергии: Обавезно кажете ни дали имате алергии на лекови или контрастна боја.
• Пост: Доколку ви се прави срцева катетеризација или ПЕТ скенирање, ќе ви се советува да се воздржите од јадење или пиење 6-8 часа пред тестот.
• За магнетна резонанца: Не можете да носите метални предмети (накит, часовници) на вашето тело. Доколку имате уред како пејсмејкер во вашето тело, однапред прашајте го вашиот лекар дали е безбедно да се направи магнетна резонанца.

Што да очекувате за време на тестот?

Без оглед на методот на тестирање што го користите, во вашата рака ќе биде поставена интравенска цевка (канула). Чекорите на тестот ќе изгледаат вака.

1. Мерење во состојба на мирување: Прво, протокот на крв во вашето срце се мери додека сте мирни и во мирување.

2. Давање лек: Потоа, интравенски се дава лек (вазодилататор) кој ги шири крвните садови во срцето и го максимизира протокот на крв. Најчесто користениот лек е аденозин . Кога се дава, протокот на крв во срцето се зголемува за 4-5 пати во рок од 2-3 минути.

3. Мерење на врвот: Кога протокот на крв ќе го достигне својот врв по давањето на лекот, протокот на крв повторно се мери.

4. Споредба: Конечно, овие две метрики се споредуваат за да се пресмета вашата вредност на CFR.

Доколку ви се прави срцева катетеризација, може да ви се даде седатив за да спиете полесно. Ова ќе ви помогне да се чувствувате помалку непријатно. Кога правите скенирање, многу е важно да останете мирни за да добиете јасни слики.

Што се случува по тестот?

По тестот, можете да живеете нормално, но треба да бидете внимателни во врска со некои работи.

• Ако сте имале срцева катетеризација, ќе треба да ја држите раката или ногата каде што е вметнат катетерот исправена околу еден час за да спречите крварење.
• Лекарот ќе ве советува да пиете повеќе вода за да му помогнете на контрастното средство побрзо да го напушти вашето тело.
• Ако ви е даден седатив, не можете да возите тој ден. Важно е некој да ве придружува дома.

Дали постојат ризици или несакани ефекти од овој тест?

CFR тестот е генерално многу безбеден тест, но како и со секој медицински тест, постојат некои многу мали ризици.

• Ризици поврзани со катетерот:За време на срцева катетеризација, многу ретко може да се појават згрутчувања на крвта, оштетување на крвните садови или крварење.
• Несакани ефекти на аденозин: Некои луѓе може да ги доживеат следниве ефекти неколку секунди по давањето на овој лек:
• Абнормален срцев ритам
• Хипотензија
• Тешкотии со дишењето
• Непријатност во градите

Овие симптоми целосно исчезнуваат штом дејството на лекот ќе помине (во рок од една минута) . Нема за што да се грижите.

Што значат резултатите и кога ќе знаеме?

Вашиот CFR е број кој ви кажува колку крв вашето срце може да пумпа кога е под стрес.

Може да потрае неколку дена за лекарот да ги анализира резултатите од тестот и да достави извештај. Понекогаш, ако резултатите се гранични, може да се консултираат други специјалисти.

Доколку вашите резултати укажуваат на ризик од срцеви заболувања, вашиот лекар ќе ви обезбеди план за лекување за намалување на тој ризик.