Дали некогаш сте имале ненадејна, остра болка во градите, како некој да ви го стиска грлото, додека јадете или пиете? Чувствувате како храната да ви е заглавена во грлото? Многу луѓе се плашат дека станува збор за срцев удар, но тоа не е секогаш случај. Ова може да биде предизвикано од абнормален спазам на мускулите во вашиот хранопровод. Денес, ќе зборуваме за спазми на хранопроводот, или „Езофагеални спазми“, на едноставен начин што можете да го разберете.
Што се спазми на хранопроводот?
Едноставно кажано, нашиот хранопровод е цевка составена од мускули што ја носи храната што ја голтаме од грлото до желудникот. Нормално, кога голтаме нешто, мускулите во оваа цевка се контрахираат ритмички, како бран, за да ја туркаат храната надолу во желудникот. Во медицината, овој процес го нарекуваме „перисталтика“.
Меѓутоа, ако имате состојба наречена „Езофагеални спазми“, ритамот на овие мускулни контракции станува неправилен. Тие или спазираат случајно и без никаква врска, или спазираат прекумерно и силно. Замислете го тоа како цевка за вода што одеднаш се затнува на едно место.
Кога мускулите стануваат вкочанети и напнати, храната и пијалокот не можат лесно да се спуштат надолу. Ова е кога имате тешкотии со голтањето и чувствувате болка во градите. Понекогаш, проголтаната храна може повторно да се врати нагоре (повраќа).
Дали постојат главни типови на оваа состојба?
Да, постојат два главни типа. Важно е да се разберат овие.
| Вид на спазам | Едноставно кажано, што се случува? |
|---|---|
| Дистален (или дифузен) спазам на хранопроводот | При ова, мускулите во долниот дел од хранопроводот главно се контрахираат на хаотичен и некоординиран начин. Затоа е вообичаено да се види како проголтаната храна се обидува да се врати во грлото. |
| Хиперконтрактилен (оревокршачки или џекчерски) хранопровод | Во овој случај, иако ритамот на мускулните контракции е правилен, контракциите се случуваат посилно и погласно од вообичаеното. Како да ве удираат со чекан. Ова може да предизвика силна болка при голтање и чувство на стегање во градите. |
Кои се симптомите? Како се чувствувате?
Двата главни и најчести симптоми на оваа состојба се тешкотии при голтање (дисфагија) и некардијална болка во градите . Сепак, некои луѓе може да ја имаат оваа состојба без никакви симптоми.
Многу важно: Застрашувачкото е што оваа болка во градите понекогаш може да се почувствува точно како срцев удар. Затоа, ако имате силна, необјаснива болка во градите што трае повеќе од пет минути, не претпоставувајте само дека е нешто друго. Веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) во болницата. Важно е прво да се осигурате дека не е нешто сериозно како срцев удар.
Симптомите може да бидат благи, но понекогаш и сериозни. Кај некои луѓе, тие се јавуваат само по јадење. Кај други, се појавуваат одеднаш без очигледна причина. Може да траат неколку минути, па дури и еден час или повеќе.
| Како се чувствуваш | Опис |
|---|---|
| Градите се чувствуваат стегнати/затегнати | Може да се чувствува како некој да притиска на средината на градниот кош, веднаш под градната коска, како да се става тежина врз него. |
| Горушица | Може да почувствувате чувство на печење во градите. |
| Ширење на болка | Болката, која започнува во центарот на градите, понекогаш може да се почувствува како да патува кон вратот, левата рака или грбот. |
| Тешкотии при голтање (дисфагија) |
|
Зошто се случува ова? Кои се причините?
Всушност, лекарите сè уште не ја знаат точната причина за ова. Сепак, генерално се верува дека е предизвикано од дефект на нервите кои ги контролираат мускулите на хранопроводот. Како краток спој во електрично коло, сигналите од нервите до мускулите се нарушени.
Постојат неколку други фактори кои можат да влијаат на ова:
- ГЕРБ состојба: Често, луѓето со оваа состојба имаат и ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест). Се верува дека продолжената изложеност на оваа киселина може да ги оштети нервите во хранопроводот.
- Одредени лекови: Ново истражување покажа дека луѓето кои користат силни лекови против болки како опиоиди повеќе од три месеци, исто така, имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба.
Предизвикувачи на овој осип
Кај некои луѓе, овие симптоми се предизвикани од одредени работи. Можеби и вие сте малку загрижени за овие работи.
- Кога јадете или пиете, без разлика дали е многу жешко или многу ладно .
- Во периоди на силен стрес или анксиозност .
- Понекогаш при вежбање .
Но, оваа болка може да се појави во секое време, без причина.
Како го наоѓате ова, докторе?
Бидејќи овие симптоми се слични на оние кај многу други болести, може да биде малку комплицирано да се дијагностицира што точно се работи за „езофагеални спазми“.
1. Осигурување дека немате срцеви заболувања: Кога одите на лекар со болка во градите, првото нешто што лекарот ќе го направи е да се увери дека немате нешто сериозно како срцев удар. За таа цел, ќе ви направат тестови како ЕКГ (електрокардиограм) .
2. Исклучување на други вообичаени причини: Потоа, ќе се извршат неколку тестови за да се осигура дека нема други вообичаени состојби што би можеле да ги предизвикаат овие симптоми.
- Горна ендоскопија: При оваа процедура, мала, флексибилна цевка со прикачена камера се вметнува низ устата во хранопроводот и желудникот за да се погледне внатре. Ова помага да се види дали има промени, структурни дефекти или блокади.
- Езофаграм (голтање бариум): При ова, ви се дава течност наречена бариум за пиење и се прават рендгенски снимки. Ова ви овозможува јасно да видите дали има блокада или стеснување (стриктура) било каде во хранопроводот.
3. Специјализирани тестови: Доколку причината не може да се пронајде од горенаведеното, овие тестови се вршат за да се утврди дали станува збор за точната болест.
- Езофагеална манометрија: Ова е најдобриот и најсигурен тест за прецизно дијагностицирање на оваа болест (златен стандард).При ова, многу тенка цевка се внесува низ грлото низ носот. Потоа се бара да голтнете малку вода, а притисокот во мускулите на грлото се менува додека голтате, а потоа се мери и шемата на контракциите. Ако има многу абнормални контракции што се јавуваат истовремено, тоа е клучен симптом на оваа болест.
Кои се третманите за ова?
Главната цел на третманот е да се релаксираат мускулите во уретрата и да се намалат симптомите. Ако немате никакви симптоми, можеби нема да ви треба никаков третман.
Работи што можете да ги правите дома
Истражувањата покажаа дека маслото од нане може да ги опушти мазните мускули на хранопроводот. Додавањето неколку капки масло од нане во чаша вода и пиењето може да помогне во ублажување на некои помали симптоми. Исто така, може да биде корисно да откриете кога и која храна предизвикува горушица и да ја избегнувате таа храна.
Лекови
Вашиот лекар може да препише лекови како што се овие за контрола на симптомите:
- Блокатори на калциумови канали: Всушност, ова се лекови за висок крвен притисок. Кога се земаат пред јадење, тие ги опуштаат мускулите во хранопроводот, олеснувајќи го голтањето.
- Нитрати: Помагаат во намалувањето на болката во градите.
- Трициклични антидепресиви: Кога се даваат во ниски дози, тие помагаат во намалувањето на болката со контролирање на нервите чувствителни на болка.
Инјекции со ботулински токсин (Botox®)
Доколку другите третмани не се успешни, се вметнува цевка, слично на ендоскопија, и ботокс се инјектира во мускулите на хранопроводот. Ова привремено ги деактивира тие мускули. Потоа спазмот престанува. Сепак, ефектот од ова трае само околу 6 месеци.
Хирургија
Ова се прави само во многу тешки случаи каде што ниеден друг третман не помогнал. Оваа операција се нарекува „миотомија“. Лекарот прави мал рез во мускулите на дното на хранопроводот. Потоа, мускулите ја губат способноста за контракција. Потоа, гравитацијата ѝ овозможува на храната да се движи надолу.
Кога треба да одам на лекар?
Ова е многу важно бидејќи симптомите можат да бидат слични на срцев удар.
| Доколку ги имате овие симптоми, веднаш одете во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) во болницата! | |
|---|---|
| |
| Доколку овие симптоми продолжат повеќе од две недели, посетете лекар. | |
Доколку симптомите како што се болка во градите или тешкотии при голтање продолжат, не го игнорирајте како нормално и разговарајте со вашиот лекар за тоа. |
Порака за носење дома
- Езофагеалните спазми се состојба која предизвикува болка во градите и стегање при голтање храна, што може да се меша во секојдневниот живот.
- Оваа болка во градите понекогаш може да се почувствува како срцев удар. Затоа, ако почувствувате ненадејна, необјаснива болка во градите, веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата без да размислувате за ништо друго.
- Иако точната причина за ова е непозната, ГЕРБ и одредени лекови може да играат улога.
- Постојат добри третмани за контрола на оваа состојба, па ако имате симптоми, не ги игнорирајте туку консултирајте се со вашиот лекар.
- Ова не е сериозна болест која е опасна по живот или предизвикува сериозни болести како рак. Затоа, не плашете се непотребно.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар