Дали некогаш сте почувствувале како еден или повеќе од вашите прсти постепено да се свиткуваат навнатре и да стануваат тешки за исправување? Чувствувате како прстот да ви е влечен навнатре и заглавен, нели? Ова е она што го нарекуваме Дупуитренова болест. Оваа состојба може да го отежни дури и извршувањето на секојдневните задачи. Денес зборуваме за специјална операција што се изведува како решение за оваа состојба, наречена фасциектомија.
Прво на сите, што е фасциектомија?
Едноставно кажано, фасциектомија е хируршка процедура со која се отстранува слој од ткиво (наречен фасција) кој станал стегнат и задебелен на внатрешната страна од раката поради Дупујтреновата болест. Оваа состојба предизвикува еден или повеќе од вашите прсти неволно да се свиткаат кон страната на раката. Во некои тешки случаи, вашите прсти може воопшто да не можат да се исправат. Значи, по оваа фасциектомија, стегнатото ткиво се отстранува, ослободувајќи ги вашите прсти и овозможувајќи ви да ја вратите нормалната функција во вашата рака.
Што точно е Дупујтреновата болест?
Дупујтреновата болест е болест на сврзното ткиво која постепено се влошува со текот на времето. Сега можеби се прашувате што е сврзно ткиво. Тоа е вид ткиво кое ги поврзува и поддржува сите мускули, органи, зглобови и кожа во нашето тело.
Оваа состојба е предизвикана од задебелување и стеснување на фасцијата, слој на ткиво под кожата на дланката. Некои луѓе може да ја наследат оваа состојба од своите родители преку генетска мутација . Други може да ја развијат состојбата без очигледна причина.
Како што започнува болеста, под кожата на дланката се појавуваат мали нодули. Со текот на времето, овие нодули се спојуваат и формираат тесни врвки . Потоа овие врвки почнуваат да се контрахираат, предизвикувајќи прстите прикачени на нив да се повлечат навнатре. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба и Дупујтренова контрактура .
Кому му е потребна фасциектомија?
Бидејќи ова е прогресивна болест, вашиот лекар прво ќе проба нехируршки третмани, како што се стероидни инјекции или инјекции што содржат ензим наречен колагеназа.
Меѓутоа, ако овие третмани не помогнат, а вашите прсти се толку свиткани што не можете да извршувате дури ни едноставни задачи како што се ставање рака во џеб или миење на лицето, вашиот лекар ќе разговара со вас за хируршки опции, како што е фасциектомија.
Која е разликата помеѓу фасциектомија и фасциотомија?
Постојат неколку хируршки третмани за Дупујтреновата болест. Да ги разгледаме накратко главните разлики меѓу нив.
| Метод на лекување | Она што е направено е едноставно. |
|---|---|
| Фасциотомија | На дланката се прави мал засек и задебеленото ткиво се сече и одвојува. Влакната не се отстрануваат целосно, туку само се сечат. Ова го олабавува и го олеснува движењето на прстите. |
| Иглена фасциотомија (иглена апоневротомија) | Користејќи игла, тие прават неколку дупки во задебеленото ткиво. Овие дупки го ослабуваат ткивото и предизвикуваат негово кршење. Ова им овозможува на прстите да се исправат. |
| Фасциектомија | Ова вклучува целосно хируршко отстранување на проблематичните нодули и врвци. Ова е покомплицирано од другите два методи, но резултатите се долготрајни. |
Главни видови на фасциектомија
Постојат неколку начини за изведување на фасциектомија. Вашиот лекар ќе го избере најсоодветниот метод врз основа на вашата состојба.
- Сегментална (делумна) фасциектомија: Во оваа постапка, се прават неколку мали засеци по природните набори на раката и се отстранува само мал дел од задебелената фасција.
- Субтотална палмарна фасциектомија: Се прави цик-цак инцизија по должината на наборите на дланката и прстите, отстранувајќи што е можно повеќе заболено ткиво. Во овој случај, може да се користи кожен графт за да се помогне во заздравувањето на раната.
- Дермофасциектомија: Се прави во случаи на рекурентна болест. При оваа операција, заболеното ткиво се отстранува заедно со кожата што ја покрива. Ова обично бара кожен графт.
Како е периодот на опоравување по операцијата?
Нормално е да почувствувате болка, оток и вкочанетост во раката по операцијата. Исто така, може да почувствувате вкочанетост во раката и прстите. Оваа вкочанетост се чувствува како што нервите што биле истегнати толку долго се враќаат во нормала, а може да потрае неколку месеци за да исчезне. Во зависност од природата на вашата работа, можеби ќе треба да одморите од две до дванаесет недели (3 месеци).
Многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар.
- Држете ја раката подигната и нанесете мраз.
- Одржување на раната чиста.
- Држете ја раната и конците суви, без да ги допирате со вода.
- Обавезно посетувајте физикална терапија и точно правете ги вежбите што се даваат дома.
- Правилна употреба на лекови против болки и, доколку е потребно, антибиотици.
- Носење шина на раката онолку долго колку што ќе ви каже лекарот.
Дали постојат ризици од операцијата?
Како и со секоја операција, постојат одредени ризици. Нормално е да се доживее губење на сензација или вкочанетост во прстите, што ќе се подобри со текот на времето. Сепак, постојат некои сериозни ризици кои можат да се појават многу ретко .
- Алергија на анестезија.
- Инфекција.
- Лузни и преосетливост на кожата на местото на операцијата.
- Оток (едем) и модринки.
- Многу ретко, може да се појави оштетување на нервите или крвните садови во близина на хируршката област.
Кога да побарате итен медицински совет
Доколку по операцијата почувствувате некој од симптомите наведени подолу, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар.
- Знаци на инфекција (како што се треска, истекување на жолта течност од раната, црвени линии).
- Тешка мускулна болка.
- Губење на чувството или неможност за движење на прстите.
- Доколку почувствувате болка во градите или отежнато дишење, веднаш одете во Одделот за итни случаи (ИТ) на најблиската болница.
- Кожни алергии (на пример, чешање и осип).
Порака за носење дома
- Дупуитреновата болест е состојба која се развива со текот на времето и предизвикува прстите да се свиткаат навнатре. Ова не е ваша вина.
- Фасциектомија е хируршка процедура со која се отстранува задебеленото ткиво и се враќа функцијата на раката.
- Оваа операција не ја лекува целосно болеста. Околу двајца од десет (20%) луѓе имаат шанса болеста да се повтори.
- За да се постигнат најдобри резултати, периодот на опоравување по операцијата е многу важен. Следете ги точно упатствата на вашиот лекар и физикалната терапија.
- Доколку се појават какви било ризични симптоми по операцијата, веднаш побарајте лекарска помош.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න