Фибросарком: Ајде да дознаеме повеќе за овој редок рак

Што мислите кога ќе видите нова грутка или тумор на вашето тело, особено на ногата или раката? Поголемиот дел од времето, мислиме дека е нормално и го игнорираме. Но, понекогаш, дури и нешто толку мало како тоа може да биде нешто на кое треба да обрнеме внимание. Денес ќе зборуваме за многу редок рак кој може да се појави како грутка. Ова се нарекува фибросарком.

Едноставно кажано, што е фибросарком?

Фибросарком е редок вид на рак кој се јавува во меките ткива. Во медицината, го нарекуваме ова сарком. Сега можеби се прашувате што е меко ткиво. Многу е едноставно. Тоа е ткивото што ги поврзува и држи заедно различните делови од нашето тело. Поточно, работи како тетиви и лигаменти што поврзуваат работи како коски и мускули во нашето тело припаѓаат на овие сврзни ткива.

Ракот на фибросарком често се развива во меките ткива длабоко во телото. Најчесто се јавува во нозете (околу колкот или бутната коска), горниот дел од рацете, колената или трупот. Исто така, ретко може да се развие во главата или вратот. Понекогаш, овој рак може да се развие и во коските или во фиброзното сврзно ткиво што ги покрива коските.

Доколку вие или вашето дете ја добиете оваа дијагноза, што ќе се случи следно зависи од многу фактори. Вашата возраст, големината на ракот и неговата локација ќе играат улога. Вашиот лекар ќе ви објасни сè врз основа на вашата дијагноза.

Постојат два главни вида на ова.

Фибросаркомот може да се подели на два главни типа. Овие два типа се многу различни еден од друг.

Кои се симптомите на оваа болест?

Обично е потребно време за да се појават симптомите на фибросарком. Бидејќи овие тумори се развиваат во меките ткива длабоко во телото, можеби нема да забележите ништо сè додека туморот не порасне доволно голем за да притисне на блискиот нерв или крвен сад.

Ова се симптомите што најчесто се забележуваат:

• Мека грутка која е безболна или малку болна: Ова може да се појави на нозете, рацете или трупот.
• Чувство на пецкање или остра, прободувачка болка: Понекогаш велиме „трнење и боцкање“. Ова може да се должи на притисок врз нерв во близина на туморот.
• Абнормален оток: Овој тип на оток може да се појави кога туморот притиска на крвните садови.

Овие симптоми можат да бидат слични на оние кај други, помалку сериозни состојби, па затоа само лекар може со сигурност да каже дали овие промени се должат на фибросарком или на друга честа, неканцерогена (бенигна) состојба.

Кои се причините и факторите на ризик за фибросарком?

Истражувачите сè уште не се сигурни што точно предизвикува фибросарком. Сепак, се верува дека генетските мутации во клетките играат улога. Едноставно кажано, промени се случуваат во ДНК-та во нашите клетки. Овие промени предизвикуваат клетките да се делат брзо и неконтролирано, формирајќи канцерогени тумори.

Честа генетска мутација е идентификувана особено кај фибросаркомот во детската возраст. Околу 90% од нив се поврзани со проблеми во семејството на гени NTRK. Кога овие гени не функционираат правилно, може да се развијат канцерогени тумори.

Фактори што го зголемуваат ризикот

Истражувачите откриле дека одредени наследни состојби може да го зголемат ризикот од развој на фибросарком.

• Фамилијарна аденоматозна полипоза
• Ли-Фраумени синдром
• Неурофиброматоза тип 1 `(Неурофиброматоза тип 1)`
• Синдром на невоиден базален карцином
• Ретинобластом
• Туберозна склероза
• Вернеров синдром `(Вернеров синдром)`

Покрај тоа, некои други медицински состојби може да бидат поврзани со ова:

• Коскен инфаркт (смрт на коскените клетки поради намален проток на крв во коските)
• Хронична инфекција на коските (хроничен остеомиелитис)
• Фиброзна дисплазија
• Паџетова болест на коските

Исто така, постојат фактори на ризик поврзани со околината и вашата мината медицинска историја:

• Претходно примено радиотерапија на подрачјето каде што се наоѓа ракот.
• Тешки изгореници на местото каде што е локализиран ракот.
• Изложеност на одредени хемикалии, како што се ториум диоксид, винил хлорид или арсен.
• Изложеност на метални делови (на пр. хром, кобалт, никел) вметнати во телото преку операција.

Како лекарот го дијагностицира ова? (Дијагноза)

Лекарите вршат неколку тестови за да дијагностицираат фибросарком. Информациите од овие тестови го одредуваат стадиумот и степенот на ракот.

• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Ова е најчестиот тест за снимање што се користи за дијагностицирање на фибросарком. Може јасно да ја покаже големината и локацијата на туморот, како и дали ги зафаќа крвните садови или нервите.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова скенирање користи серија рендгенски снимки и компјутер за да создаде тридимензионални (3D) слики од вашите меки ткива и коски.
• Биопсија: Ова вклучува отстранување на мало парче ткиво од туморот (биопсија со игла) или целиот тумор (екцизиска биопсија) за испитување. Патологот го испитува ткивото во лабораторија за да види дали содржи клетки на ракот.
• Имунохистохемија (IHC): Ова е посебен лабораториски тест кој користи протеини наречени антитела за да потврди дали туморот е фибросарком или друг вид на рак на меките ткива.

Како се одредуваат фазите на рак?

Лекарите го класифицираат ракот во фази за да утврдат колку далеку се проширил и колку е сериозен. Ова ја зема предвид големината на туморот, неговата локација и дали се проширил. Тие исто така го разгледуваат „степенот“ на ракот. Така изгледаат абнормални клетките на ракот кога се гледаат под микроскоп. Клетките што изгледаат абнормално се сметаат за „високостепени“ видови на рак, кои можат да бидат поагресивни.

Вашиот лекар ќе ви објасни каков ќе биде исходот по третманот, во зависност од стадиумот на вашиот рак.

Кои се третманите за ова?

Третманот за фибросарком зависи од многу фактори, вклучувајќи го вашето целокупно здравје, вашите преференции и видот на рак.

Третман за фибросарком од возрасен тип

• Хируршка интервенција: Во оваа постапка, лекарите го отстрануваат канцерогениот тумор и мала количина здраво ткиво околу него за да се осигурат дека нема да останат клетки на ракот.
• Радиотерапија: Радиотерапијата може да се даде пред операцијата за да се намали туморот или да се уништат преостанатите клетки на ракот по операцијата.
• Хемотерапија:Иако некои лекари го препишуваат овој третман, тој не е многу успешен кај фибросарком со почеток во зрелоста. Овој тип на рак често не реагира добро на хемотерапија.

Третман за инфантилен фибросарком

• Хируршка интервенција: Кај децата, хируршкото отстранување на туморот често може целосно да ја излечи болеста.
• Зрачење и/или хемотерапија: Овие третмани се користат за намалување на туморите пред операција или за уништување на преостанатите клетки потоа. За разлика од возрасната форма, повеќето фибросаркоми кај децата многу добро реагираат на хемотерапија.
• Целна терапија: Овој третман може да ја спречи брзата делба на клетките поради проблеми со генот „NTRK“. Ова може да ги намали туморите и да ја олесни операцијата.

Каква е состојбата по третманот? (Прогноза)

Исходите за инфантилен фибросарком се многу добри. Повеќето од нив можат целосно да се излечат со комбинација од хирургија, зрачење, хемотерапија или целна терапија. Стапката на преживување од 10 години е околу 90%. Доколку операцијата може успешно да ги отстрани сите траги од ракот, таа бројка се приближува до 100%.

Фибросаркомот со почеток во зрелоста е покомплициран. Овие тумори често се дијагностицираат откако ќе пораснат доволно големи за да влијаат на нервите или крвотокот. Како и со секој рак, раното откривање води до подобри исходи. Откако ракот ќе напредне, станува потешко да се лекува. Околу половина од пациентите може повторно да ја развијат болеста по третманот.

Ако имате ваква состојба, како се грижите за себе?

Многу луѓе се чувствуваат беспомошно кога ќе им биде дијагностициран рак. Еден од најдобрите начини да се справите со овие чувства е да се грижите за себе за време и по третманот. Еве неколку работи што можете да ги направите:

• Разберете го вашиот план за следење: Прашајте го вашиот лекар што да очекувате за време на закрепнувањето и на контролните прегледи.
• Справување со анксиозноста: Редовните прегледи по третманот се важни за рано откривање на повторна појава на рак. Но, тие исто така можат да предизвикаат анксиозност. Разговарајте со советник за тоа.
• Побарајте помош: Дефинитивно ќе ви биде потребна помош за време на третманот. Вашите најблиски можеби чекаат да ви помогнат. Кажете им како можете да помогнете.
• Фокусирајте се на добри здравствени навики: Јадењето хранлива храна, доволно вежбање и добриот сон се многу важни.
• Релаксирајте се:Ракот и неговите третмани можат да ве направат да се чувствувате многу уморни. Планирајте да се одморите што е можно повеќе за време на третманот.
• Борба против стресот: Работи како медитација, вежби за релаксација и вежби за длабоко дишење можат да помогнат во намалувањето на стресот.

Кога треба да го посетите лекарот?

По третманот, обично ќе го посетувате вашиот лекар на секои три месеци во текот на првите две години, а потоа во малку подолги интервали во текот на четири до пет години. Доколку фибросаркомот се повтори, што обично се случува во текот на првите пет години, овој распоред ќе помогне во раното откривање на секое повторување.

Треба да се консултирате со вашиот лекар секогаш кога ќе се појават нови грутки или нова болка.

Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ)?

Многу третмани за рак влијаат на вашиот имунолошки систем, што го зголемува ризикот од инфекција. Еве некои симптоми поради кои може да треба да одите во Одделот за итни случаи (УИ) за време на третманот:

• Треска од 38,3 степени Целзиусови (100,4 Фаренхајтови) или повисока.
• Чувство на студ и треперење.
• Кашлица со слуз.
• Болка во стомакот.
• Перзистентна дијареја.
• Постојана гадење и повраќање.