Дали и вие имате неправилни отчукувања на срцето? Ајде да дознаеме повеќе за Лавиринтната процедура за атријална фибрилација!

Дали некогаш сте почувствувале дека срцето ви чука многу брзо и неправилно? Оваа состојба, кога чувствувате како нешто да ви трепери во градите, медицински е позната како атријална фибрилација. Кога ова не може да се контролира со лекови, зборуваме за донекаде комплициран, но многу ефикасен метод на лекување што се користи како решение. Тоа е Лавиринтната постапка.

Што е оваа постапка на лавиринт?

Едноставно кажано, тоа е како лавиринт. Можеби сте си играле со лавиринти кога сте биле деца, каде што влегувате низ една врата и мора да изберете само еден правилен пат за да излезете. Оваа операција е слична.

Отчукувањата на нашето срце се контролирани од електрични сигнали. При атријална фибрилација, електричните сигнали во двете горни комори на срцето, наречени преткомори, стануваат неправилни и почнуваат да испраќаат неточни сигнали. Потоа срцето почнува да чука неправилно.

Во постапката „лавиринт“, хирургот создава лузно ткиво по многу деликатен, планиран модел во преткоморите на срцето. Ова лузно ткиво делува како бариера, спречувајќи ги погрешните електрични сигнали да патуваат низ срцето. Сепак, остава патека само за точните сигнали потребни за срцето правилно да чука. Исто како што има само една точна патека во тој лавиринт. Ова му овозможува на срцето повторно да чука нормално.

За создавање на ова лузно ткиво се користат два методи:

• Криоаблација: Инактивација на ткиво со употреба на екстремен студ (замрзнување).
• Радиофреквентна аблација: Загревање на ткиво со употреба на висока топлина (радио бранови).

Оваа операција може да се изврши како посебна операција или може да се изврши истовремено со бајпас операција или операција на срцев залисток.

Зошто се прави оваа постапка „Лавиринт“?

Оваа операција не се препорачува за секого. Постојат неколку ситуации во кои вашиот лекар може да го предложи овој третман:

• Ако лековите препишани за атријална фибрилација не ви делуваат или имате несакани ефекти што ве спречуваат да ги земате.
• Ако оваа состојба предизвикала формирање на згрутчувања на крвта во вашето тело и се појавиле сериозни состојби како што е мозочен удар .
• Ако се подложувате на друга операција на срце (на пр. бајпас, замена на залистоци) и исто така имате атријална фибрилација.
• Доколку претходните третмани како што е „(катетерска аблација)“ не биле успешни.

Што се случува пред и за време на операцијата?

Бидејќи ова е голема операција, ќе бидете внимателно прегледани пред да започне.

Два методи на хируршка интервенција

Постојат два главни методи на хируршка интервенција. Вашиот медицински тим ќе одлучи кој метод е најдобар за вас.

1. Отворена операција (метод на стернотомија): Кај овој метод, операцијата се изведува преку инцизија од 6-8 инчи по средината на градната коска.

2. Минимално инвазивна хирургија (торакоскопски метод): Кај овој метод, наместо голем рез во градниот кош, се прават неколку мали резови помеѓу ребрата и се вметнуваат камера и деликатни инструменти. Времето на закрепнување е пократко кај овој метод.

Отстранување на левиот атријален додаток

Друг многу важен дел од оваа операција е затворањето или отстранувањето на мал дел наречен Лев преткоморен додаток . Ова е мала торбичка во облик на уво која е прикачена на левата преткомора на срцето.

90% од крвните згрутчувања што предизвикуваат мозочни удари кај пациенти со атријална фибрилација се формираат во оваа мала кеса.Утврдено е дека. Бидејќи срцето не чука правилно, крвта се акумулира во оваа област и се згрутчува. Ако оваа крвна грутка се ослободи и патува до мозокот, се јавува мозочен удар. Значи, за време на постапката „Мејз“, оваа област се затвора со конци, спојници или специјален уред. Ова може значително да го намали ризикот од мозочен удар.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, ќе бидете задржани на единицата за интензивна нега (ICU) на набљудување еден или два дена, а потоа ќе бидете префрлени на редовно одделение. Доколку сте имале минимално инвазивна операција (торакоскопска), ќе можете да си одите дома за околу 4 дена. Доколку сте имале отворена операција, ќе бидете во болница околу една недела.

Сè уште ќе треба да земате неколку видови лекови неколку месеци откако ќе се вратите дома.

• Разредувачи на крв (антикоагуланси): Ќе треба да земате лекови како „Варфарин“ или „Апиксабан“ најмалку 3 месеци за да спречите згрутчување на крвта. После тоа, вашиот лекар ќе одлучи дали треба да продолжите да ги земате.
• Лекови за контрола на срцевиот ритам: За контрола на неправилните срцеви отчукувања што може да се појават во раните фази на закрепнување на срцето.
• Диуретици: Намалете ја непотребната акумулација на течности во телото.

Кои се придобивките и ризиците од оваа операција?

Колку време е потребно за закрепнување и кога треба повторно да одам на лекар?

Вратете се на вашите вообичаени активности како и обично.Може да трае помеѓу 3 и 6 недели . Доколку операцијата е извршена со минимално инвазивен метод, времето за закрепнување е многу пократко.

По операцијата, ќе треба да го посетите лекарот според закажаниот распоред.

• Една недела по напуштањето на болницата.
• Еден месец по напуштањето на болницата (кардиолог).
• ЕКГ тестови на 3, 6 и 12 месеци.
• „Холтер монитор“ (уред што го следи отчукувањето на срцето 24 часа) тест на 6 и 12 месеци.

За вашата благосостојба е од суштинско значење да присуствувате на сите овие тестови и закажани прегледи.