Оток на бубрезите (хидронефроза): Ајде да дознаеме за причините, симптомите и третманот на едноставен начин!

Дали некогаш сте чувствувале гадење со силна болка во грбот или стомакот? Или сте чувствувале чудно или болно при мокрење? Ова понекогаш може да биде проблем со вашите бубрези. Денес ќе зборуваме за состојба поврзана со бубрезите за која многу луѓе не се свесни. Ова се нарекува хидронефроза.

Што точно е хидронефроза?

Едноставно кажано, ова е кога нешто го блокира протокот на урина од бубрезите кон мочниот меур. Замислете го тоа како цевка за вода што се заглавува во средината. Што се случува потоа? Урината не може да излезе и се собира во бубрегот, предизвикувајќи отекување на бубрегот. Ова отекување на бубрегот се нарекува хидронефроза.

Ова може да се случи одеднаш или може да се случи постепено со текот на времето. Понекогаш уретрата е целосно блокирана, понекогаш е помалку блокирана.

• Ако е зафатен само еден бубрег: тоа се нарекува „унилатерална хидронефроза“.
• Ако се зафатени двата бубрега: Тоа се нарекува „билатерална хидронефроза“.

Ова може да варира од благ до тежок оток. Раниот третман може да го намали ризикот од долгорочно оштетување, па затоа е важно да бидете свесни за ова.

За да го разбереме ова, прво да разгледаме како функционира нашиот уринарен систем.

Главната функција на уринарниот систем на нашето тело е отстранување на отпадните материи и вишокот течности. Постојат неколку главни делови од овој систем:

• Бубрези: Ова се двата главни филтри во нашето тело. Бубрезите ги филтрираат токсините и отпадните материи од крвта и произведуваат урина.
• Два уретери: Ова се двете цевки што ја носат урината, која се произведува во бубрезите, до мочниот меур.
• Мочен меур: Ова е кесичка што собира урина.
• Уретра: Урината што се собира во мочниот меур излегува од телото преку оваа цевка.

Хидронефрозата често се јавува кога има опструкција некаде помеѓу бубрегот и уретерот.

Како да знаете дали имате хидронефроза? Кои се симптомите?

Честопати, симптомите зависат од причината. Некои луѓе може воопшто да немаат никакви симптоми. Особено кај бебиња кои имаат хидронефроза во матката, симптомите може да не се појават сè до породувањето.

Меѓутоа, ако се појават симптоми, тие може да изгледаат вака.

Зошто се јавува хидронефроза? Кои се главните причини?

Главната причина за ова е опструкција или блокада некаде во уринарниот систем. Оваа блокада може да биде предизвикана од различни причини.

Чести причини што ги погодуваат возрасните

• Камења во бубрезите: Најчеста причина се камењата што се заглавуваат во бубрезите или уринарниот тракт.
• Тумори: Канцероген или бениген тумор во мочниот меур, простатата, матката или друг орган блиску до уринарниот систем може да предизвика блокада во текот на урината.
• Бенигна хиперплазија на простатата (БПХ): Како што мажите стареат, простатата може да се зголеми, предизвикувајќи притисок врз уретрата и попречување на мокрењето.
• Стеснување на уретрата: Уретрата може да се стесни поради лузни по несреќа, инфекција, вродена маана или операција.
• Нервни или мускулни проблеми: Нервни нарушувања кои влијаат на функцијата на бубрезите или уринарниот тракт.
• Везикоуретерален рефлукс: обратен тек на урина од мочниот меур преку уретерите до бубрезите.
• Уретероцела: Состојба во која долниот крај на уретрата излегува во мочниот меур.

Причини специфични за жените

• Бременост: Како што матката се зголемува за време на бременоста, таа може да изврши притисок врз уретерите и да го попречи протокот на урина.
• Пролапс на матката: Матката се спушта од својата нормална положба.
• Цистоцела: Состојба во која ѕидот помеѓу мочниот меур и вагината ослабува, предизвикувајќи мочниот меур да излегува во вагината.

Како лекарот открива дали постои оваа состојба?

Бидејќи хидронефрозата може да предизвика долготрајно оштетување на бубрезите, многу е важно што поскоро да се посети лекар за да се постави дијагноза.

Вашиот лекар ќе ги користи овие тестови за да ја дијагностицира оваа состојба:

• Физички преглед: Вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и ќе ги прегледа вашите бубрези и мочниот меур за оток или болка. Тие исто така ќе ве прашаат за вашата и медицинската историја на вашето семејство. Ако сте маж, тие може да направат ректален преглед за да проверат за зголемена простата, а ако сте жена, тие може да направат вагинален преглед за да проверат за проблеми со матката или јајниците.
• Тестови на урина: Се зема примерок од урина и се проверува за крв, фрагменти од камења, бактерии или инфекција.
• Крвни тестови: Може да се направи комплетна крвна слика (CBC) за да се провери инфекција. Тестови како што се креатинин, eGFR и BUN може да се направат и за да се провери функцијата на бубрезите.
• Тестови за снимање: Обично се изведува ултразвучно скенирање . Понекогаш може да биде потребно КТ скенирање или МРИ скенирање за да се добијат дополнителни информации.

Добро, сега да зборуваме за третман.

Главната цел на третманот е да се отстрани опструкцијата на протокот на урина и да се намали отокот и притисокот врз бубрегот. Методот на лекување зависи од основната причина за состојбата.

Некои благи случаи може да се решат сами од себе без никаков третман. Во такви случаи, вашиот лекар може да препорача пристап „почекај и види“.

• Уринарна дренажа: Во случаи на ненадејна, тешка опструкција, цевка (нефростомска цевка) може да се вметне преку кожата во бубрегот за да се исцеди акумулираната урина. Друга опција е да се постави тенка пластична цевка наречена „уретерален стент“ во уретрата за да се создаде пат за проток на урината.

Ако е поради камења во бубрезите...

• Литотрипсија со ударни бранови: Високоенергетски ударни бранови се испраќаат однадвор од телото за да ги разбијат бубрежните камења и да ги исфрлат преку урината.
• Уретероскопија: Уред со тенка камера се внесува низ уретрата за да ги разбие или целосно да ги отстрани камењата.
• Хируршка интервенција: Ако имате многу големи, тешки за отстранување камења, може да биде потребна операција за нивно отстранување. Исто така, може да биде потребна операција за отстранување на опструкции предизвикани од грутки или лузни.

Дали ова може да биде сериозно? Како можам да го спречам?

Да, хидронефрозата може да биде сериозна ако не се лекува брзо. Во тешки случаи, може да ги оштети бубрезите и да доведе до откажување на бубрезите. Во тој случај, може да биде потребна дијализа или трансплантација на бубрег.

Но, не грижете се! Повеќето луѓе целосно се опоравуваат по навремен третман. Нема трајно оштетување на бубрезите.

Ова е поради друга основна медицинска состојба, па за да се спречи хидронефроза, важно е што поскоро да се лекува основната состојба. Ако сте лице кое развива камења во бубрезите, важно е да ги направите потребните промени во животниот стил.

Дефинитивно треба да посетите лекар!

Доколку ги имате следниве симптоми, не ги игнорирајте . Посетете го вашиот лекар што е можно поскоро.