Дали вашето ниво на јаглерод диоксид (CO2) во крвта е високо? Ајде да зборуваме за хиперкапнија!

Дали понекогаш се чувствувате само уморни? Или чувствувате малку отежнато дишење или ве боли глава? Иако ова се нормални работи, понекогаш може да има друга причина зад ова. Тоа е, количината на јаглерод диоксид (CO2) во вашата крв е превисока. Во медицината, оваа состојба ја нарекуваме хиперкапнија , а понекогаш и хиперкарбија . Па, ајде да разговараме за ова детално и едноставно денес.

Што точно е хиперкапнија?

Едноставно кажано, хиперкапнија е кога количината на јаглерод диоксид (CO2) во крвта е поголема од препорачаното ниво. Сега, погледнете, овој јаглерод диоксид (CO2) се произведува како нуспроизвод кога клетките на нашето тело произведуваат енергија. Потоа нашите црвени крвни зрнца го собираат овој CO2 и го носат до белите дробови, од каде што се издишува кога издишуваме. Значи, ако поради некоја причина нашето тело не е во можност правилно да го исфрли овој отпаден производ наречен јаглерод диоксид, тој почнува да се акумулира во крвта. Така се нарекува хиперкапнија.

Оваа состојба може да биде хронична , со симптоми како што се отежнато дишење (диспнеа) и замор во текот на денот. Понекогаш може да биде акутна, со потешки симптоми.

Важно: Акутната хиперкапнија е медицински итен случај. Може да влијае на мозокот (невролошки симптоми) и да предизвика конфузија, дезориентација и параноја.

Која е разликата помеѓу хиперкапнија и хипоксемија?

Овие две состојби можат малку да бидат збунувачки. Хиперкапнијата е зголемување на јаглерод диоксидот (CO2) во крвта. Хипоксемијата е намалување на количината на кислород во крвта. Понекогаш обете состојби можат да се појават истовремено. Тоа значи дека може да има зголемување на CO2 во крвта и намалување на кислородот.

Кои се симптомите на хиперкапнија?

Постојат неколку симптоми што можат да се појават во состојба на хиперкапнија. Тие можат да варираат во зависност од природата на состојбата (дали е хронична или акутна).

• Отежнато дишење: Може да се чувствувате како да не можете да дишете, како да ви се стеснуваат градите.
• Главоболки: Главоболка што се јавува често, понекогаш полошо наутро.
• Постојан замор или летаргија во текот на денот: Чувство на умор без разлика колку спиете.
• Дезориентација: Губење на јасно разбирање на работи како што се локацијата и времето.
• Конфузија или изменета ментална состојба: Промени во размислувањето и донесувањето одлуки.
• Параноја: ирационален страв дека другите ќе ви наштетат.
• Депресија: Состојба на чувство на несреќност и безнадежност.
• Напади: Во некои тешки случаи, може да се појават состојби слични на напади.

Хроничната хиперкапнија првично може да се манифестира со благи симптоми како што се замор, главоболка и отежнато дишење. Меѓутоа, со текот на времето, овие можат да напредуваат во симптоми поврзани со мозокот, како што е конфузија. Акутната хиперкапнија може да предизвика ненадејна појава на симптоми поврзани со мозокот, главоболка и отежнато дишење.

Кои се причините за хиперкапнија?

Хиперкапнијата може да биде предизвикана од која било состојба што го зголемува нивото на јаглерод диоксид (CO2) во телото или го спречува CO2 да влезе во белите дробови и да го напушти телото. Два главни фактори што придонесуваат за ова се хиповентилацијата и несовпаѓањето на V/Q односот .

• Хиповентилација: Ова значи дека вашето дишење е премногу бавно или дишете премногу плитко. Ова значи дека не сте во можност правилно да го издишите количеството на CO2 што се произведува во вашето тело.
• Несовпаѓање на V/Q: Ова е малку комплицирано. Едноставно кажано, „V“ е кратенка за вентилација, што е количината на воздух што влегува во белите дробови. „Q“ е кратенка за перфузија, што е количината на крв што тече во белите дробови. Значи, ако белите дробови добиваат доволно воздух, но не и доволно проток на крв, или ако протокот на крв е добар, но не тече доволно воздух, овој однос V/Q станува неурамнотежен. Кај некои белодробни заболувања, постои „мртов простор“ во алвеолите на белите дробови, каде што крвта не добива доволно крв. Потоа, иако белите дробови се исполнети со воздух, не може целиот CO2 да се отстрани од крвта.

ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) и апнеја при спиење се двете најчести причини за хиперкапнија. Постојат и други причини:

• Состојби што го ослабуваат системот што го контролира дишењето: Примерите вклучуваат мозочен удар, прекумерна употреба на седативи, синдром на хиповентилација поради дебелина и хипотироидизам.
• Состојби што влијаат на вашиот 'рбет, нерви или контрола на мускулите: Примерите вклучуваат мултиплекс склероза (МС), нарушувања на нервите или 'рбетниот мозок, амиотрофична латерална склероза (АЛС) и мускулна дистрофија.
• Промени во структурата на градниот кош или 'рбетот:Примерите вклучуваат фрактура на градниот кош (flail chest) и анкилозирачки спондилитис (воспаление на зглобовите на 'рбетот).
• Труења: Примери вклучуваат тетанус и ботулизам.
• Белодробна емболија.
• Васкуларна болест.

Треската и вежбањето, исто така, можат да предизвикаат зголемување на нивоата на CO2. Сепак, телата на повеќето луѓе се прилагодуваат на ова и се враќаат во рамнотежа. Понекогаш, хиперкапнија може да се појави дури и кога на лице со ХОББ му се дава кислород.

Кои се факторите на ризик за оваа состојба?

Луѓето со срцеви заболувања, белодробни заболувања, мускулни заболувања и заболувања на нервниот систем (мозок и 'рбетниот мозок) се изложени на поголем ризик од развој на хиперкапнија. Исто така, ако земате лекови што ве прават поспани (на пр., опиоиди, бензодиазепини), може да имате поголем ризик од развој на хиперкапнија бидејќи вашето дишење може да биде плитко или бавно.

Кои компликации можат да се појават поради хиперкапнија?

Ако вашето тело не може да ги контролира овие високи нивоа на јаглерод диоксид, може да се појават состојби кои се опасни по живот. Тие вклучуваат:

• Респираторна ацидоза: Ова е кога pH вредноста на крвта паѓа под нормалните нивоа, што ја прави премногу кисела.
• Респираторна инсуфициенција: Ова е кога ткивата на вашето тело не се во можност да добијат доволно кислород.
• Срцев застој.
• Кома.

Како се дијагностицира хиперкарбија?

За да дијагностицираат хиперкапнија, лекарите ќе направат специјални крвни тестови кои ја мерат количината на јаглерод диоксид во крвта. Тие исто така можат да направат и други тестови за да проверат други состојби што би можеле да предизвикаат хиперкапнија.

Кои тестови можат да се користат?

Тестови како овие може да се направат за да се дијагностицира хиперкапнија или основните состојби што ја предизвикуваат:

• Пулсна оксиметрија: Ова користи мал сензор поставен на вашиот прст за мерење на количината на кислород во крвта. Ова е безболен, рутински тест. Може да му даде на вашиот лекар брза претстава за вашата состојба.
• Тест за артериски крвни гасови (ABG): Ова го мери нивото на јаглерод диоксид во крвта со земање примерок од крв од зглобот, раката или препоните со помош на игла.
• Крвни тестови: Може да се направат различни крвни тестови за да се открие хиперкапнија или нејзините причини. Примерите вклучуваат комплетна крвна слика (CBC), токсиколошки скрининг, крвен тест за CO2 и тестови за функција на тироидната жлезда.
• Тестови за снимање:Лекарот може да нарача рендгенски снимки на градниот кош или компјутерска томографија на градниот кош/главата за да се обиде да идентификува основни медицински состојби.
• Тестови за белодробна функција (PFT): Овие тестови може да се направат за да се види колку добро работат вашите бели дробови за да се идентификуваат основните медицински состојби.

Како се третира хиперкарбија?

Третманот за хиперкапнија зависи од причината. Лекарите можат да ги користат следниве третмани:

• Неинвазивна вентилација (NIV): Ова вклучува користење на машина која ви помага да дишете преку маска што се поставува преку вашето лице. На пример, CPAP (континуиран позитивен притисок во дишните патишта) или BiPAP (двостепен позитивен притисок во дишните патишта) (честопати наречени BiPAP®) машини.
• Кислородна терапија.
• Лекови за враќање на предозирање: Ако хиперкапнијата е предизвикана од предозирање со лекови кои предизвикуваат поспаност (на пр. опиоиди), вашиот лекар може да препише одредени лекови кои можат да ги вратат ефектите на тие лекови.
• Механичка вентилација: Во некои тешки случаи, пациентот можеби ќе треба да биде поврзан со машина за дишење.

Дали има несакани ефекти од третманот?

Давањето кислород на лице со ХОББ понекогаш може да ја влоши хиперкапнијата. Ова може да го зголеми несовпаѓањето на V/Q, или вашите црвени крвни зрнца можат да ослободат CO2 во крвта (Халданов ефект), но телото не може правилно да се ослободи од тој CO2.

Може ли да се спречи хиперкапнија?

Најдобриот начин да се спречи хиперкапнија е да ги земате сите препишани лекови точно како што е пропишано и да ги контролирате сите основни медицински состојби. Ако имате ХОББ, разговарајте со вашиот лекар за тоа како да ги контролирате егзацербациите.

Каква е прогнозата за хиперкарбија?

Прогнозата за хиперкапнија зависи од причината. Многу причини, доколку се идентификуваат рано, можат да се третираат. Долгорочната хиперкапнија предизвикана од апнеја при спиење може да се спречи со користење на уред препишан од лекар или со некои видови хируршки зафати.

Некои студии покажуваат дека кај луѓето со ХОББ, оние со хиперкапнија може да имаат малку полоша прогноза од оние без хиперкапнија.

Како да се грижам за себе?

Најдобриот начин да се грижите за себе е да управувате со сите основни состојби што ве изложуваат на ризик од хиперкапнија. Ако имате ХОББ, апнеја при спиење или која било друга состојба што ве изложува на ризик од хиперкапнија, разговарајте со вашиот лекар за тоа на кои симптоми треба да внимавате.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате симптоми на хиперкапнија, особено ако имате други медицински состојби што ве изложуваат на ризик, разговарајте со вашиот лекар.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате некој од овие сериозни симптоми, веднаш одете во најблиската служба за итни случаи:

• Напади.
• Променета ментална состојба или конфузија.
• Дезориентација.
• Ментална конфузија (параноја).
• Сина кожа, нокти или усни.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можеби ќе биде корисно да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Зошто ми се случи ова?
• Како може да се спречи ова во иднина?
• Какви опции за третман имам?

Нашите тела постојано се обидуваат да одржат рамнотежа без ние воопшто да помислиме на тоа. Нивоата на кислород и јаглерод диоксид можат да флуктуираат, но нашите тела се прилагодуваат на тоа. Сепак, некои медицински состојби им отежнуваат на нашите тела да ја одржат потребната рамнотежа. Тогаш се јавуваат состојби како што е хиперкапнија.

Вишокот јаглерод диоксид што се јавува за време на хиперкапнија може да предизвика компликации опасни по живот. Доколку имате медицинска состојба што ве изложува на ризик од хиперкапнија, направете план со вашиот лекар за тоа што да направите ако развиете загрижувачки симптоми. Веднаш посетете лекар ако имате симптоми на хиперкапнија. Одете во одделот за итни случаи ако имате ментални промени како што се конфузија, напади или конфузија.

Резиме (порака за носење дома)

Драги пријатели, се надевам дека сега добро разбирате што е хиперкапнија, нејзините причини, симптоми и третмани. Запомнете, зголемувањето на количината на јаглерод диоксид (CO2) во крвта не е нешто што треба да се сфати лесно.

• Доколку имате симптоми како што се чест замор, отежнато дишење или постојани главоболки , консултирајте се со лекар.
• Ако имате белодробни заболувања како што се ХОББ или апнеја при спиење , бидете особено внимателни во врска со хиперкапнијата.
• Доколку почувствувате симптоми како што се ненадејно губење на свеста, конфузија или напади , тоа е медицински итен случај. Веднаш одете во болница.
• Многу е важно да се следат медицинските препораки и правилно да се земаат пропишаните лекови.

Нека сите имаме сила да живееме здрав живот!

` Хиперкапнија, јаглерод диоксид, тешкотии при дишење, ХОББ, апнеја при спиење, тестирање на крвни гасови, респираторни заболувања