Керендиа (Kerendia): Надеж за пациентите со дијабетес тип 2 и хронична бубрежна болест

Познато е дека дијабетесот носи со себе бројни здравствени предизвици, но еден од најсериозните е ризикот од развој на компликации поврзани со бубрезите и срцето. Кај голем број лица со дијабетес тип 2, со текот на времето се развива состојба позната како хронична бубрежна болест (ХББ). Комбинацијата на дијабетес и хронична бубрежна болест значително го зголемува ризикот од сериозни здравствени проблеми кои можат да го загрозат животот. Сепак, со напредокот на медицината, на пазарот се појавуваат нови третмани кои нудат надеж. Во 2021 година, одобрен е лекот Керендиа (Kerendia), кој претставува важен исчекор во намалувањето на овие ризици за одредена група пациенти.

Оваа статија детално ќе ви објасни што претставува Керендиа, како делува овој лек, за кого е наменет и што сè треба да знаете доколку вие или ваш близок треба да го користите. Имајте предвид дека секој лек е најефикасен кога се користи правилно и со целосно разбирање на неговите ефекти.

Како Керендиа помага при дијабетес и хронична бубрежна болест?

Ако имате дијабетес тип 2, хронично високото ниво на шеќер во крвта постепено ги оштетува крвните садови и органите во вашето тело. Бубрезите се меѓу првите органи кои страдаат. Нивната задача е да ја филтрираат крвта и да ги отстрануваат отпадните материи. Кога овие нежни филтри ќе се оштетат од високиот шеќер, тие веќе не можат правилно да ја вршат својата функција. Оваа состојба во медицината се нарекува хронична бубрежна болест (ХББ) или дијабетична нефропатија. Со текот на времето, ако не се третира, ХББ може тивко да напредува до степен на целосна бубрежна слабост, состојба која бара дијализа или трансплантација на бубрег.

Но, проблемот не застанува тука. Високото ниво на шеќер во крвта негативно влијае и на кардиоваскуларниот систем, односно на срцето и крвните садови. Пациентите со дијабетес имаат значително поголем ризик од срцев удар, мозочен удар и срцева слабост. Кога бубрезите не работат како што треба, тие создаваат дополнителен притисок врз срцето, бидејќи течностите се задржуваат во телото, а крвниот притисок расте. Значи, комбинацијата на дијабетес, ХББ и срцеви заболувања е тесно поврзана и претставува сериозна закана за должината и квалитетот на животот.

Овие чекори помагаат да се ограничи понатамошното оштетување на срцето, крвните садови и бубрезите. Сепак, покрај контролата на шеќерот и притисокот, постојат и специфични лекови дизајнирани директно да ги заштитат бубрезите од дополнително пропаѓање. Керендиа (Kerendia) е токму таков специјализиран лек.

Што е Керендиа и како функционира?

Керендиа делува на поинаков начин во споредба со традиционалните лекови за дијабетес или крвен притисок. Активната супстанција во овој лек се нарекува финеренон (finerenone). За да разбереме како делува, треба да знаеме дека во нашите бубрези, срце и крвни садови постојат специфични рецептори наречени минералокортикоидни рецептори (MR).

Кај лицата со дијабетес тип 2 и хронична бубрежна болест, овие рецептори често стануваат хиперактивни (прекумерно активни). Оваа хиперактивност доведува до воспаление (инфламација) и лузни (фиброза) во ткивата на бубрезите и срцето, што директно придонесува за нивно оштетување.

Керендиа функционира како антагонист на минералокортикоидниот рецептор (нестероиден MR антагонист). Ова значи дека лекот ги блокира овие рецептори и ја спречува нивната прекумерна активност. Со блокирањето на овие рецептори:

• Помага на бубрезите да го исфрлат вишокот на натриум (сол) преку урината.
• Го намалува воспалението во бубрезите и срцето.
• Го забавува процесот на создавање лузни (фиброза) на овие витални органи.

Преку долготрајна употреба, лекот го забавува влошувањето на функцијата на бубрезите и значително го намалува ризикот од сериозни кардиоваскуларни компликации.

Како правилно да се користи овој лек?

Употребата на Керендиа бара строго почитување на лекарските упатства. Лекот се зема во форма на таблета, вообичаено еднаш дневно. Може да се зема со или без храна. Доколку ви е тешко да голтнете цела таблета, истата може да се здроби и да се измеша со мала количина вода или мека храна (на пример, сос од јаболка). Меѓутоа, доколку ја здробите таблетата, мора веднаш да ја консумирате.

Следење на нивото на калиум

Почнувајќи со терапијата со Керендиа, вашиот лекар редовно ќе го проверува нивото на калиум во вашата крв. Калиумот е клучен минерал за работата на срцето и мускулите, но превисокото ниво може да биде опасно. Бидејќи Керендиа го менува начинот на кој бубрезите ракуваат со солите, нивото на калиум може да се зголеми.

Затоа, многу е важно редовно да одите на препорачаните крвни тестови. Врз основа на резултатите, вашиот лекар може да ја зголеми, намали или привремено да ја прекине дозата на лекот.

Пропуштена доза

Ако заборавите да ја земете таблетата во вообичаеното време, земете ја веднаш штом ќе се сетите, но само ако тоа е истиот ден. Доколку се сетите дури следниот ден, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со нормалниот распоред. Никогаш не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената. Земањето двојна доза значително го зголемува ризикот од несакани ефекти, особено покачување на калиумот во крвта.

Клинички испитувања: Колку е ефикасен Керендиа?

Можеби се прашувате колку навистина помага овој лек и дали може да му се верува. Одобрувањето на Керендиа се темели на резултатите од две големи, глобални клинички испитувања (FIDELIO-DKD и FIGARO-DKD). Во овие испитувања учествуваа илјадници возрасни пациенти (со просечна возраст од околу 64 години) за да се процени безбедноста и ефикасноста на лекот.

Важни факти за учесниците во испитувањата:

• Сите учесници имаа дијабетес тип 2 и дијагностицирана хронична бубрежна болест (ХББ).
• Дел од пациентите веќе имаа историја на кардиоваскуларни заболувања, додека други немаа никакви симптоми.
• Сите пациенти веќе примаа стандардна терапија за заштита на бубрезите (на пример, АКЕ инхибитори или АРБ лекови).
• Околу 97% од пациентите земаа лекови за контрола на шеќерот во крвта.
• Испитувањата беа плацебо-контролирани. Ова значи дека лекот се споредуваше со "лажна таблета" (плацебо), при што ниту лекарите ниту пациентите не знаеја кој што прима, за да се осигура максимална објективност.

Резултати во врска со бубрезите

По следењето на пациентите во просек од 2,5 години, резултатите покажаа дека оние кои земале Керендиа имале значително помалку сериозни компликации со бубрезите во споредба со плацебо групата. Лекот успешно го намалил ризикот од:

• Драстично влошување на функцијата на бубрезите.
• Потреба од дијализа или трансплантација на бубрег (краен стадиум на бубрежна болест).
• Смрт поврзана со бубрежни компликации.

Резултати во врска со срцето

Во следењето од над 3,5 години, Керендиа докажа дека штити и од кардиоваскуларни инциденти. Пациентите кои го користеле лекот имале намален ризик од:

• Срцев удар (миокарден инфаркт).
• Мозочен удар (мозочен удар).
• Хоспитализација поради срцева слабост.
• Смртност од кардиоваскуларни причини.

Несакани ефекти и безбедносни мерки

Како и секој лек, и Керендиа може да предизвика несакани ефекти. Најсериозниот и најчестиот ризик е покачувањето на нивото на калиум во крвта (хиперкалемија). Доколку нивото на калиум стане превисоко, тоа може да доведе до сериозни проблеми со срцевиот ритам. Токму затоа, редовното лабораториско следење е апсолутно неопходно.

Во табелата подолу се наведени важни мерки на претпазливост:

Важно е да разберете дека Керендиа е лек чие дејство главно се случува на микроскопско ниво, внатре во вашите органи. Забавувањето на прогресијата на болеста не е нешто што ќе го "почувствувате" физички веднаш откако ќе ја испиете таблетата. Поради тоа, дури и ако се чувствувате сосема добро, никогаш не престанувајте да го земате лекот без претходно да се консултирате со вашиот лекар.

Животот со дијабетес тип 2 и хронична бубрежна болест бара дисциплина, редовни прегледи и здрав начин на живот. Покрај лековите како Керендиа, здравата исхрана, редовната физичка активност и одржувањето на здрава телесна тежина остануваат темел во заштитата на вашето долгорочно здравје.