Дали сте свесни за задебелувањето на срцевиот мускул? - Ајде да зборуваме за хипертрофична кардиомиопатија (HCM) на едноставен начин.

Дали некогаш сте почувствувале отежнато дишење, блага болка во градите или блага болка во градите при одење на кратко растојание или качување по скали? Или понекогаш чувствувате како срцето да ви чука побрзо без причина? Иако мислиме дека ова се нормални работи, понекогаш ова можат да бидат мали сигнали што ни ги дава нашето срце. Денес ќе зборуваме за таква состојба поврзана со срцето, за која многу луѓе не знаат, но е многу важно да се знае. Тоа е хипертрофична кардиомиопатија, или скратено (HCM).

Едноставно кажано, што е хипертрофична кардиомиопатија (HCM)?

Ова име може да звучи малку комплицирано. Ајде да ви го објасниме. Зборот „хипертрофичен“ значи „поголем од нормалното“. „Кардиомиопатија“ е група на состојби кои влијаат на срцевиот мускул или срцевиот мускул. Кога ќе ги комбинирате двете, хипертрофична кардиомиопатија (HCM) значи дека вашиот срцев мускул (срцев мускул) станува подебел од нормалното .

Замислете дека ѕидовите на вашата куќа стануваат подебели. Тоа значи дека има помалку простор во куќата, нели? Истото се случува и со срцето. Како што срцевиот мускул се згуснува, има помалку простор за крв да го исполни срцето. Ова му отежнува на срцето да пумпа количината на крв што му е потребна на телото.

Иако ова задебелување може да се појави во кој било дел од срцето, најчесто го зафаќа ѕидот во средината на срцето. Медицински, ова се нарекува септум. Кога овој ѕид се задебелува, може да го блокира протокот на крв од главната пумпна комора на срцето, левата комора, до аортата, главниот крвен сад што носи крв во телото.

Оваа состојба е доживотна. Може малку да се влоши со текот на времето. Но, најдоброто е што ако се дијагностицира рано и се лекува правилно, компликациите во голема мера можат да се спречат .

Постојат два главни типа на HCM:

Оваа состојба може да се подели во две главни категории, во зависност од тоа дали постои опструкција на протокот на крв.

Какви симптоми може да доживее некој со HCM?

Ова е најважното нешто. Некои луѓе можат да поминат со години без никакви симптоми. Но, други може да развијат некои симптоми. Многу е важно и вие да имате претстава за нив.

• Болка во градите: Стегање или болка во градите, особено за време на вежбање или напор.
• Вртоглавица и несвестица: Чувство на вртоглавица при нагло станување или при вежбање, што понекогаш доведува до губење на свеста.
• Отежнато дишење: Тешкотии со дишењето, дури и по мала работа или одење на кратко растојание.
• Палпитации: Чувство на забрзано чукање на срцето и зголемување на телесната тежина во градите.
• Оток (едем): Оток на вените во нозете, глуждовите или вратот.

Зошто се јавува оваа ситуација?

Прашање што многу луѓе го поставуваат е: „Зошто ми се случи ова?“ Постојат две главни причини за HCM.

1. Генетска причина: Околу 3 од 5 лица со HCM ја имаат оваа состојба поради промени во нивните гени. Едноставно кажано, таа е наследна . Предизвикана е од дефект во гените кои го контролираат растот на срцевиот мускул. Се наследува автозомно доминантно. Ова значи дека ако еден од родителите го има дефектниот ген, постои 50% шанса нивното дете да го наследи. Сепак, сериозноста на болеста може да варира дури и во рамките на истото семејство. Некои луѓе може да го имаат генот, но да не ја развијат болеста.

2. Не е пронајдена причина: Кај 2 од 5 пациенти со HCM, не може да се најде специфична причина. Ова значи дека нема генетско влијание. Истражувачите сè уште го проучуваат ова.

Иако оваа состојба може да се појави на која било возраст, најчесто се дијагностицира околу 40-годишна возраст.

Какви компликации можат да се појават поради HCM?

Ова може да звучи застрашувачки, но важно е да бидете свесни. Доколку не се лекува, HCM може да доведе до компликации. Но запомнете, повеќето луѓе со HCM не развиваат сериозни компликации.

Не плашете се од овие работи. За да се заштитите од нив, треба да одите на редовни лекарски прегледи. Особено ако некој во вашето семејство има HCM или ако некој починал од ненадеен срцев удар, многу е важно сами да се проверите.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа болест?

Кога ќе одите на лекар, тој ќе преземе неколку чекори за да открие дали ја имате оваа болест.

• Медицинска историја: Прво, ќе бидете прашани за вашите симптоми, дали некој во вашето семејство има срцеви заболувања или дали некој починал ненадејно.
• Физички преглед: Лекарот ќе ги слуша вашето срце и бели дробови користејќи стетоскоп. Ако имате опструктивна хиперкалипсовидна мастопатија, понекогаш може да чуете срцев шум.
• Специјални тестови:
• ЕКГ (електрокардиограм): Ова е првиот тест што се прави. Овој тест ја евидентира електричната активност на срцето и може да открие абнормалности кај многу луѓе со HCM.
• Ехокардиограм (Ехо): Ова е најважниот и дефинитивен тест за дијагностицирање на HCM. Тоа е како скенирање на бебе. Јасно може да се види дебелината на срцевиот мускул, како работи срцето и како пумпа крв.

Покрај овие главни тестови, лекарот може да препорача дополнителни тестови доколку е потребно.

• Крвни тестови
• Срцева катетеризација
• Скенирање на срцева магнетна резонанца
• „Холтер мониторинг“ тест кој го следи срцевиот ритам 24 часа или повеќе
• Тест со ехо за стрес со вежбање
• Генетско тестирање

Кои се третманите за HCM?

Откако ќе ви биде дијагностицирана хиперкалипсовидна склероза (ХКМ), вашиот кардиолог ќе го одреди најдобриот план за лекување за вас. Главната цел на третманот е да се контролираат симптомите и да се намали ризикот од компликации.

1. Промени во животниот стил и следење

Доколку немате никакви симптоми и имате низок ризик од компликации, вашиот лекар може да ја следи вашата состојба со редовен преглед и советување да водите здрав начин на живот за срцето.

• Целосно се воздржете од пушење.
• Јадење храна здрава за срцето (со ниска содржина на сол и масло).
• Доволно спиење.
• Вклучување во лесни и умерени вежби според упатствата на лекар (енергичното вежбање може да не биде соодветно).
• Одржување на здрава тежина.
• Добра контрола на други медицински состојби како што се висок крвен притисок и дијабетес.

2. Лекови

Различни лекови се користат за контрола на симптомите.

• Бета-блокатори: Тие го забавуваат срцевиот ритам и го намалуваат притисокот врз срцето.
• Блокатори на калциумови канали: Го релаксираат срцевиот мускул и го олеснуваат протокот на крв.
• Диуретици:Ги отстранува вишокот течности од телото и ги намалува симптомите како што е отежнато дишење.

Неодамна е воведен нов лек наречен „(мавакамтен)“. Ова е првиот лек кој ја таргетира основната причина за HCM.

3. Специјални процедури и хируршки зафати

Постојат специјални третмани за состојби кои не можат да се контролираат со лекови, особено опструктивна HCM, како и за спречување на компликации.

Што да очекувате кога живеете со HCM?

Нема потреба да се плашите дека ќе ви кажат дека имате HCM. Повеќето луѓе можат да живеат нормален живот со соодветен третман и управување. Додека стапката на смртност од оваа болест беше висока во минатото, денес, благодарение на напредните третмани, тој ризик е намален на многу ниско ниво од 0,5%.

Најважно за вас е да одржувате редовен контакт со вашиот кардиолог. Одете на редовни прегледи, земајте ги лековите и одржувајте го вашиот животен стил како што тој или таа препорачува.

Може ли да се спречи оваа болест?

Бидејќи HCM често е предизвикан од генетски фактори, не постои начин да се спречи неговата појава. Но, најдоброто нешто што можеме да го направиме е да спречиме компликации . Најдобриот начин да го направиме тоа е да се подложиме на скрининг тестови за рано откривање на болеста.

Ако некој во вашето семејство (мајка, татко, браќа и сестри, деца) има HCM, дефинитивно треба да се тестирате.

Прво, ќе ви биде направено ЕКГ и ехокардиограм. Дури и ако тие тестови се нормални, препорачливо е да се проверуваат на секои 3 години додека не наполните 30 години, а потоа на секои 5 години.