Атеросклероза: Причини, симптоми и што треба да знаете

Сите често слушаме работи како „висок холестерол“ и „затнати крвни садови“. Но, дали некогаш сте се запрашале како ова всушност се случува во нашите тела? Нашите крвни садови се како патишта во нашите тела за циркулација на крвта. Овие патишта носат чиста крв богата со кислород од нашето срце до органите низ нашите тела. Замислете, што се случува ако овие патишта постепено се затнат со масти и отпад? Тоа е она што го нарекуваме атеросклероза во медицината.

Едноставно кажано, што е атеросклероза?

Атеросклерозата е постепено таложење на масти, холестерол, калциум и други супстанции во ѕидовите на нашите крвни садови (особено артериите) за да се формира „плака“ . Ова се нарекува „атерома“ во медицинската терминологија. Како што оваа плака постепено расте, ѕидот на крвниот сад се згуснува и стврднува. Ова го нарекуваме „стврднување на крвните садови“ или „стврднување на крвните садови“.

Застрашувачкото е што овој процес се одвива многу тивко, без никакви симптоми во раните фази. Можеби нема да забележите никакви промени со години. Но, со текот на времето, оваа плака расте и го стеснува луменот (просторот низ кој тече крвта) во крвниот сад.

Замислете пат со четири ленти како се сведува на една лента поради сообраќајниот метеж. Протокот на крв е значително намален. Ова значи дека нашите органи се лишени од кислородот и хранливите материи што им се потребни. Уште поопасно е што овој крвен сад може одеднаш да пукне поради брзиот проток на крв. Кога тоа ќе се случи, нашите тела формираат згрутчување на крвта за да ја залечат раната.

Што се случува кога протокот на крв е блокиран на овој начин? Зависи од тоа каде се формира згрутчувањето на крвта. На пример, ако се појави во коронарна артерија што снабдува крв со срцето, срцето нема да добие доволно кислород, што предизвикува срцев удар .

Колку е честа оваа состојба?

Атеросклерозата е всушност многу честа состојба. Компликациите предизвикани од насобирање маснотии во артериите, како што се срцевите удари и мозочните удари, се водечка причина за смрт во светот. Анкетите покажуваат дека многу луѓе на средна возраст ја имаат оваа состојба, но околу половина од нив дури и не се свесни за тоа.

Кои се симптомите на ова?

Како што споменавме претходно, во раните фази нема симптоми. Симптомите почнуваат да се појавуваат кога крвниот сад ќе се блокира повеќе од 70%. Повеќето луѓе дознаваат дека ја имаат оваа состојба дури по итна ситуација, како што е срцев удар или мозочен удар.

Во зависност од тоа каде е блокиран крвниот сад, симптомите може да се појават во различни делови од телото.

Зошто крвните садови се затнати на овој начин? Кои се причините?

Истражувачите веруваат дека постојат неколку главни причини за атеросклероза.

• Зголемено ниво на лош холестерол (LDL) и триглицериди.
• Употреба на тутунски производи (пушење).
• Висок крвен притисок.
• Дијабетес.

Овие фактори можат да ја оштетат деликатната обвивка во нашите крвни садови (ендотел). Ова оштетување е она што го започнува процесот на атеросклероза. Ова оштетување не се случува преку ноќ, туку во текот на многу долг временски период.

Да ги разгледаме подетално чекорите во овој процес.

Ова е процес што трае со години. Ова се главните чекори.

1. Ендотелно оштетување: Работи како што се висок холестерол, токсини во цигарите и висок крвен притисок можат да ја оштетат внатрешната обвивка на крвните садови. Кога ќе се случи ова оштетување, белите крвни зрнца се привлекуваат кон таа област. Овие клетки се акумулираат и предизвикуваат воспаление во крвниот сад.

2. Формирање на масни линии: Ова е првиот видлив знак на атеросклероза. Белите крвни клетки кои пристигнале на местото на оштетување се обидуваат да ги отстранат честичките холестерол со тоа што ги апсорбираат. Овие клетки исполнети со холестерол се нарекуваат „пенливи клетки“. Кога ќе умрат, тие оставаат жолта линија или дамка на ѕидот на крвниот сад.

3. Зголемување на плакот:Како што мртвите клетки и другите остатоци продолжуваат да се акумулираат, малата масна грутка постепено расте во поголема плака. Потоа, околу оваа плака се формира фиброзна капа од мазни мускулни клетки. Ова спречува парчиња од плаката да се откинат и да се насобираат во крвотокот. Како што оваа плака расте, просторот за проток на крв станува потесен.

4. Руптура на плакот: Ова е најопасниот случај. Плакот што го опкружува плакот може одеднаш да пукне. Кога тоа ќе се случи, на тоа место се формира згрутчување на крвта. Овој згрутчок на крвта целосно го блокира крвниот сад, запирајќи го протокот на крв. Ова е она што предизвикува срцев удар или мозочен удар.

Кои се факторите на ризик за ова?

Постојат многу фактори на ризик кои придонесуваат за развој на атеросклероза. Некои од нив можеме да ги промениме, но некои, како што е возраста, не можеме.

Кои се можните компликации од атеросклероза?

Нарушената циркулација на крвта може да доведе до голем број сериозни компликации. Главните се:

• Коронарна артериска болест
• Срцев удар
• Абнормални срцеви ритми (аритмија)
• Срцева слабост
• Мозочен удар
• Транзиторен исхемичен напад (ТИА)
• Периферна артериска болест
• Хронична бубрежна болест (ХББ)
• Слабеење на крвните садови, што предизвикува нивно испупчување (аневризми) и пукање.

Како да се дијагностицира оваа болест?

Вашиот лекар ќе преземе неколку чекори за да ја дијагностицира оваа состојба или да го пресмета вашиот ризик од неа.

1. Комплетен физички преглед: Ова вклучува користење на стетоскоп за слушање на срцето и звукот на крвта што тече низ крвните садови. На пример, ако слушнете звук на „сушење“ („брут“) кога ги слушате каротидните артерии во вратот, тоа може да биде знак за згрутчување на крвта во артеријата.

2. Прашање за вашата медицинска историја и семејна историја: Овие информации можат да помогнат во проценката на вашиот ризик.

3. Прашување за вашиот животен стил: Прашување за работи како на пример дали пушите и каква е вашата исхрана.

4. Закажување крвни тестови: Овие можат да обезбедат многу информации за нивото на холестерол, нивото на шеќер и функцијата на срцето.

Тестови за да се потврди состојбата

Понекогаш се потребни дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата и да се планира третман.

• Ангиографија: Тест кој користи специјални рендгенски зраци и боја за да се види точно каде и колку крвните садови се блокирани.
• ЕКГ (електрокардиограм): Мери електричната активност, фреквенцијата и ритамот на срцето.
• Ехокардиограм: Снима слики од срцевите залистоци и комори за да се види колку добро срцето пумпа крв.
• Тест за стрес при вежбање: Вашиот пулс се мери додека вежбате (одење на лента за трчање).
• Ултразвучно скенирање: Овој тест се користи за проверка на дебелината на крвните садови во вратот (ултразвук на каротидите) или абдоменот (ултразвук на абдоменот) и дали имаат масни наслаги.
• КТ скенирање: Ова скенирање прави слики од внатрешноста на телото и може да идентификува задебелување и стеснување на големите крвни садови.

Како се третира?

Третманот за атеросклероза вклучува промени во животниот стил, лекови и, доколку е потребно, хируршка интервенција или други третмани. Вашиот лекар ќе развие план за лекување што е најдобар за вас.

1. Промени во животниот стил

Ова се најважните работи. Овие промени можат значително да го намалат ризикот од компликации.

• Избегнувајте ги сите тутунски производи. Ако пушите, веднаш престанете.
• Прифатете здрава исхрана за срцето. Најдобро е да јадете медитеранска исхрана која вклучува многу зеленчук, овошје, мешунки, риба и здрави масти како маслиново масло, а помалку црвено месо и преработена храна.
• Вежбајте секојдневно. Започнете со кратки прошетки и зголемете го времетраењето на вежбањето најмалку 30 минути на ден, повеќето денови во неделата.

2. Лекови (видови лекови)

Лековите можат да помогнат во контролата на факторите на ризик за акумулација на маснотии. Вашиот лекар може да препорача:

• Лекови за намалување на холестеролот (на пример, статини).
• Лек за намалување на крвниот притисок.
• Лекови кои го контролираат нивото на шеќер во крвта.
• Може да се препишат лекови кои го спречуваат згрутчувањето на крвта (на пример, аспирин).

3. Методи на лекување и операции

Ако крвните садови се сериозно блокирани или ризикот од компликации е висок, можеби ќе треба да се прибегнете кон овие видови третмани.

• Ангиопластика и поставување стент: Постапка во која мал балон се вметнува во затнат крвен сад, се надувува за да се прошири садот и се вметнува мала цевка слична на мрежа (стент) за да се спречи повторно затворање.
• Коронарна артериска бајпас трансплантација (CABG): Постапка за заобиколување на блокиран крвен сад и создавање нов крвен сад со користење на парче крв земено од друг дел од телото.

Што треба да направите?

Не паничете ако откриете дека ја имате оваа состојба. Најважно е тесно да соработувате со вашиот лекар.

• Одете во клиниките во закажаното време како што тој или таа ќе ви каже.
• Редовно проверувајте го крвниот притисок, холестеролот и шеќерот во крвта и држете ги под контрола.
• Доколку се појават нови симптоми или се променат постоечките симптоми, веднаш известете го вашиот лекар.
• Грижете се и за вашето ментално здравје. Нормално е да се чувствувате вознемирено и исплашено кога живеете со ваква состојба. Разговарајте за тоа со вашето семејство, пријатели или советник доколку е потребно.

Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ)?

Доколку вие или некој во ваша близина доживее симптоми на срцев удар (силна болка во градите, отежнато дишење, болка што зрачи по левата рака) или мозочен удар (опаѓање на едната страна од лицето, тешкотии при зборување, губење на свеста на едната страна од телото) , веднаш јавете се на 1990 за брза помош или одете во најблиската болница во Одделот за итни случаи (ОДИ). Ова се итни случаи кои бараат итен третман.