Дали притисокот во вашата глава е превисок? (Зголемен интракранијален притисок - ICP) Да бидеме свесни за ова!

Дали понекогаш ви се повраќа со силна главоболка? Или чувствувате дека видот ви е малку заматен? Иако ова се симптоми на кои понекогаш не обрнуваме многу внимание, тие можат да укажуваат дека притисокот во нашата глава, односно во черепната празнина, се зголемил (зголемен интракранијален притисок - ICP) . Ова е малку сериозна приказна, па затоа ајде да разговараме за тоа детално денес.

Што е ова зголемен интракранијален притисок?

Едноставно кажано, зголемен интракранијален притисок (ICP) е кога притисокот во вашиот череп, или кранијален свод, е повисок од нормалниот. Замислете го нашиот череп како тесна кутија. Внатре во оваа кутија се наоѓаат три главни работи:

• Нашиот мозок
• Цереброспинална течност (CSF) : Ова е течноста што ги опкружува нашиот мозок и 'рбетниот мозок и ги штити. Таа е како перница.
• Крв : Крв која ги носи хранливите материи и кислородот потребни на мозокот.

Сега, просторот во оваа кутија е ограничен. Значи, сите три работи - мозокот, цереброспиналната течност и крвта - мора да бидат во одредена рамнотежа. Но, ако поради некоја причина волуменот на кое било од овие три се зголеми, просторот достапен за другите се намалува, а вкупниот притисок во главата се зголемува. Ова зголемување на притисокот може да биде ненадејно (акутно) или може да се развие постепено со текот на времето (хронично).

Кога притисокот во главата се зголемува на овој начин, количината на крв што тече кон мозокот може да се намали. Или, делови од мозокот може да се поместат од своето место. Ова го нарекуваме мозочна хернијација . И двете се многу опасни, опасни по живот состојби. Сфати?

Кои се симптомите на зголемен притисок во главата?

Сега да видиме кои симптоми се манифестираат кај оваа состојба на интракранијален притисок. Овие симптоми може малку да се разликуваат кај возрасни, мали деца и доенчиња.

Карактеристики што се забележуваат кај возрасни и мали деца:

• Главоболка: Ова е главниот симптом. Често е полоша наутро или може да биде полоша кога се лежи. Некои луѓе велат дека се чувствува како „главата да ќе експлодира одвнатре“.
• Гадење и повраќање: Оваа состојба е особено честа наутро. Понекогаш повраќањето се јавува ненадејно и без очигледна причина.
• Промени во менталната состојба: Ова може да варира од само поспаност до губење на свеста (кома) . Лицето може да стане вознемирено, збунето, па дури и да има промени во говорот.
• Промени во видот: Може да се појави заматен вид, двоен вид , зголемена чувствителност на светлина, односно неможност за гледање во светлина (фотофобија) .
• Тешкотии со движењето на очите: Можеби нема да можете правилно да ги контролирате очите и може да ви биде тешко да ги свртите на едната страна.
• Мускулна слабост: Вашите екстремитети може да се чувствуваат вкочанети или безживотни.
• Вкочанетост.
• Напади: Може да се појават ненадејни конвулзии.

Симптоми кои се јавуваат кај новороденчиња:

Кога ова им се случува на мали бебиња, тие не знаат како да се изразат. Затоа симптомите што ги покажуваат се малку поинакви. Родителите треба да бидат многу внимателни во врска со ова.

• Поспаност: Ако бебето е постојано поспано, нема интерес за играње или тешко се буди.
• Отечена фонтанела: Знак за меко место на врвот од главата на бебето кое изгледа испакнато или отечено е уште еден знак. Исто така, може да се почувствува тврдо кога ќе го допрете.
• Повраќање: Често, понекогаш повторувачко повраќање. Некои бебиња може да повраќаат веднаш по пиење млеко.

Најважно е дека зголемениот притисок во главата е медицинска итна состојба. Доколку вие или вашето дете ги имате овие симптоми, веднаш треба да одите во најблиската болница. Не губете време.

Доцни знаци:

Понекогаш, кога овој интракранијален притисок (ICP) станува многу тежок, што значи дека е неизбежна хернијација на мозокот, се појавуваат некои симптоми. Ова го нарекуваме „Кушингов рефлекс“ . При ова, може да се забележат три главни симптоми заедно:

• Висок крвен притисок (хипертензија).
• Бавен срцев ритам: помалку од 60 отчукувања во минута (брадикардија) .
• Неправилно дишење: Тешкотии со дишењето, особено при тешко дишење, како што е отежнато дишење (агонално дишење) .

Ако се присутни сите три од овие симптоми, тоа значи дека ситуацијата е многу опасна и дека оштетувањето на мозокот е неизбежно. Затоа, треба веднаш да се обратите на итна медицинска помош.

Зошто притисокот во главата се зголемува вака? Кои се причините?

Сега можеби се прашувате: „Зошто, по ѓаволите, се случува ова?“ Всушност, постојат голем број причини за ова. Како што дискутиравме претходно, просторот во черепот е ограничен. Нормално, притисокот во черепот на здрава личност е помал од 20 милиметри живин столб (20 mm Hg) .

Ако волуменот на која било од трите компоненти - мозочно ткиво, цереброспинална течност (CSF) и крв во мозокот - се зголеми, просторот достапен за другите две се намалува, а вкупниот притисок се зголемува. Проблеми се јавуваат кога оваа рамнотежа е нарушена. Лекарите ги класифицираат овие причини врз основа на тоа која компонента предизвикува зголемување на притисокот.

Причини за зголемување на волуменот на мозокот:

Отекувањето на мозокот (церебрален едем) може да предизвика зголемен притисок во главата. Ова може да биде предизвикано од:

• Трауматска повреда на мозокот:Ако мозокот е оштетен од нешто како пад, судир или сообраќајна несреќа.
• Намален проток на крв во мозокот (исхемија): Кога мозокот не прима доволно крв, на пример по срцев удар.
• Зголемени нивоа на амонијак во крвта (хиперамонемија): Ова може да се појави кај луѓе со заболување на црниот дроб.
• Намалената функција на бубрезите предизвикува натрупување на токсини во крвта, што доведува до намалена функција на мозокот (уремична енцефалопатија).
• Ниски нивоа на натриум во крвта (хипонатремија): Ова е исто така причина за оток на мозокот.

Дополнително, може да се појави оток во специфични области на мозокот. На пример:

• Интрацеребрални или субдурални хематоми: Ова се згрутчувања на крвта што се формираат во внатрешноста на мозокот или помеѓу обвивките на мозокот. Луѓето со висок крвен притисок и оние што земаат лекови за разредување на крвта се изложени на поголем ризик.
• Тумор на мозокот.
• Мозочен апсцес предизвикан од бактериска инфекција на мозокот.
• Мозочен удар.

Причини за зголемување на цереброспиналната течност (CSF):

ICP може да се зголеми и поради зголемување на количината на цереброспинална течност во мозокот. Причини за ова:

• Хидроцефалус: Ова е состојба во која течноста од цереброспиналната течност (CSF) се акумулира во мозочните комори. Ова може да се случи ако протокот на CSF е попречен, ако производството на CSF е зголемено или ако апсорпцијата е намалена.
• Тумор на хороидеалниот плексус: Ова е редок тумор кој се развива таму каде што се создава цереброспинална течност.
• Менингитис: Инфекција на мембраните што го покриваат мозокот. Ова исто така може да го попречи протокот на цереброспиналната течност.
• Грануломи на вашите менинги.

Причини за зголемување на волуменот на крв во мозокот:

Зголемениот волумен на крв во мозокот може да го зголеми и притисокот. Примери:

• Руптурирана аневризма на мозокот или зголемено ниво на јаглерод диоксид во крвта (хиперкапнија).
• Згрутчување на крвта во вените на мозокот (тромбоза на церебралниот венски синус).
• Срцева слабост.

Други причини:

Покрај ова, може да има и други причини:

• Зголемен притисок во главата без очигледна причина (бенигна или идиопатска интракранијална хипертензија): Ова најчесто се забележува кај млади, дебели жени.
• Деформитети на черепот, на пример, состојба наречена краниосиностоза (предвремено спојување на коските на черепот).
• Прекумерна количина на витамин А во телото.
• Употреба на антибиотик тетрациклин.

Како се дијагностицира оваа состојба? (Дијагноза)

Доколку се сомневате дека имате интракранијален притисок (ICP), лекарот внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми и ќе земе медицинска историја. Потоа ќе изврши физички преглед и невролошки преглед.

Постојат неколку тестови кои можат да помогнат да се потврди оваа состојба и да се пронајде основната причина:

• Компјутерска томографија на мозок или магнетна резонанца: Овие тестови за снимање можат да откријат работи како оток на мозокот, зголемени комори и хернијација на мозокот. Тие исто така можат да помогнат да се утврди причината за интракранијален притисок. Замислете, нашиот Камал одеднаш имаше силна главоболка, повраќање и очите одеднаш му се затворија. Кога стигна во болница, лекарите брзо направија компјутерска томографија за да видат што не е во ред.
• Фундускопски преглед: Ова е посебен очен преглед. Може да провери за оток (едем на папилата) во оптичкиот диск во внатрешноста на окото. Ова е добар знак за интракранијален притисок.
• Лумбална пункција (спинална пункција): Ова вклучува земање мала количина цереброспинална течност (CSF) од вашиот 'рбет и 'рбетниот мозок и мерење на нејзиниот притисок. Исто така, може да помогне во дијагностицирање на некои од состојбите што предизвикуваат интрацеребрален притисок (ICP). Сепак, овој тест не се прави за секого со интрацеребрален притисок, бидејќи понекогаш може да ја влоши состојбата. Вашиот лекар ќе одлучи дали да го направи ова или не.

Понекогаш, лекарот може директно да го измери притисокот во цереброспиналната течност (CSF) со правење мала дупка во черепот и вметнување на специјален инструмент или цевка (катетер) во главата. Ова често се прави во единицата за интензивна нега (ICU) .

Кој е третманот за ова?

Доколку имате ненадејна епизода на интракранијален притисок (ICP), ќе бидете лекувани во Одделот за интензивна нега (ICU) во болницата. Таму, медицинскиот тим внимателно ќе го следи вашиот нервен систем и виталните знаци.

Третманот зависи од сериозноста на состојбата и основната причина. Ова може да вклучува:

• Подигање на главата на креветот: Главата на креветот е подигната за околу 30 степени. Ова помага крвта и цереброспиналната течност (CSF) полесно да се исцедат од мозокот, намалувајќи го притисокот.
• Отстранување на цереброспинална течност (CSF): Понекогаш цевка (вентрикуларен дрен) се вметнува во коморите на мозокот за да се отстрани дел од вишокот CSF и да се намали притисокот.
• Поддршка за дишење: Кај некои луѓе можеби ќе треба да се вметне цевка (интубација) и да се поврзат со механички вентилатор за да им се помогне при дишењето. Ова осигурува дека мозокот добива доволно кислород и помага во контролата на нивоата на јаглерод диоксид во крвта и намалување на интракранијалниот притисок.
• Лекови кои го намалуваат отокот на мозокот: на пример , барбитуратиЛекови како што се манитол или хипертоничен солен раствор може да се користат за намалување на отокот на мозокот.
• Антиконвулзивни лекови: Бидејќи интракранијалниот притисок може да се влоши ако се појават епилептични напади, се даваат лекови за да се спречат.
• Декомпресивна краниектомија: Ова е последно средство. Доколку сите други третмани не успеат да го контролираат притисокот, дел од черепот се отстранува привремено за да се овозможи мозокот да отече. Ова го спречува компресирањето на мозокот. Подоцна, кога отокот ќе се смири, отстранетиот дел од черепот се повторно прикачува.

Додека го спроведува овој третман, медицинскиот тим ќе ја бара и основната причина за интракранијалниот притисок (ICP) и ќе ја третира. На пример, ако станува збор за тумор на мозокот, може да биде потребна операција за негово отстранување, или ако станува збор за инфекција, може да се дадат антибиотици.

Колкави се шансите за закрепнување од оваа состојба? (Прогноза)

Прогнозата за некој со ICP зависи од неколку фактори:

• Тежината на состојбата.
• Коренската причина и степенот до кој може да се третира.
• Колку брзо го примивте третманот.
• Дали интракранијалниот притисок се појавил ненадејно (акутен) или се развил постепено (хроничен).

Ненадејниот интракранијален притисок често е опасен по живот. Колку побрзо се лекувате, толку се поголеми вашите шанси за закрепнување. Меѓутоа, ако притисокот се зголеми и притиска врз виталните делови од мозокот и крвните садови, може да предизвика трајно оштетување на мозокот или дури и смрт.

Хроничните состојби како идиопатска интракранијална хипертензија (ICP) обично не се сериозни, но ако не се лекуваат, можат да доведат до слепило. Затоа, без оглед на видот на ICP, неопходен е брз третман.

Кој е првиот знак на зголемен притисок во главата?

Честопати, првиот знак на зголемен притисок во главата е главоболка која е полоша наутро или кога лежите. Ова е најчестиот симптом на интракранијален притисок. Но запомнете, не сите главоболки се предизвикани од интракранијален притисок. Меѓутоа, ако го имате ова заедно со други симптоми (како што се повраќање, промени во видот), дефинитивно треба да побарате лекарски совет.

Конечно, најважното нешто (Порака за носење дома)

Нашиот мозок е многу важен и сложен орган во нашето тело. Тој прави толку многу работи! Па ако нешто е оштетено во овој мозок, тоа може да предизвика сериозни проблеми. Затоа е важно што поскоро да побарате медицинска помош во случаи како што е зголемен интракранијален притисок (ICP) .

Доколку вие или вашето дете развиете симптоми како што се главоболка, повраќање или промени во видот, никогаш не ги игнорирајте. Одете во болница без да размислувате двапати. Раното лекување на интракранијалниот притисок може да доведе до многу подобри исходи. Запомнете, вашето здравје е најважно!

` ИКП, зголемен интракранијален притисок, притисок во главата, притисок во мозокот, притисок во черепот, цереброспинална течност, оток во мозокот, главоболка, повраќање, заматен вид