Дали имате ваков проблем со белите дробови? Ајде да дознаеме за Интерстицијална белодробна болест (ИББ)!

Дали понекогаш чувствувате отежнато дишење? Или имате постојана сува кашлица? Или чувствувате слабост кога се напрегате? Ова може да не е само замор. Тие може да бидат и симптоми на состојба за која ќе зборуваме денес наречена „Интерстицијална белодробна болест“ (ИББ). Не грижете се, ќе разговараме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е интерстицијална белодробна болест?

Едноставно кажано, интерстицијалната белодробна болест (ИББ) не е една болест. Тоа е група на болести. Всушност, постојат над 200 видови. Овие болести предизвикуваат воспалување, повреда и лузни на деликатното ткиво во вашите бели дробови ( интерстициумот ). Сега можеби се прашувате: „Што е овој интерстициум?“ Замислете го како нашите бели дробови да се составени од еден куп ситни балони (наречени алвеоли ). Интерстициумот е деликатното ткиво помеѓу овие воздушни кесички и крвните садови што ги опкружуваат. Кога дишеме, кислородот се внесува и се ослободува во крвта преку овие воздушни кесички. Значи, кај ИББ, овие витални ткива се оштетени, па кислородот не стигнува правилно до телото.

„ИЛД“ се нарекува и „дифузна паренхимална белодробна болест (ДПЛД). Сепак, најчесто користеното име е „ИЛД“.

Што се случува со телото кога се развива „ILD“?

Ако имате интерстицијална белодробна болест (ИЛД), деловите од белите дробови кои собираат кислород од крвта и го испраќаат до остатокот од телото се оштетуваат. Ова ткиво се лузни (исто така наречено фиброза ), што го отежнува дишењето. Може да развиете и постојана, сува кашлица. Може да се чувствувате уморни цело време бидејќи вашето тело не добива доволно кислород.

Ако ова оштетување продолжи да се зголемува, може да доведе до компликации кои понекогаш можат да бидат опасни по живот. На пример, инфекции на белите дробови и респираторна инсуфициенција (каде телото не добива доволно кислород или добива премногу јаглерод диоксид).

Какви видови на „ILD“ постојат?

Како што споменавме претходно, постојат над 200 видови на „ILD“. Еден од најчестите е „Идиопатска пулмонална фиброза “. Покрај тоа, „ILD“ може да биде предизвикан и од работи во нашата работна средина (професионална изложеност) или нарушувања на сврзното ткиво. Некои други примери се:

• Азбестоза
• Силикоза
• Радијационен пневмонитис
• Неспецифична интерстицијална пневмонија

Која е разликата помеѓу „Интерстицијална белодробна болест“ (ИББ) и „Булмонална фиброза“?

Ова е нешто што ги збунува многу луѓе. Пулмонална фиброзаПулмоналната фиброза (пулмонална фиброза) е вид на меѓуклеточни заболувања (ИББ). Тоа е, не сите ИББ се белодробна фиброза. Пулмоналната фиброза е формирање на лузни во белите дробови. Иако овие лузни се главна карактеристика на некои ИББ, воспалението може да биде главна карактеристика на други ИББ.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на „ILD“?

Може да имате поголема веројатност да развиете ILD ако:

• Ако имате над 70 години.
• Ако сте маж. (Жените исто така можат да го добијат, но е почест кај мажите)
• Ако пушите или сте пушеле во минатото.
• Ако претходно сте имале одредени болести, на пример, хепатитис Ц, туберкулоза, пневмонија, ХОББ или заболување на сврзното ткиво.
• Ако вдишувате работи што се штетни за вашите бели дробови поради вашата работа или околина . Примери: азбест, силициум диоксид, мувла, габи или бактерии.
• Ако сте примиле терапија со зрачење во пределот на градниот кош .

Колку сериозно е „ILD“?

Бидејќи постојат многу видови на „ILD“, сериозноста на „ILD“ што ја развива секое лице може да варира. Некои може да бидат благи, но други може да бидат многу сериозни. Важно е да се напомене дека оштетувањето на белите дробови предизвикано од многу видови на „ILD“ е „неповратно“. Ова значи дека е тешко да се поправи оштетеното ткиво. Некои тешки видови на „ILD“ се влошуваат со текот на времето („прогресивно“).

Кои се симптомите на „ILD“?

Најчестите симптоми на ILD се:

• Тешкотии при дишење (диспнеа): Ова може да се влоши, особено за време на вежбање или напорна активност.
• Сува кашлица (кашлица без флегма).
• Чувство на голем замор (замор).
• Непријатност или болка во градите .

Овие симптоми може да не бидат сериозни на почетокот, но постепено можат да се влошат со месеци или години. Може да се развијат и дополнителни симптоми, во зависност од основната причина за ILD.

Кои се причините за „ILD“?

Причините за ILD можат да се поделат во две главни категории: идентификувани причини и неидентификувани причини .

Познати причини

Ова значи дека ILD се развива поради друга болест што веќе ја имате или поради одредени лекови што ги земате, радиотерапија или изложеност на штетни супстанции во животната средина.

Некои од главните идентификувани причини:

• Болести на сврзното ткиво: Примерите вклучуваат болести како ревматоиден артритис (РА), лупус и склеродерма.
• Грануломатозна болест: Пример е саркоидоза.
• Вдишување на одредени супстанции: работи како азбест, силициум диоксид, тутун и берилиум.
• Инхалаторна алергија (хиперсензитивен пневмонитис): Оваа состојба може да биде предизвикана од вдишување на работи како што се мувла, габи, бактерии, птичји пердуви или мали честички од птичји измет.
• Одредени лекови или третмани: На пример, лекови како што се амиодарон, нитрофурантоин, метотрексат и радиотерапија.

Непознати причини („Непознати причини“ или „Идиопатска“)

Понекогаш лекарите не можат да ја пронајдат точната причина за ILD. Ова значи дека развивате ILD без никаква друга медицинска состојба или изложеност на нешто штетно. Ова го нарекуваме идиопатска интерстицијална пневмонија . Постојат неколку видови на ILD. Најчестиот вид на ILD, каде што не може да се најде причина, е идиопатска белодробна фиброза .

Како да се дијагностицира ILD? (Дијагноза)

Вашиот лекар ќе следи неколку чекори за да дијагностицира интермедијална болест на белите дробови (ИЛД). Прво, ќе ве прегледа, ќе ги слушне вашите бели дробови и ќе провери за какви било необични звуци (како што се крцкање). Потоа ќе ви постави прашања како што се:

• Вашата комплетна медицинска историја и сите други тековни медицински состојби.
• За лековите што ги користите моментално или сте ги користеле во минатото .
• Дали некој во вашето семејство има некоја од овие болести или заболувања на сврзното ткиво?
• Без разлика дали вашата работа или хоби ве изложуваат на работи што можат да предизвикаат „ИЛД“ .

Кои тестови се користат за дијагностицирање на „ILD“?

Доколку лекарот се сомнева на ILD, може да ги изврши следниве тестови:

• Тестови за белодробна функција (PFT): Ова се обично тестови за дишење, но понекогаш може да вклучуваат и крвни тестови или тестови за вежбање. Овие тестови проверуваат колку добро работат вашите бели дробови.
• Тестови за снимање: Се прави рендген на граден кош или компјутерска томографија со висока резолуција (HRCT) за да се види состојбата на белите дробови. HRCT може да види многу фини детали.
• Крвни тестови: Се тестира примерок од крв земен од вашата рака за да се види дали постојат познати причини (на пр., болести на сврзното ткиво) што можат да предизвикаат интермедијална болест на белите дробови.
• Бронхоскопија:Ова вклучува протнување на тенка цевка опремена со камера (бронхоскоп) низ носот или устата во белите дробови за да се испитаат дишните патишта. Понекогаш може да се земе примерок од клетки (лаважа) и од белите дробови.
• Биопсија: Во некои случаи, се зема мало парче ткиво од белите дробови и се испитува под микроскоп. Ова може да помогне да се идентификува точниот тип на интерпункциска болест на белите дробови (ИЛД). Биопсијата може да се направи преку бронхоскопија или преку мала операција (хируршка биопсија на белите дробови).

Кои се третманите за „ILD“?

За жал, сè уште не постои третман што може целосно да го излечи „ILD“.

Но, не се откажувајте од надежта. Третманот е насочен кон лекување на основната состојба што ја предизвикала ILD, контролирање на симптомите и забавување на прогресијата на болеста. Вашиот лекар може да препише физикална терапија, дополнителен кислород или лекови за намалување на отокот во белите дробови или контрола на лузните.

Кои се лековите и третманите што се користат за „ILD“?

• Кортикостероиди: Лековите како преднизон помагаат во намалувањето на отокот во белите дробови.
• Антифибротични и цитотоксични лекови: Овие лекови можат да го забават процесот на лузни во белите дробови. Примери: Азатиоприн, Циклофосфамид, Пирфенидон, Нинтеданиб.
• Биолошки лекови: Лекови како ритуксимаб се користат за лекување на некои автоимуни болести и други состојби кои предизвикуваат ILD.
• Третман за ГЕРБ: Ако имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), таа може да ја влоши ИЛД. Затоа, може да ви бидат дадени лекови за контрола на желудечната киселина.
• Белодробна рехабилитација: Ова е посебна програма за вежбање и едукативна работа. Вежбите за дишење и физичките вежби помагаат во зајакнување на белите дробови и го олеснуваат дишењето.
• Кислородна терапија: Ако вашата крв или ткива не добиваат доволно кислород, вашиот лекар може да ви препише дополнителен кислород. Тој се дава преку назална канила или маска за лице.
• Трансплантација на бели дробови: За луѓе со многу тешка интерстицијална болест на белите дробови, трансплантацијата на белите дробови може да биде последно средство.

Несакани ефекти од третманот

Некои третмани за интерферентна болест на белите дробови (особено кортикостероиди и цитотоксични лекови) можат да го ослабнат вашиот имунолошки систем. Затоа, вашиот лекар редовно ќе ве следи и ќе внимава на потенцијални компликации.

Може ли да се спречи ILD?

Тешко е да се спречат многу видови на ILD. Сепак, можете да го направите следново за да го намалите ризикот од развој на ILD:

• Управувајте со сите медицински состојби што веќе ги имате (на пр., болести на сврзното ткиво).
• Избегнувајте вдишување на супстанции кои се штетни за белите дробови.
• Доколку работите во области каде што има азбест, метална прашина или хемикалии, носете соодветен респиратор (маска што ги филтрира честичките во воздухот).
• Долгорочните алергии може да бидат предизвикани од работи како сено, жито, птичји измет или пердуви, како и од системи за греење и ладење. Носете респиратор кога работите со овие работи.
• Ако имате состојба како болест на сврзното ткиво или саркоидоза, разговарајте со вашиот лекар за начините за спречување на ILD.
• Ако пушите, дефинитивно престанете. Ако не пушите, не почнувајте.

Што носи иднината за некој со „ILD“?

Доколку имате интермедијална болест на белите дробови (ИЛБ), вие и вашиот лекар ќе соработувате за да утврдите како да ја контролирате вашата состојба, во зависност од причината за ИЛБ. На пример, ако вашата ИЛБ е предизвикана од вашата работа или алергија (хиперсензитивен пневмонитис), можеби ќе треба да престанете да работите со она што ја предизвикува ИЛБ или да преземете посебни мерки на претпазливост.

Иако лековите можат да го намалат отокот, лузните што се јавуваат во белите дробови поради интермедијална болест на белите дробови се трајни. Ова значи дека штетата не може да се поправи. Ако имате некоја основна болест, доброто справување со неа може да помогне да се спречи понатамошно оштетување. Ако имате интермедијална болест на белите дробови за која не може да се најде причина (идиопатска), вашиот лекар ќе ги третира вашите симптоми и ќе се обиде да спречи понатамошно оштетување.

Кои се можните компликации на „ILD“?

Доколку ИЛД стане сериозна, може да се појават компликации кои го загрозуваат животот, како што се:

• Пулмонална хипертензија
• Колабирани бели дробови (пневмоторакс)
• Белодробни инфекции
• Респираторна инсуфициенција
• Рак на белите дробови

Колкав е очекуваниот животен век на лице со „ILD“?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Очекуваниот животен век на лице со „ILD“ зависи од причината за „ILD“ и нејзината сериозност. Некои луѓе можат да живеат нормален живот без третман или со минимален третман ако нивната „ILD“ не е тешка. Ако вашата болест не се влошува (односно, ако е „стабилна“), прогнозата („прогнозата“) е релативно добра.

Сепак, за оние со најтешки и брзо влошувачки форми на „ILD“, очекуваниот животен век по дијагнозата може да биде краток, само 3-5 години. Немојте да се вознемирувате од овие статистики. Ова е различно за секоја личност.

Како да се грижам за себе ако имам „ILD“?

Ако ви е дијагностицирана интерпункциска болест на белите дробови (ИЛД), најдобриот начин да се грижите за себе е да соработувате со вашиот лекар за да развиете план за управување со вашите симптоми и спречување на понатамошно оштетување.

• Лекувајте ги сите основни состојби што може да ја предизвикаат ILD.
• Контролирајте ги работите што можат да ја влошат интерпубертетската болест (ИЛД) (на пр., ГЕРБ).
• Ако работите со супстанции што ги оштетуваат белите дробови или предизвикуваат долготрајни алергии, треба да преземете посебни безбедносни мерки на претпазливост.

Кога треба да одам на лекар?

Веднаш посетете лекар ако ги имате овие симптоми:

• Постепено зголемување на отежнатото дишење.
• Тешкотии со дишењето за време на вежбање.
• Постојана сува кашлица.

Колку побрзо се третира ILD, толку е подобар исходот.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Не заборавајте да ги поставите овие прашања кога ќе го посетите вашиот лекар:

• Зошто ја добив оваа болест?
• Какви опции за третман имам?
• Дали оваа ситуација ќе се влоши?
• Може ли да се намали оштетувањето на белите дробови?
• Какви промени можам да направам за да го подобрам квалитетот на мојот живот?

Постојат десетици видови на интермедијална болест на белите дробови (ИЛД). Некои се благи, некои се многу сериозни. Можеби ќе видите застрашувачка статистика на интернет, но само вашиот лекар може точно да ви каже каква е вашата специфична состојба. Разговарајте искрено со вашиот лекар и добијте јасно разбирање за вашите очекувања. Заедно, вие и вашиот лекар можете да развиете план за справување со вашите симптоми и да живеете најдобар можен квалитет на живот.

Да се ​​потсетиме на најважните работи (Порака за носење дома)

• „ИЛД“ е група на болести кои ги оштетуваат деликатните ткива на белите дробови, што го отежнува дишењето.
• Сува кашлица, отежнато дишење и замор се главните симптоми.
• Може да има многу причини, а понекогаш не може да се најде никаква причина.
• Иако нема целосно лекување, постојат третмани за контрола на симптомите и спречување на влошување на болеста.
• Важно е да се избегнува пушење, да се избегнува вдишување штетни супстанции и да се контролираат основните медицински состојби.
• Доколку имате симптоми, не паничете и побарајте лекарски совет. Навремената дијагноза и третман се многу важни.

Се надеваме дека овие информации ќе ви бидат корисни. Останете здрави!

` интерстицијална белодробна болест, ILD, белодробна болест, респираторен дистрес, сува кашлица, белодробна фиброза, лузни на белите дробови, респираторни симптоми`