Дали друго црево е внатре во друго црево? Сè за интусусцепцијата, која е честа кај малите деца

Замислете го вашето мало бебенце како си игра убаво, а потоа одеднаш се свиткува во топка, ги влече колената до стомакот и почнува гласно да плаче. Без разлика колку се обидувате да го смирите, плачот нема да престане. Но, по околу 15-20 минути, плачот престанува и тој повторно почнува да си игра, како ништо да не се случило. Можеби мислите дека е само болка во стомакот. Но, ова може да биде многу посериозна состојба наречена инвагинација , која бара итна медицинска помош. Важно е сите родители да бидат свесни за ова, бидејќи станува збор за медицинска итна состојба.

Едноставно кажано, што е инвагинација?

Иако името може да звучи малку чудно, она што се случува е многу едноставно. Инвагинација е кога еден дел од нашите црева, како телескоп, голта друг дел од себе. Тоа е како чорапа што се витка во себе. Ова обично се случува во тенкото црево.

Кога ова ќе се случи, движењето на храната низ цревата речиси целосно запира, предизвикувајќи опструкција на цревата . Покрај тоа, крвните садови што снабдуваат крв во тој дел од цревата се компресирани, прекинувајќи го протокот на крв. Доколку не се лекува брзо, оваа опструкција може да предизвика отекување на цревата, воспаление и сериозни компликации што можат да бидат дури и опасни по живот.

Колку е честа оваа состојба?

Иако инвагинацијата може да се појави на која било возраст, таа е најчеста кај деца на возраст меѓу 3 месеци и 3 години . Всушност, инвагинацијата е водечка причина за интестинална опструкција кај деца под 3 години. Се проценува дека околу 1 од 2.000 деца ќе ја развијат оваа состојба во текот на првата година од животот.

Многу е ретка кај возрасни. Инвагинацијата претставува само околу 1% од сите цревни опструкции кај возрасни.

Како да ги препознаете симптомите на инвагинација?

Ако се сомневате дека вашето дете ја има оваа состојба, многу е важно да обрнете внимание на овие симптоми.

Симптоми кај мали деца

Симптомите кај децата се малку поинакви. Главниот симптом е силна, грчевита болка во стомакот која исчезнува по некое време.Кога ќе се појави оваа болка, малите деца ги притискаат колената на стомакот и гласно плачат. Оваа болка може да трае околу 15-20 минути. Потоа одеднаш болката исчезнува и бебето повторно почнува да се однесува нормално, дури и да си игра. Овој период без болка може да трае околу 20-30 минути. Потоа повторно започнува ужасната болка.

Како што продолжува овој циклус на болка, бебето може да стане уморно, поспано и летаргично . Исто така, може да развие треска, а во тешки случаи и шок.

Исто така, обрнете внимание на следниве симптоми.

Понекогаш, овие симптоми може да се појават неколку недели откако детето имало нешто како вирусна треска. Значи, ако вашето дете неодамна било болно, треба да бидете сомничави и за ова.

Симптоми кај возрасни

Симптомите на интусусцепција се малку поинакви кај возрасните. Болката во стомакот може да се појавува и исчезнува како кај децата, или може да биде постојана. Повраќање, надуеност и крвава столица се исто така чести кај возрасните. Меѓутоа, бидејќи овие симптоми се вообичаени за многу други цревни заболувања, многу луѓе се обидуваат да ги игнорираат. Сепак, интусусцепцијата е многу опасна.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Честопати, тешко е да се пронајде специфична причина за инвагинација, особено кај мали деца.

Но, откриено е дека некои работи можат да влијаат на ова.

• Кај деца: Се чини дека постои врска помеѓу вирусните инфекции и оваа состојба. Повеќето деца ја развиваат за време на студено време, кога настинките и вирусниот гастроентеритис се чести. Може да биде предизвикана и од вродени абнормалности на цревата, како што е состојбата наречена Мекелов дивертикулум или мали израстоци во цревата (полипи).
• Кај возрасни: Причините кај возрасните се поочигледни. Инвагинацијата најчесто е предизвикана од малигни тумори или бенигни израстоци во дебелото црево. Ретко, може да биде предизвикана и од долготрајни воспалителни состојби на дебелото црево, како што е Кронова болест.

Опасни компликации што можат да се појават ако не се лекуваат

Ова е нешто што треба да се повторува одново и одново. Инвагинацијата може да биде опасна по живот ако не се лекува брзо.

• Гастроинтестинална перфорација: Кога цревата ќе се затнат, храната и дигестивните сокови се натрупуваат зад нив, зголемувајќи го притисокот. Овој притисок може да предизвика отекување на цревата и на крајот пукање, формирајќи дупка.
• Тешка инфекција (перитонитис): Кога цревото е перфорирано, неговата содржина протекува во абдоминалната празнина. Ова може да предизвика тешка инфекција што се шири низ целата абдоминална празнина, предизвикувајќи опасна по живот состојба наречена сепса.
• Некроза на цревата: Кога протокот на крв во дел од цревото е прекинат, ткивото во тој дел почнува да изумира без да прима кислород. Ако се случи тоа, тој дел од цревото можеби ќе треба хируршки да се отстрани.

Овие компликации можат да се појават многу брзо. Затоа е важно ова да се третира како итна состојба и веднаш да се оди во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата .

Како лекарите го дијагностицираат и лекуваат ова?

Обично, и дијагнозата и третманот на оваа состојба се случуваат истовремено. Кога детето е донесено во болница со овие симптоми, првото нешто што лекарите го прават е ултразвучно скенирање. Ова може да утврди со 100% точност дали има инвагинација или не.

Следниот и најважен чекор е процесот наречен воздушна клизма или контрастна клизма .

Што е овој третман со клизма?

Ова не е хируршка процедура. При оваа процедура, мала цевка се вметнува низ ректумот на детето, и низ неа во цревото се внесува воздух (воздушна клизма) или специјална течност како што е „(бариум)“ (контрастна клизма). Притисокот создаден од овој воздух или течност го турка делот од цревото што се вдлабнал назад, исправувајќи го цревото. Лекарот го следи целиот овој процес преку рендгенско видео.

Хирургија

Инвагинацијата кај возрасни обично бара операција. Исто така, на некои деца може да им биде потребна операција. Ова се должи на:

• Ако третманот со клизма не е успешен.
• Ако веќе се појавила компликација како што е перфорација на цревото.

Операцијата може да се изврши или традиционално, преку еден голем рез во абдоменот (отворена операција), или преку процедура наречена лапароскопија, преку неколку мали резови во абдоменот и со помош на камера. За време на операцијата, лекарот ќе се обиде да го исправи делот од цревото што се лизнал. Ако тоа не е можно или ако делот е оштетен, делот се сече и двата преостанати здрави делови се поврзуваат заедно.

За време на оваа операција, педијатриски анестезиолог ќе се грижи за детето, така што тоа нема потреба да чувствува болка. Затоа, нема потреба да се грижите за тоа.

Како ќе се чувствува бебето по третманот?

По третманот со клизма, детето може да се чувствува подуено неколку часа. Може да се дадат лекови како парацетамол за контрола на болката и треската.

По операцијата, на вашето дете ќе му бидат потребни лекови против болки. Ќе му се даваат интравенски течности неколку дена додека не му заздрават цревата. Обично може повторно да почне да јаде во рок од еден до три дена. Може да бидат потребни неколку недели за вашето дете да се врати на своите нормални активности.

Доколку оваа состојба се лекува брзо, стапката на закрепнување кај децата е многу висока. Сепак, постои 10% - 20% шанса ова да се случи повторно. Затоа, пред да ја напуштите болницата, внимателно прашајте го вашиот лекар за симптомите на кои треба да внимавате доколку оваа состојба се појави повторно.