Многумина од нас виделе некого на одделението за интензивна нега (ICU) во болница, поврзан со разни апарати, како дише преку цевки и се храни преку други цевки. Кога ќе ги видиме овие работи, се чувствуваме малку исплашено и вознемирено. Обично ја нарекуваме оваа ситуација „одржување во живот“. Кога ќе го слушнеме овој збор, веднаш помислуваме на многу сериозна, критична состојба. Точно е. Но, што точно е ова „одржување во живот“? Што се случува со него? Зошто се користи? Денес, ајде да разговараме многу едноставно и срдечно за оваа донекаде чувствителна тема за која многу луѓе имаат прашања.
Едноставно кажано, што е одржување во живот?
Замислете го нашето тело како сложена машина со многу различни делови кои работат заедно. Нашите бели дробови дишат, нашето срце пумпа крв, а нашите бубрези ја чистат. Но, што се случува ако еден или повеќе од овие органи престанат да работат правилно, како на пример поради сериозна болест или несреќа? Целиот систем на телото може да се распадне.
Одржувањето на животот е употреба на надворешен уред, машина или медицинска процедура за одржување на функцијата на телото кое престанало да функционира. Едноставно кажано, тоа е начин да му се „помогне“ на телото да направи нешто што не може само да го направи. Ова е како да му се „пали“ на автомобилот од друга батерија кога батеријата е празна. Ова му помага на телото да се опорави и да се опорави.
Важно е дека одржувањето во живот не е „лек“ што лечи болест. Тоа е „систем за поддршка“ што вештачки ги одржува функциите на телото.
Ова често е привремено. На пример, ако белите дробови не можат правилно да дишат поради тешка пневмонија, може да се користи вентилатор неколку дена. Во овој период, ќе се даваат антибиотици за да им се помогне на белите дробови да се опорават и тие повторно ќе почнат да работат сами. Потоа вентилаторот ќе се отстрани.
Но, понекогаш, телото можеби нема да може повторно да функционира самостојно. Потоа мора да се потпрете на апарати за одржување во живот долго време. Донесувањето одлуки за ова е најчувствителната и најтешка работа.
Во кои моменти се започнува и прекинува одржувањето во живот?
Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Како се донесуваат овие одлуки? Кој има овластување да ги донесе?
Започнување со одржување во живот
Лекарите започнуваат со третман за одржување во живот само ако утврдат дека е апсолутно неопходен за телото на пациентот. Тоа е, ако животот на пациентот би можел да биде загрозен ако таа поддршка не се обезбеди во тој момент.
Сепак, одржувањето во живот нема да се започне во случаи како овие:
- Ако пациентот го одбил:Некои луѓе може да имаат однапред издадена директива во која однапред се информирани дека нема да примаат одредени третмани ако ја изгубат свеста. Иако ова не е многу честа појава во нашата земја, лекарите го почитуваат доколку пациентот дал таква изјава додека е свесен.
- Доколку семејството одбие во име на пациентот: Доколку пациентот е во критична состојба каде што не може да донесе одлука, неговите/нејзините најблиски роднини можат да ја донесат таа одлука.
- Доколку нема медицинска корист: Понекогаш, доколку пациентот е терминално болен, обезбедувањето одржување во живот може само да го продолжи процесот на умирање за уште неколку дена. Доколку тоа би му предизвикало на пациентот поголема болка и страдање, а нема надеж за закрепнување, лекарите и семејството може да одлучат да не го лекуваат пациентот.
Прекинување на одржувањето во живот
Ова е најтешката и најчувствителна одлука за секого. Едно лице може да биде на апарати за одржување во живот со недели, па дури и месеци. Лекарите постојано ја следат состојбата на пациентот и му објаснуваат на семејството дали има надеж за закрепнување.
Понекогаш телото може да не се опорави целосно, но ако постои можност да се врати на ниво каде што може да води донекаде значаен живот (на пример, да живее нормален живот додека е на дијализа), лекарите препорачуваат продолжување на третманот.
Меѓутоа, во случаи кога мозокот е сериозно оштетен и нема шанси за враќање на свеста (мозочна смрт), лекарите може да препорачаат дека нема смисла да се продолжува со одржување на телото во живот со машини.
Донесувањето одлука за прекин на третманот во ваков момент е многу лична работа. Правно и етички, не е погрешно да се прекине третманот што не му носи никаква корист на пациентот и го продолжува неговото страдање.
Запомнете го ова: Кога ќе се прекине одржувањето во живот, не е прекинувањето на третманот тоа што предизвикува смрт. Тоа е основната, неизлечива состојба на пациентот што предизвикува смрт. Отстранувањето на поддршката едноставно овозможува она што треба да се случи природно.
Кои се главните видови на одржување во живот?
Кога размислуваме за „одржување во живот“, честопати мислиме на машина што ни помага да дишеме, но тоа е многу пошироко од тоа. Сè што помага во процесот во телото однадвор може да биде одржување во живот. Да разгледаме некои од главните типови.
| Метод на поддршка | Едноставно објаснето |
|---|---|
| Механичка вентилација | Ова е она што го нарекуваме вентилатор. Кога белите дробови не работат правилно, оваа машина пумпа воздух во и надвор од белите дробови. Ова вклучува вметнување цевка низ устата или носот во душникот (интубација). Се користи привремено по голема операција или во случаи на тешки белодробни инфекции. |
| ECMO (Екстракорпорална мембранска оксигенација) | Ова е понапреден метод од вентилаторот. Вклучува земање на крвта на пациентот од телото, користење на машина за додавање кислород во неа, отстранување на јаглерод диоксид и негово враќање во телото. Се користи во многу тешки случаи каде што и белите дробови и срцето откажале. |
| Кардиопулмонална реанимација (КПР) | КПР е процес на обид за рестартирање на срцето и дишењето на некого кога ќе престане да дише. Вклучува компресии на градите, дефибрилација и лекови. Во случаи на ненадеен срцев застој или давење, брзото обезбедување КПР може да спаси живот. |
| Вештачка исхрана и хидратација | Хранење на пациенти кои не се во можност да јадат или пијат преку уста преку сонда. Оваа сонда може да се даде преку носот во желудникот (хранење преку сонда) или понекогаш директно во вена (TPN - Вкупна парентерална исхрана). Ова е од суштинско значење за одржување на животот додека телото не заздрави. |
| Дијализа на бубрезите | Кога бубрезите откажуваат, тие не се во можност да ги отстранат токсините и вишокот течности од телото. Апаратот за дијализа ја отстранува крвта, ја чисти и ја враќа во телото. Тој делува како замена за бубрезите. Не лечи заболување на бубрезите, но помага во одржувањето на животот. |
Што се BLS и ALS?
Веројатно сте ги слушнале овие два збора. Тие се поврзани и со апарати за одржување во живот.
Основна животна поддршка (BLS)
Ова се основни техники за спасување животи што секој може да биде обучен да ги изведува во итна ситуација. На пример:
- Вршење на кардиопулмонална реанимација кога некој ќе доживее срцев удар и ќе падне во несвест.
- Помагање на некого со нешто заглавено во грлото.
Секој може да се обучи за овие работи. Постојат моменти кога ова знаење може да спаси живот.
Напредна животна поддршка (ALS)
Ова е чекор напред од BLS. Ја изведуваат само високо обучени здравствени професионалци како што се лекари и медицински сестри. Покрај работи како што е CPR,
- Интубација за помош при дишење
- Преземање специјални лекови за враќање на срцевата функција.
- Третман со следење на срцевиот ритам
Се прават сложени работи како ова. Овој метод на лекување кај доенчиња и мали деца се нарекува Педијатриска напредна животна поддршка (PALS) .
Како заклучок, нема потреба да се плашите од апаратите за одржување во живот. Со напредокот на медицинската наука, тоа е нешто што помага да се спасат многу животи. Исто така, понекогаш може само да го продолжи процесот на умирање. Најважно е отворено да разговарате со вашиот лекар за вашата состојба или состојбата на вашиот близок, третманите што се нудат и нивните предности и недостатоци. Секоја одлука треба да се донесе со целосно разбирање и со согласност на семејството.
Порака за носење дома
- Одржувањето на животот не е лек за болест, туку систем за поддршка кој привремено помага на нефункционален процес во телото.
- Ова му дава на телото време што му е потребно да се излечи, а понекогаш може да помогне да се спаси живот.
- Меѓутоа, во случаи кога нема надеж за закрепнување, тоа може непотребно да го продолжи процесот на умирање.
- Одлуките за започнување, продолжување или прекинување на одржувањето во живот се многу лични и чувствителни.
- Пред да донесете какви било одлуки во врска со вашата или состојбата на вашиот близок, разговарајте темелно со вашиот лекар и стекнете целосно разбирање за добрите и лошите страни и опциите.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар