Кога лекарот ќе ви каже дека треба да се подложите на голема операција на дел од лицето, нормално е да почувствувате многу страв и шок. Во таков момент, се појавуваат многу прашања. „Каква операција е ова? Што ќе ми се случи? Дали ќе се промени мојот изглед?“ Природно е да се размислува за вакви работи. Значи, денес зборуваме за операција која е исто така малку комплицирана, но понекогаш неопходна за спасување животи. Тоа е максилектомијата.
Едноставно кажано, што е максилектомија?
Максилектомија е хируршко отстранување на целата или дел од горната вилица (максила). Замислете го вака: максилата е делот од вилицата што се наоѓа над горната усна, од двете страни на носот и каде што се потпираат горните заби. По оваа операција, честопати треба да се подложите на реконструктивна хирургија за да го обновите отстранетиот дел.
Зошто е неопходна ваква операција?
Во повеќето случаи, главната причина за оваа операција е ракот. Оваа операција е особено препорачлива ако ракот се развил или се проширил на овие делови од вашето тело.
- Рак на максилата .
- Рак на назофаринксот.
- Ракот што се јавува на покривот на устата се нарекува орален рак.
- Синоназални тумори.
Дополнително, оваа операција понекогаш може да биде неопходна поради многу сериозна габична инфекција (инвазивен габичен синузитис) . Ова е предизвикано од тешка инфекција и уништување на ткивото во синусните шуплини кога се вдишуваат одредени видови габи.
Дали секогаш се отстранува само горната вилица?
Не. Ако ракот се проширил на блиското ткиво, можеби ќе треба да се отстрани дел од тоа ткиво. Во овој случај, може да се отстрани целото или дел од следново:
- Око
- Тврдо непце
- Нервот кој обезбедува сензација на кожата под окото
- Коски околу окото (орбита/очна топка)
- Орбитално дно
- Заби што остануваат во горната вилица и се отстрануваат
- Солзен канал
Оваа одлука ја донесува тим специјалисти, кои внимателно ја проучуваат големината на ракот, како се проширил и многу други фактори, како што се тестови како што се МРИ и КТ скенирања. Вашиот лекар ќе ви ги објасни сите детали.
Кои се видовите на максилектомија?
Видот на операцијата зависи од големината и локацијата на туморот. За полесно разбирање, да ги разгледаме овие типови во табела.
| Вид на операција | Што е едноставно направено |
|---|---|
| Медијална максилектомија | Отстранување на горната вилица и придружните заби во близина на носот. Често се прави за рак во носот, понекогаш се изведува со помош на ендоскоп вметнат низ ноздрата. |
| Инфраструктурна максилектомија | Отстранување на долниот дел од горната вилица, забите и горниот дел од непцето. Ова создава дупка во горниот дел од непцето. За да се затвори, потребно е ткиво земено од друг дел од телото или посебна протеза. |
| Супраструктурна максилектомија | Отстранување на горниот дел од горната вилица. Ова може да вклучува отстранување на делови како што се окото, коските околу окото и солзниот канал. Потребна е голема реконструктивна хирургија. Иако протетското око може да го врати изгледот, не може да го врати видот. |
| Субтотална (делумна) максилектомија | Отстранување само на дел од горната вилица со користење на еден од методите споменати погоре. |
| Тотална максилектомија | Отстранување на целата горна вилица, горниот дел од непцето и коскената потпора под окото на едната страна од лицето. Потребна е обемна реконструктивна хирургија и протетски помагала. |
Што дополнително е потребно за оваа операција?
Можеби ќе треба да се соочите со некои други работи за време или по оваа операција.
- Поставување на цевка за хранење: Ова е неопходно за да се обезбеди исхрана бидејќи е тешко да се зема храна преку уста.
- Дакриоцисториностомија: Оваа операција се изведува за контрола на одливот на солзи (солзење на очите) ако солзниот канал е отстранет.
- Дисекција на вратот: Доколку постои сомневање дека ракот се проширил на лимфните јазли на вратот, тие се отстрануваат.
- Трахеостомија за да ви помогне да дишете: Ако се смета дека отокот на лицето по операцијата влијае на дишните патишта, може да се направи мала дупка во предниот дел од вратот и може да се вметне цевка за привремено да ви помогне да дишете.
- Реконструктивна хирургија: Овие се неопходни за враќање на отстранетите делови од лицето.
Кои се придобивките и ризиците од операцијата?
Главната предност е што го отстранува канцерогеното ткиво и ги зголемува шансите за преживување .
Сепак, како и кај секоја голема операција, постојат ризици и компликации што можат да се појават.
- Крварење и модринки (хематом).
- Згрутчувања на крвта.
- Опуштање на долниот очен капак.
- Проблеми со функционирањето на Евстахиевата туба, која ги поврзува увото и грлото.
- Инфекција.
- Вкочанетост во образот поради оштетување на нервите.
- Често солзење на очите (Епифора).
Вашиот медицински тим ќе ве едуцира за овие ризици.
Работи што треба да ги знаете за времето на закрепнување
Закрепнувањето зависи од видот на операцијата што сте ја имале.
Додека сум во болница
За време на почетниот период на закрепнување, можете да очекувате:
- Можеби ќе треба да останете во болница до две недели , особено ако сте имале голема реконструктивна операција.
- Ќе ви бидат дадени лекови за болка, за спречување на згрутчување на крвта и за спречување на инфекција.
- Дополнителен кислород ќе се дава преку трахеостомија.
- Дополнителна исхрана ќе се обезбедува преку цевка за хранење.
Откако се вратив дома од болница
- Избегнувајте напорна работа додека не се опоравите.
- Јадете само течности и мека храна додека не заздрават хируршките рани.
- Избегнувајте топла храна и пијалоци , бидејќи некои делови од устата може да бидат вкочанети.
Закрепнувањето може да потрае со месеци, особено враќањето на способноста за зборување и голтање. Трпението е клучно.
Доколку ги имате овие симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар.
Доколку ги почувствувате следните симптоми за време на закрепнувањето, веднаш консултирајте се со вашиот лекар.
- Ако отокот се зголеми абнормално .
- Ако чувствувате тешкотии при дишењето .
- Треска (ова може да биде знак на инфекција).
- Ако има болка што не може да се контролира дури и по земање лекови против болки.
Специјалисти кои ќе ви помогнат за време на вашето закрепнување
Ова не е патување на кое треба да одите сами. Постои тим експерти кои ќе ви помогнат.
- Диететичари: Дајте совети како да ги добиете потребните хранливи материи, дури и кога е тешко да се јаде.
- Медицински или радиотерапевтски онколози: Координираат други третмани за рак, како што се хемотерапија и радиотерапија.
- Протетичари: Тие ви помагаат да ја вратите способноста за јадење со специјални вештачки заби и апарати.
- Логопеди: Ви помагаат повторно да научите да зборувате, голтате и јадете.
Порака за носење дома
- Иако максилектомијата е голема операција, таа често е третман што спасува живот.
- Закрепнувањето е процес што бара време и трпение. Можеби ќе треба да се преобучите да зборувате и да голтате.
- Вашиот изглед може да се промени, но во голема мера може да се обнови со реконструктивна хирургија и протетски помагала.
- Постои голем тим од лекари, логопеди и диететичари кои ќе ви помогнат на ова патување.
- Разговарајте отворено со вашиот лекар за какви било прашања или загрижености што можеби ги имате.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න