Ајде да дознаеме за најновиот нехируршки третман за тремор на рацете (фокусиран ултразвук воден со МР).

Дали понекогаш се чувствувате многу непријатно кога ви треперат рацете, не можете ниту правилно да држите шолја чај? Или некој што го познавате страда од оваа состојба? Нема зборови со кои ќе се опише болката и непријатноста што ја чувствувате кога не сте во можност да правите дури ни едноставни работи како потпишување документ или ставање храна во уста. Најчесто, некои луѓе добиваат олеснување од лековите што се даваат за ова, но за други, тие лекови не делуваат. Значи, следно е операција на мозок. Но, кој не се плаши кога станува збор за операција? Но, не плашете се, денес ќе зборуваме за најновиот и најневеројатниот метод на лекување на овој тремор што може да се направи без операција, без никакви засеци.

Што е фокусиран ултразвук воден со МР?

Ова име можеби звучи малку комплицирано, но всушност е доста едноставно. Едноставно кажано, тоа е третман што комбинира две технологии.

1. МР (магнетна резонанца): Ова е МРИ скенирањето што веројатно го знаете. Тоа е како многу јасна мапа што ги прикажува патиштата и зградите во нашиот мозок. Лекарите можат да ги погледнат овие МРИ слики и да го пронајдат точното место во мозокот што треба да се третира, до милиметар . Исто така, им помага да се осигурат дека сè оди добро за време на третманот.

2. Фокусиран ултразвук: Ултразвукот е високофреквентен звучен бран што не можеме да го чуеме. Исто како кога бевте дете, би го фокусирале сонцето на парче хартија и би го изгореле. Оваа технологија фокусира повеќе од 1.000 звучни бранови истовремено на мала цел во мозокот. Само точката каде што се фокусирани овие звучни зраци се загрева, уништувајќи ги проблематичните клетки таму. Изненадувачки, здравите мозочни клетки околу нив не се оштетени.

Тоа значи дека, без отворање на главата, звучните бранови се испраќаат однадвор и се третираат само таму каде што има проблем во мозокот.

За кого е добар овој третман? За какви видови болести?

Американската администрација за храна и лекови (FDA) моментално го одобри овој третман за две состојби.

• Есенцијален тремор: Ова е состојба што ја имаат многу луѓе и која предизвикува треперење на рацете, главата или гласот. Треперењето е особено интензивно кога се обидуваат да направат нешто. Овој третман е достапен за луѓе кои не можат да го контролираат треморот со лекови .
• Паркинсонова болест со доминантен тремор: Иако Паркинсоновата болест има многу симптоми, кај некои луѓе, треморот е главен симптом. Овој третман е погоден и за такви луѓе.

Како овој метод го намалува тресењето?

Ова е многу интересна приказна. Постои дел од нашиот мозок наречен таламус . Ова е како главен центар за телефонска централа во нашата земја. Моторните и сензорните сигнали од различни делови од телото се испраќаат до други делови од мозокот оттука.

Луѓето со есенцијален тремор и Паркинсонова болест имаат мал дефект во струјните кола во таламусот. Затоа се испраќаат погрешни сигнали и рацете почнуваат да треперат.

Овој третман вклучува прецизно насочување на ултразвучниот зрак кон локацијата на неисправните сигнали и создавање мала лезија таму. Тоа е како да се исклучи неисправен прекинувач. Неисправните сигнали престануваат да течат, а треперењата речиси веднаш се намалуваат или целосно престануваат.

Чекор-по-чекор процес на лекување

Добро, сега да видиме што ќе се случи кога ќе заврши овој третман. Нема за што да се грижите, нема посекотини или модринки.

1. Подготовка: Утрото на денот на третманот, косата ќе ви биде целосно избричена. Ова е затоа што ултразвучните бранови треба да бидат во контакт со скалпот. Потоа, ќе се следат вашиот пулс и крвен притисок.

2. Рамка за глава: На вашата глава ќе биде поставена посебна рамка за да се спречи вашата глава да се движи дури и малку. Во овој период, ќе ви биде дадена мала количина на лек преку вена за да ви помогне да чувствувате помалку непријатност.

3. Во апаратот за магнетна резонанца: Потоа ќе бидете испратени во апаратот за магнетна резонанца. Нема да можете да ја движите главата поради рамката што е прикачена на вашата глава. Лекарите ќе направат скенирање на вашиот мозок и ќе ја изберат вистинската област за лекување.

4. Тестирање: Пред да започне третманот, медицинскиот тим ќе ве замоли да нацртате кругови, да го напишете вашето име или да направите одредени работи со прстите. Ова ќе ја измери сериозноста на вашиот тремор.

5. Започнување на третманот: Сега започнува вистинската работа. Прво, ултразвучни бранови со ниска енергија се испраќаат до целта за да се осигура дека е на вистинското место. Откако ќе се потврди со МРИ, енергијата постепено се зголемува.

6. Вашиот одговор: Будни сте додека го правите сето ова. Можете да разговарате со медицинскиот тим. Тие секогаш ќе ве прашаат како се чувствувате. Исто така, ќе ве замолат да ги правите истите работи што сте ги правеле претходно, како што се цртање и пишување. Ќе забележите дека тресењето се намалува токму таму.

7. Копче за итно запирање: На вашата рака има копче за итно запирање кое можете да го притискате во текот на целиот третман. Доколку почувствувате непријатност, третманот ќе престане штом ќе го притиснете.

8. Крај:Откако треморите ќе бидат добро контролирани, се испраќаат ултразвучни бранови со соодветен интензитет за целосно да се обележи целта. Целиот процес трае околу 3-4 часа. После тоа, сите направи се отстрануваат од вашата глава и ве префрлаат во одделение за набљудување.

Резултати и предности и недостатоци

Најдобрата работа кај овој третман е што можете веднаш да ги видите резултатите. Истражувањата покажаа дека треморот кај многу луѓе се намалува за 50% - 60% речиси веднаш.

Дали е сè во ред? Дали нема несакани ефекти?

Како и со секој медицински третман, постојат некои несакани ефекти и ризици, но повеќето од нив се привремени .

• Гадење и главоболка (за време на третманот)
• Привремена вкочанетост на врвовите на прстите или усните
• Мала несмасност при одење, проблеми со рамнотежата (привремени)
• Тешкотии при зборување или голтање (привремено)

Исто така, постојат неколку долгорочни ризици .

• Треморите може да се повторат со месеци или години по третманот.
• Понекогаш треперењата може воопшто да не се намалат .
• Во многу ретки случаи (околу 10-15% од луѓето), мускулната слабост и вкочанетоста може да останат трајно .

За кого не е погоден овој третман?

Овој третман не е за секого. Не е погоден за луѓе со следниве состојби:

• Луѓе со метални уреди во нивните тела (на пр. пејсмејкери, спинални прачки, зглобни импланти) бидејќи ова се прави во внатрешноста на апарат за магнетна резонанца.
• Луѓе со големи лузни на скалпот.
• Луѓе со тумори на мозокот.
• Луѓе со бубрежна инсуфициенција кои се на дијализа .
• Луѓе со тешки медицински состојби или инфекции кои не можат да се контролираат.
• Луѓе кои не можат да останат мирни во иста положба 3-4 часа.
• Луѓе кои не можат да престанат да земаат антитромбоцитна или антикоагулантна терапија .

Па, како знаете дали овој третман е вистинскиот за вас?

Ова е најважното нешто. Не можете сами да донесувате одлуки за ова. Треба да разговарате со вашиот невролог за ова.

Генерално, можеби си добар кандидат за ова,

• Ако ви е правилно дијагностициран есенцијален тремор или Паркинсонова болест со доминантен тремор .
• Ако вашите тремори не се контролираат со лековите што ви се препишани.
• Ако овој тремор ви пречи во секојдневните активности (како што се јадење, пишување, пиење вода) до тој степен што не можете да ги извршувате .

Вашиот лекар ќе ве прегледа темелно, ќе изврши дополнителни тестови доколку е потребно и ќе ви објасни дали овој третман или друг третман, како што е длабоката стимулација на мозокот (DBS), е најдобар за вас.