Дали сте запознаени со MSA (Атрофија на повеќе системи), болест која влијае на неколку телесни системи?

Замислете, одеднаш имате тешкотии при одењето, ја губите рамнотежата и чувствувате вртоглавица и паѓате кога ќе станете од седечка положба. Нормално е да се чувствувате многу исплашени кога овие работи ќе почнат да се случуваат одеднаш. Иако понекогаш не обрнуваме многу внимание на нив, тие можат да бидат првите знаци на некои ретки болести. Денес ќе зборуваме за една таква ретка, но многу сериозна невролошка болест. Тоа е мултипла системска атрофија , болест што ние лекарите и пациентите ја нарекуваме скратено (MSA) . Иако ова е малку комплицирана тема, ќе зборуваме за неа многу едноставно, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е ова MSA?

MSA е ретка невролошка болест кај која делови од нашиот мозок постепено ослабуваат и умираат. Со текот на времето, способностите и функциите на телото контролирани од овие оштетени делови од мозокот постепено исчезнуваат. Да бидам искрен, ова е многу тажна ситуација, бидејќи оваа болест на крајот завршува со смрт.

Во минатото, лекарите ја нарекувале оваа збирка на симптоми со три имиња. Тие биле:

• Синдром на Шај-Дрејгер
• Спорадична оливопонтоцеребеларна атрофија
• Стриатонигрална дегенерација

Но подоцна, истражувачите сфатиле дека овие три болести имаат многу заеднички карактеристики. Затоа, ги комбинирале сите и ги нарекле „Атрофија на повеќекратни системи“ (MSA). „Повеќекратни системи“ значи „неколку системи“. Ова значи дека оваа болест влијае на неколку системи во нашето тело. Симптомите зависат од тоа кои делови од мозокот се оштетени. Затоа секоја личност доживува различна комбинација на симптоми.

Подоцна, болеста беше дополнително класифицирана, главно врз основа на симптомите што ги претставува. Според тоа, постојат два вида на MSA.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на MSA?

MSA обично ги зафаќа возрасните, особено по 30-годишна возраст. Симптомите најверојатно ќе се појават на возраст помеѓу 50 и 59 години. Оваа болест може да се јави кај секого, без оглед на полот.

Ова е многу ретка болест. Според статистиката, има само 0,6 до 0,7 нови случаи на 100.000 луѓе годишно. Ова значи дека ова не е честа болест во нашето општество.

Како MSA болеста влијае на нашето тело?

MSA предизвикува изумирање на клетките во различни делови од мозокот. Симптомите зависат од тоа кои делови од мозокот се оштетени. Главните делови од мозокот кои се зафатени се:

• Базални ганглии: Тие се наоѓаат точно во средината на мозокот. Тие се како центар што ги поврзува различните делови од мозокот едни со други. Преку овој дел различните делови од мозокот се спојуваат и работат заедно.
• Мозочно стебло: Ова е местото каде што се контролираат автоматските процеси во нашето тело кои се неопходни за преживување. На пример, работи како дишење, срцев ритам и крвен притисок. Овие работи се случуваат автоматски без да размислуваме за нив, нели? Ова е контролниот центар.
• Малиот мозок: Се наоѓа на задниот дел од главата, во близина на основата. Ова е главниот дел од нашиот мозок кој ги координира движењата на нашето тело и ја одржува нашата рамнотежа. Покрај тоа, истражувањата сега открија дека овој дел е вклучен и во нашите емоции и донесување одлуки.

Значи, кога овие делови од мозокот се оштетени, сите процеси контролирани од тие делови почнуваат да се нарушуваат. На пример, кога „(мозочното стебло)“ е оштетено, постојат сериозни проблеми со автоматските процеси како што е крвниот притисок.

Кои се главните симптоми на MSA?

Кај MSA, некои симптоми се заеднички за двата типа. Покрај тоа, постојат карактеристики кои се специфични за секој тип. Главната карактеристика заедничка за двата типа е автономната дисфункција . Едноставно кажано, процесите што се случуваат автоматски во нашето тело не функционираат правилно.

Симптоми на автономна дисфункција

• Ортостатска хипотензија: Ова е првиот симптом што го доживуваат многу луѓе. Кога нагло ќе станете од седечка или лежечка положба , вашиот крвен притисок нагло паѓа . Ова може да предизвика вртоглавица, заматен вид, па дури и несвестица.
• Неможност за контрола на урината и столицата: Уринарна инконтиненција и фекална инконтиненција може да се појават кога најмалку очекувате.
• Сексуална дисфункција: Проблеми како што е еректилната дисфункција, особено кај мажите, се јавуваат за време на сексуален однос.
• Проблеми со спиењето: Особено, може да се забележи состојба наречена „(REM) нарушување на однесувањето во спиењето“. При ова, кога сонувате, го движите телото, врескате и ги мавтате екстремитетите како одговор на вашите соништа.
• Намалено потење (анхидроза): Способноста на телото да се поти е значително намалена.
• Симптоми како што се проблеми со видот, сува уста, апнеја при спиење и запек се исто така чести.

Ментални и емоционални карактеристики

Околу една третина од пациентите со MSA имаат проблеми со нивната способност за размислување и концентрација. Тие исто така имаат тешкотии со контролирањето на своите емоции, што може да доведе до различни проблеми со менталното здравје.

• Анксиозност
• Депресија
• Несоодветно плачење или смеење
• Панични напади
• Мисли за самоповредување или самоубиство

Симптоми поврзани со движење

Овие карактеристики варираат во зависност од двата типа на MSA што ги дискутиравме претходно.

Што предизвикува MSA?

Точната причина за MSA сè уште е непозната . Сепак, научниците се сомневаат дека е предизвикана од протеин наречен алфа-синуклеин . Се смета дека овој протеин се акумулира абнормално во различни делови од мозокот, предизвикувајќи оштетување на мозочните клетки. Изненадувачки, се сомнева дека истиот овој протеин е причина и за Паркинсонова болест.

Протеините се неопходни за функционирањето на нашите тела. Меѓутоа, кога овие протеини се составуваат на погрешни места, на погрешен начин, тие можат да ги оштетат клетките. Тоа е она што се случува кај MSA.

Сè уште се во тек истражувања за тоа зошто овој алфа-синуклеин протеин се акумулира во мозокот. Се сомнева дека тоа може да се должи на генетски мутации. Особено, постојат докази дека типот MSA-C може да се пренесува од генерација на генерација до одреден степен. Сепак, сè уште не е пронајдена таква генетска врска за типот MSA-P.

Како се дијагностицира MSA?

Ова е најпредизвикувачкиот дел од болеста. Тоа е единствениот начин да се потврди MSA со 100% сигурност.е да се испита мозочното ткиво по смртта на некој. Причината за ова е што во моментов не постои технологија за да се види дали протеинот алфа-синуклеин е депониран во мозокот на жив човек.

Сепак, додека пациентот е жив, лекарите можат да се сомневаат во болеста. Тие користат работи како што се симптоми, медицинската историја на пациентот, семејната историја и одговорот на одредени третмани. Честопати, лекарите првично може да дијагностицираат Паркинсонова болест. Меѓутоа, како што со текот на времето се развиваат други симптоми или кога лековите за Паркинсонова болест престануваат да делуваат, дијагнозата можеби ќе треба да се промени во MSA.

Клучни разлики помеѓу MSA и Паркинсонова болест

Дијагностички тестови

Постојат многу малку тестови што можат директно да дијагностицираат MSA. Најчесто, се вршат низа тестови за да се исклучат други состојби и да се соберат докази за да се поддржи сомневањето дека MSA може да биде причина.

• МРИ (магнетна резонанца) скенирање: Ова понекогаш може да покаже оштетување на делови од мозокот. Особено кај MSA-C, во дел од мозокот може да се види шема наречена знак на „жешка вкрстена лепче“. Изгледа како топла вкрстена лепче. Сепак, овој знак може да се види и кај други болести, па затоа не е дефинитивна дијагноза на MSA.
• Генетско тестирање: Ова може да провери за генетски мутации поврзани со протеинот алфа-синуклеин.
• Биопсија на кожа: Некои нови истражувања сугерираат дека овој тест може да помогне да се утврди дали алфа-синуклеин е присутен во нервното ткиво на кожата. Сепак, ова е сè уште во фаза на истражување.

Вашиот лекар ќе ви објасни кои тестови смета дека се неопходни, врз основа на вашата состојба, и што да очекувате од нив.

Дали постои третман за MSA?

За жал, во моментов не постои лек за MSA . Затоа, главната цел на третманот е да се контролираат симптомите и да се одржи добар квалитет на живот што е можно подолго.

Третманот што се дава зависи од симптомите на пациентот и нивната сериозност. На пример, лекови за крвен притисок се даваат за ортостатска хипотензија, мускулни релаксанти за вкочанетост и други лекови за контрола на уринарното мокрење. Исто така, многу се важни работи како физиотерапија и логопедска терапија.

Каква иднина може да очекува некој со оваа болест?

MSA е прогресивна болест. Околу половина од засегнатите ќе имаат потреба од помагало за одење (како што се бастун или помагало за одење) во рок од 5 години од почетокот на симптомите. Околу 60% ќе имаат потреба од инвалидска количка во рок од 5 години. До 6 до 8 години, повеќето пациенти се врзани за кревет.

Како што напредува болеста, потребни се разни медицински процедури за одржување на телесните функции.

• Трахеостомија е процедура при која се прави мала дупка во грлото и се вметнува цевка за да се помогне при тешкотии со дишењето.
• Хранењето со сонда е администрирање на храна преку сонда кога пациентот не може да голта.
• Цевки или други хируршки процедури за контрола на урината и столицата.

Типично, просечниот животен век за пациент со MSA од времето на дијагнозата е помеѓу 6 и 10 години. Во некои помалку тешки случаи, можно е да се живее до 15 години. Меѓутоа, ако болеста е многу тешка, животниот век може да биде многу пократок.

Смртта е главно предизвикана од компликации од болеста. На пример:

• Пневмонија.
• Сепса (труење со крв) поради инфекција на уринарниот тракт.
• Ненадејна смрт предизвикана од проблеми со контролата на мозокот врз дишењето за време на спиењето.

Како да се грижиме за нашите најблиски?

Како што симптомите на лице со MSA се влошуваат со текот на времето, тоа на крајот може да стане неспособно да живее самостојно. Исто така, може да ја изгуби способноста да размислува, зборува и да донесува одлуки за себе.

Затоа, многу е важно да разговарате за иднината со вашите најблиски уште на почетокот на болеста, додека пациентот е сè уште свесен. Доколку сте во ситуација каде што не сте во можност да донесувате одлуки, за сите е голема погодност ако можете однапред да разговарате какви одлуки треба да се донесат во врска со вашиот медицински третман и да подготвите правни документи.

Кога треба да посетите лекар?

Многу од раните симптоми на MSA се работи за кои дефинитивно треба да разговарате со лекар.

• Сексуален неморал.
• Постојана вртоглавица и губење на свеста при станување.
• Проблеми со спиењето, особено апнеја при спиење.

Доколку вашиот лекар ви кажал дека имате нарушување на движењето како Паркинсонова болест, важно е да разговарате за какви било промени во вашите симптоми. Особено ако лекот (леводопа) за Паркинсонова болест не делува, тоа е голем показател дека можеби имате MSA.

MSA е сериозна, фатална болест. Точно е дека нема лек за неа. Сепак, многу од симптомите можат да се лекуваат. Преку тој третман, квалитетот на живот на пациентот може да се одржува на добро ниво многу години. Тоа време е драгоцена можност да се помине среќно со своите најблиски и да се ужива во животот до максимум.

Мултиплекс системска атрофија Синхали, MSA болест, невролошки заболувања, мозочни заболувања, симптоми на Паркинсонова болест, третман на MSA Шри Ланка, автономна дисфункција Синхали