Дали имате ваков „мост“ во вашето срце? (Миокарден мост) Ајде да дознаеме повеќе за тоа.

Понекогаш во нашите животи се случува незамисливото, нели? Особено кога станува збор за нашето физичко здравје, постојат некои медицински состојби за кои можеби дури и не сме слушнале. Но, многу е важно да бидеме свесни за нив. Денес ќе зборуваме за срцева состојба која е малку чудна, но може да ги погоди некои луѓе. Ова се нарекува (миокарден мост). Можеби не сте слушнале за ова име, но ќе зборуваме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е овој миокарден мост?

Едноставно кажано, вашето срце има крвни садови кои снабдуваат со крв, кои ги нарекуваме коронарни артерии. Овие артерии обично се наоѓаат над срцевиот мускул. Тоа е, тие одат преку површината на срцето. Меѓутоа, во оваа состојба наречена (миокарден мост), она што се случува е дека наместо да оди преку срцевиот мускул, дел од оваа коронарна артерија во вашето срце оди под мускулот. Тоа е како мал тунел, или како да оди под мост. Така лекарите го нарекуваат делот од срцевиот мускул што се наоѓа над тој крвен сад (миокарден мост).

Сега замислете, понекогаш, кога срцето чука, односно кога срцевиот мускул се контрахира, мускулниот мост погоре може да притисне на крвниот сад подолу. Тоа е како кога некој ќе стапне на водоводна цевка, протокот на вода се забавува. Што се случува ако притиснете на неа на тој начин? Тој притисок може да го попречи протокот на крв. Потоа срцевиот мускул може да не ја добие крвта богата со кислород што му е потребна.

Знаете, коронарните артерии се канали кои извршуваат многу важна функција. Нашите срцеви мускули, како и секој друг дел од нашето тело, имаат потреба од кислород. Овој кислород ни го носат тие коронарни артерии. Значи, ако овој проток на крв е попречен, можат да се појават проблеми.

Најчесто, оваа состојба (миокарден мост) се забележува во левата страна на срцето, главната артерија што се спушта надолу (лева предна десцендентна артерија) , или како што ја нарекуваат лекарите (LAD) . Ова е главна вена што снабдува крв до предниот ѕид на срцето и други важни делови. Сепак, оваа состојба може да се појави во која било артерија што носи крв до срцето, во поголема или помала мера.

Дали оваа состојба наречена (миокарден мост) е опасна? Колку е честа?

Во повеќето случаи, миокарден мост не предизвикува многу штета. Повеќето луѓе живеат нормален живот без ни да знаат дека го имаат и без никакви симптоми. Тоа е вистината.

Сепак, понекогаш, како што споменавме претходно, ако срцевиот мускул е лишен од кислород, може да почувствувате болка во градите наречена ангина . Ова обично се јавува кога срцето почнува да чука побрзо, како на пример за време на вежбање.

На прашањето колку е честа оваа состојба, истражувачите велат дека миокардијалниот мост е почеста, но недоволно дијагностицирана состојба отколку што можеби мислите. Ова е затоа што процентот варира во зависност од методот што се користи за нејзино откривање. Според некои студии, помеѓу 16% и 30% од луѓето на кои им е дијагностицирана оваа состојба преку тестови како што се ангиограми, велат дека оваа состојба може да биде присутна кај значителен број луѓе. Ова значи дека значителен број луѓе може да ја имаат отколку што можеби мислите.

Кои се симптомите на ова?

Многу луѓе со миокарден мост не покажуваат никакви симптоми. Меѓутоа, како што стареат или развиваат други медицински состојби (како што се висок крвен притисок или дијабетес), некои луѓе може да развијат симптоми. Понекогаш може да поминат години за да се појават симптомите.

Главниот симптом е болка во градите ((ангина)) . Ова обично се чувствува:

• Кога вежбате, трчате или се качувате по скали
• Кога чувствувате голем притисок, вознемиреност или тага
• Понекогаш може да се појави и по обилен оброк.

Начинот на кој се опишува оваа болка варира од личност до личност. Некои може да чувствуваат како да е притисната, стегната или оптоварена.

Други симптоми понекогаш може да бидат слични на оние на срцев удар, па затоа треба да бидете свесни и за овие:

• Отежнато дишење : Чувство дека имате тешкотии со дишењето дури и со мал напор.
• Палпитации на срцето : Градите може да се чувствуваат како да чукаат или да чукаат силно.
• Вртоглавица : Може да почувствувате вртоглавица, па дури и несвестица.

Важно: Доколку имате симптоми кои укажуваат на срцев удар (силна болка во градите, болка што се шири по раката, потење, повраќање), веднаш треба да одите на итна помош. Не го одложувајте.

Зошто се јавува ова (миокарден мост)?

Ова е прашање со многу едноставен одговор. Миокарден мост е конгенитална состојба . Тоа значи дека е нешто со кое се раѓате . Кога срцето се развива во ембрионот, тој крвен сад се формира на начин што оди во мускулот. Нема специфична причина за тоа, едноставно се случува.

Какви компликации може да предизвика ова?

Всушност, големите компликации од миокарден мост се многу ретки. Сепак, понекогаш, особено кога се комбинираат со други медицински состојби, може да се случат овие работи. Не треба да се плашите од нив, но бидете свесни за нив:

• Миокардна исхемија: Како што споменавме претходно, кога крвниот сад ќе се блокира, срцевиот мускул може да не добие доволно кислород. Тогаш се јавуваат работи како болка во градите.
• Коронарен вазоспазам: Понекогаш овие артерии можат ненадејно и сериозно да се стеснат, што исто така може да го попречи протокот на крв.
• Натрупување на атеросклерозни плаки во близина на миокардијалниот мост: Утврдено е дека плаките се натрупуваат на ѕидовите на крвниот сад во близина на мостот, што го прави садот посклоен кон стеснување. Ова може да се должи на промената на начинот на кој крвта тече низ мостот.
• Акутен коронарен синдром: Ова може да биде срцев удар или нестабилна ангина.
• Вентрикуларни аритмии: Може да се појават неправилни срцеви отчукувања кои започнуваат во долните комори на срцето.
• Синдром на скршено срце: Ова е привремена срцева слабост што може да се појави по сериозен стрес.
• Срцев удар: Иако е редок, срцев удар може да се случи ако протокот на крв е целосно блокиран.
• Ненадејна срцева смрт: Ова е многу ретка, но е можна.

Запомнете дека овие компликации се многу ретки .

Како лекарите го откриваат присуството на овој (миокарден мост)?

Може да се открие случајно кога ќе посетите лекар поради симптоми или за време на тестови од друга причина. Доколку лекарот се сомнева дека имате миокарден мост, може да ги направи следниве тестови:

• Коронарна ангиограма: Ова е најважниот тест. Во овој тест, мала цевка се вметнува низ вена во вашата рака или нога и се води до коронарните артерии на вашето срце. Потоа во неа се инјектира специјална боја и се прават рендгенски снимки. Ова овозможува јасно да се види стеснувањето на артеријата.
• Интраваскуларен ултразвук (IVUS): При овој преглед, истовремено со ангиографијата, мал ултразвучен уред се внесува во артеријата за да се види колку цврсто се стегаат внатрешните ѕидови на артеријата и мостот.
• Оптичка кохерентна томографија (OCT): Слично на IVUS, ова е уште еден напреден метод кој користи светлина за да се види внатрешноста на артеријата.
• Коронарна компјутеризирана томографија (КТ ангиограм): Ова е КТ скенирање. Ова исто така користи боја за да создаде тридимензионални слики од артериите во срцето. Ова може да помогне да се утврди дали постои миокарден мост и колку е долг и длабок.

Значи, дали постои третман за ова? Како се прави тоа?

Да, постојат третмани за оние кои имаат симптоми. Не е потребна операција на секого. Вашиот лекар ќе одлучи кој третман е најдобар за вас. Ајде да погледнеме кои се овие третмани:

• Лекови: Лековите често се првиот избор. Тие вклучуваат (бета-блокатори) и (блокатори на калциумови канали).Тие користат лекови наречени „окари“. Овие лекови малку го контролираат срцевиот ритам, го зголемуваат времето кога артеријата е опуштена помеѓу срцевите отчукувања и го намалуваат притисокот врз крвниот сад. Кај некои луѓе, како алтернатива се дава и лек наречен (ивабрадин) .
• Хируршка интервенција: За оние со тешки симптоми кои не можат да се контролираат со лекови или ако мостот е многу длабок и долг, може да се препорача операција.
• Еден метод се нарекува (хируршка миотомија) . Тоа е, хируршко сечење и отстранување на мускулниот мост над крвниот сад (отстранување на покривот). Но, ова се прави само ако мостот е малку краток и плиток.
• Другиот метод се нарекува коронарна артериска бајпас хирургија (CABG) . Ова вклучува заобиколување на блокираната област и користење на дел од крвниот сад земен од друг дел од телото (обично од ногата или од внатрешноста на градниот кош) за да се создаде алтернативен пат за проток на крв. Ова обично се прави ако мостот е долг и длабок.
• Поставување на стент: Друга опција е поставување на стент. Стентот е мала метална цевка што изгледа како мрежа. Се поставува во внатрешноста на блокираниот крвен сад и се надувува одвнатре. Потоа, дури и ако мускулот е блокиран, стентот го држи садот отворен, овозможувајќи крвта полесно да тече. Сепак, постојат различни мислења за поставување на стент во овој случај. Понекогаш, стентот може да се скрши или повторно да се блокира, па затоа лекарите ги донесуваат овие одлуки многу внимателно.

Што треба да очекувам ако имам миокарден мост?

Како и многу луѓе, може да имате миокарден мост, а да немате никакви симптоми. На таквите луѓе не им е потребен никаков посебен третман. Доколку има симптоми, тие често може да се контролираат со лекови.

Доколку симптомите не се подобрат со лекови, треба да се разгледа можноста за хируршка интервенција (миотомија или бајпас) или поставување стент. Доколку се отстранува миокарден мост хируршки, препорачливо е да се избере болница со искусни хирурзи кои често вршат вакви операции.

Овој (миокарден мост) не е нешто што ќе заздрави само од себе без хируршко отстранување. Но, на повеќето луѓе не им е потребна операција.

Како се справуваат луѓето што живеат со оваа состојба?

Многу луѓе со миокарден мост живеат подолго и имаат подобро долгорочно здравје.

Стапките на преживување зависат од тоа дали имате други медицински состојби. Во една студија, околу 90% од луѓето со миокарден инфаркт биле живи 10 години по дијагнозата. Меѓутоа, ако имале и други срцеви заболувања, како што е коронарна артериска болест (КАБ), стапките на преживување биле малку пониски.

Како треба да се грижам за моето здравје?

Бидејќи е утврдено дека миокарден мост малку го зголемува ризикот од масни наслаги во артериите (атеросклероза), вашиот лекар веројатно ќе ве советува да ги контролирате другите фактори на ризик што можат да придонесат за тоа. Ова е важно без разлика дали имате симптоми или не.

• Избегнувајте пушење: Најважното нешто за спречување на атеросклероза е целосно да се држите подалеку од тутунските производи. Ако сте пушач, побарајте помош од вашиот лекар за откажување.
• Контролирајте ги другите фактори на ризик: Ако имате состојби како што се висок крвен притисок, дијабетес и високо ниво на холестерол, добро контролирајте ги.
• Здрава исхрана: Јадете храна со малку масло, шеќер и сол, а богата со овошје и зеленчук.
• Редовно вежбање: Разговарајте со вашиот лекар за да дознаете кои вежби се соодветни за вас и правете ги редовно.
• Правилно земајте ги препишаните лекови: Ако веќе имате коронарна артериска болест (КАБ), важно е да ги земате антитромбоцитните лекови (разредувачи на крвта) и лековите за намалување на холестеролот (лекови за намалување на холестеролот) точно и на време како што ви препишал вашиот лекар.

Кога треба да го посетам лекарот?

Многу е важно да закажете контролни прегледи кај вашиот лекар. Вашиот лекар ќе треба редовно да ве прегледува за да се осигура дека ја земате вистинската количина на лекови и какви се вашите симптоми. Исто така е важно да одите на контролни прегледи по операција или поставување стент.

Како што споменавме претходно, ако имате симптоми на срцев удар (како што се силна болка во градите, отежнато дишење, потење), веднаш јавете се на 911 или одете во најблиската соба за итни случаи.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе откриете дека имате миокарден мост, нормално е да имате многу прашања на ум. Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Колку често треба да доаѓам на контролни прегледи?
• Дали ми требаат лекови или ми треба операција?
• Зошто ми ја препорачувате оваа опција за третман? Кои се придобивките за мене? Дали има некои недостатоци?
• Какви промени треба да направам во мојата исхрана и начин на живот?
• Може ли да вежбам? Какви вежби се добри?

Нормално е да се чувствувате малку исплашено и загрижено кога ќе чуете дека нешто не е во ред со вашето срце. Но запомнете, за повеќето луѓе, миокарден мост не е нешто за кое треба да се грижите. Доколку имате симптоми, разговарајте со вашиот лекар за да го одредите најдобриот третман за вас.

Конечно, што да се запомни (Порака за носење дома)

Во ред, сега подобро разбирате за што зборувавме (миокарден мост). Накратко:

• Миокарден мост е конгенитална состојба во која коронарна артерија во срцето поминува низ мускул.
• Кај многу луѓе, ова не предизвикува никакви симптоми и не претставува никаква штета.
• Некои луѓе може да доживеат симптоми како што се болка во градите (ангина), особено кога се уморни.
• Симптомите често може да се контролираат со лекови. Ретко, може да биде потребна операција или стентирање.
• Промените во животниот стил (престанок со пушење, здрава исхрана, вежбање) се важни за намалување на ризикот од атеросклероза.
• Доколку почувствувате силна болка во градите или симптоми на срцев удар, веднаш побарајте лекарска помош.

Важно е да се грижите за вашето срце. Свесноста за овие состојби ќе ви помогне да побарате третман навреме доколку е потребно и ќе ви помогне да живеете здрав живот.

` Миокарден мост, срцеви заболувања, ангина, коронарна артерија, операција на срце, стент, здравје на срцето