Дали вашите коски се слаби и болни? Ајде да дознаеме за ова „(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)“!

Дали понекогаш чувствувате болки во телото, особено во коските? Или чувствувате дека вашите коски се кршат дури и со најмала работа? Можеби зад овие работи стои состојба за која не зборуваме многу, но е важно да се знае. Една таква состојба е „(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)“. Иако ова име може да изгледа малку комплицирано, ајде да го објасниме едноставно.

Што е цистичен фиброзен остеитис (OFC)?

Едноставно кажано, „(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)“ е ретка болест која ги зафаќа нашите коски. Таа е директно поврзана со паратироидните жлезди во нашето тело. Сте слушнале за тироидната жлезда. Зад неа се наоѓаат овие четири паратироидни жлезди. Овие жлезди го произведуваат паратироидниот хормон („Parathyroid hormone - PTH“) .

Овој „(PTH)“ хормон е неопходен за одржување на нашите коски силни и здрави. Исто така, помага во контролата на нивото на калциум во крвта. Но, замислете, што се случува ако овој „(PTH)“ хормон се произведува премногу, односно премногу? Тогаш започнува проблемот. Поради тој вишок „(PTH)“, наместо да ги зајакнуваат коските, тие постепено почнуваат да ослабуваат . Со текот на времето, обликот на коските може да се промени, а внатре може да се формираат и работи како дупки (како цисти исполнети со вода).

Овој вишок на PTH може да предизвика зголемување на нивото на калциум во крвта, што доведува до формирање на бубрежни камења, висок крвен притисок (хипертензија) и срцева слабост.

Состојбата се нарекува „(OFC)“ со неколку други имиња. Можеби сте ги слушнале овие имиња:

• „Фон Реклингхаузен-ова болест на коските“
• `Фиброзен остеитис`
• `Генерализирана цистика`
• `Фиброостеодистрофија`
• Кафеав тумор на коска . Немојте да се вознемирувате од ова име. Иако вели „(Тумор)“, тоа не е „Канцероген“. Ова име се користи затоа што луѓето со „(OFC)“ имаат кафеави дамки кои се појавуваат поради крварење и фиброзно ткиво во коските. Но, тоа всушност не е канцероген „(Тумор)“.

Зборовите „(Osteitis Fibrosa Cystica)“ значат нешто како „топење на коските и формирање на цисти“. Значи, кога нивото на „(PTH)“ се зголемува, коските можат да се оштетат во секое време. Меѓутоа, ако оваа состојба наречена „(Хиперпаратироидизам)“ (т.е. прекумерно производство на „(PTH)“) се препознае и третира рано, состојбата на „(OFC)“ може да се излечи или да се спречи нејзиниот развој.

Колку е честа оваа (OFC) состојба?

Сега можеби се прашувате колку е честа оваа болест. Всушност, таа е многу ретка во земјите со добра здравствена заштита . На пример, дури и во Соединетите Американски Држави, помалку од 5% од луѓето со хиперпаратироидизам развиваат OFC. Најчесто се забележува кај луѓе со тежок хиперпаратироидизам кои не се лекуваат долго време.

Но, во минатото, ова беше многу почесто. Пред околу педесет години, околу 69% од луѓето со „хиперпаратироидизам“ ја имале оваа болест на коските. Но, со напредокот на медицинската наука, особено со појавата на „рутинските крвни тестови“, овие состојби можеа да се идентификуваат и лекуваат побрзо. Не е ли тоа одлична работа?

Кои се симптомите на оваа (OFC) состојба?

Добро, сега да видиме какви симптоми можат да се појават кај состојбата „(Osteitis Fibrosa Cystica)“.

Главните симптоми се:

• Болка во коските . Ова е првото нешто што повеќето луѓе го чувствуваат. Понекогаш, може дури и да боли да се допре коската.
• Фрактури . Коските, особено оние на рацете, нозете или 'рбетот, можат лесно да се скршат. Дури и мал пад може да скрши коска.

Во раните фази од оваа состојба, може да се појават и следниве симптоми (овие може да бидат и симптоми на „хиперпаратироидизам“):

• Чувство на постојан замор („Замор“).
• Слабост.
• Гадење и повраќање.
• Запек.
• Мокрење повеќе од нормалното („полиурија“). Ова значи почесто одење во тоалет.

Ако ги имате овие симптоми, немојте сами да одлучувате: „О, ова е „(OFC)“. Бидејќи овие симптоми можат да бидат присутни и кај други болести. Но, многу е важно да бидете свесни за нив и да му кажете на лекар.

Кои се причините за (OFC)?

Што предизвикува цистичен фиброзен остеитис? Како што споменав претходно, главната причина за ова е нетретиран хиперпаратироидизам . Тоа е, нашите паратироидни жлезди произведуваат премногу паратхормон. Ова може да се случи на два главни начина:

1. Примарен хиперпаратироидизам: Ова е предизвикано од проблем со вашите паратироидни жлезди. Овие жлезди може да бидат канцерогени (канцерогени) или да имаат неканцероген раст (како што е аденом) што предизвикува тие да произведуваат премногу PTH. Или сите четири жлезди може да бидат зголемени (хиперплазија) и да произведуваат премногу хормон.

2. Секундарен хиперпаратироидизам: Ова се јавува поради друга здравствена состојба. На пример, ако некое лице има хронична бубрежна болест, рамнотежата на калциумот и витаминот Д во неговото тело е нарушена. Потоа, како одговор, паратироидните жлезди почнуваат да произведуваат повеќе PTH. Исто така, кога има сериозен недостаток на витамин Д, нивото на калциум во крвта е ниско, па паратироидните жлезди работат понапорно за да го зголемат нивото на калциум. Во тој момент, хормонот PTH исто така се зголемува, и со текот на времето може да се развие Osteitis Fibrosa Cystica.

Замислете, нашата тетка Камала долго време страдаше од проблеми со бубрезите. Не ги земаше вистинските лекови за тоа. По некое време, нејзините „(паратироидни)“ жлезди, борејќи се да го контролираат калциумот во нејзиното тело, почнаа да произведуваат повеќе „(паратхормон)“ отколку што требаше. На крајот, тетка Камала разви „(OFC)“ заедно со болки во коските. Ја разбирате ли врската?

Кои се можните компликации од (OFC)?

Главните компликации на нетретиран хиперпаратироидизам и OFC се поврзани со коските. Ова значи болка, деформитети на коските (промени во обликот) и лесни фрактури . Ова се работите што се веднаш видливи. Едно лице може дури и да изгуби висина.

Сепак, покрај ова, може да се појават и други компликации. Тоа се:

• Формирање на камења во бубрезите.
• Бубрежна инсуфициенција.
• Ниска енергија, постојан замор.
• Абдоминална болка.
• Психолошки проблеми како депресија.
• Проблеми со меморијата и вниманието.

Погледнете колку далеку може да оди проблем што започнува на едно место. Проблем во еден систем од нашето тело може да влијае и на други системи. Затоа се важни раната дијагноза и третман.

Како се дијагностицира OFC?

Добро, сега како лекар ја дијагностицира оваа состојба „(Остеитис фиброза цистика)“?

Прво, вашиот лекар ќе ви направи темелна анамнеза за вашето здравје . Тој или таа ќе ве праша колку долго ги имате овие симптоми, дали имате други медицински состојби (како што е заболување на бубрезите) што би можеле да влијаат на вашите нивоа на PTH и какви лекови земате. Потоа, ќе направи физички преглед за да провери за болка во коските, осетливост или деформитети.

За да ја потврдат болеста, лекарите можат да користат тестови како што се:

• Крвни тестови: Овие тестови проверуваат хормонски и минерални дисбаланси. Поточно, тие ги проверуваат нивоата на паратироиден хормон (PTH), нивоата на калциум, нивоата на фосфор, нивоата на витамин Д и алкална фосфатаза (ензим што се ослободува од коските). Во OFC, нивоата на PTH и алкална фосфатаза може да бидат многу високи.
• Тестови на урина: Можете исто така да ја проверите количината на калциум во урината.
• Тестови за снимање:
• Рентгенски снимки: Овие снимки можат да покажат колку се тенки коските, работи како цисти и дали има многу мали пукнатини (микрофрактури) или карактеристични промени во коските (како што е субпериостална ресорпција).
• КТ скенирања („КТ - компјутеризирана томографија“) или МРИ скенирања („МРИ - магнетна резонанца“): Овие ја покажуваат состојбата на коските подетално од рендгенските снимки.

Кои се третманите за (OFC)?

Добро, сега да разговараме за третманот на „(Osteitis Fibrosa Cystica)“. Третманот зависи од видот и сериозноста на „(Hiperparathyroidism)“ што го предизвикал „(OFC)“.

• Ако примарниот хиперпаратироидизам е предизвикан од:
• Во повеќето случаи, ако причината за оваа состојба „(OFC)“ е абнормална функција на „(Паратироидната)“ жлезда (како што е тумор), стандардниот третман е хируршко отстранување на жлездата или дел од жлездата („Паратироидектомија“) . Оваа операција може да го запре истенчувањето на коските и да го поправи дел од оштетувањето на коските што веќе се случило („реминерализација“). Нормално, имаме четири „(Паратироидни)“ жлезди. Значи, кога проблематичната жлезда ќе се отстрани, преостанатите жлезди можат да го произведат хормонот „(PTH)“ што му е потребен на телото.

• За оние кои не можат да се подложат на операција или кои имаат секундарен хиперпаратироидизам:
• Лекување на основната причина: На пример, ако причината е недостаток на витамин Д, се даваат додатоци на витамин Д. Ако станува збор за заболување на бубрезите, се лекува соодветно.
• Калцимиметици: Овие лекови го имитираат калциумот во крвта. Тие ја „измамуваат“ вашата паратироидна жлезда да произведува помалку паратхормон. Цинакалцет е еден таков лек.
• Бисфосфонати: Овие лекови делуваат така што го забавуваат губењето на коскената маса. Тие обично се препишуваат на луѓе со остеопороза. Сепак, тие можат да бидат корисни и краткорочно за луѓе со OFC, особено за зајакнување на коските пред операција.
• Додатоци на витамин Д и калциум: Се даваат по потреба. Меѓутоа, ако нивото на калциум во крвта е високо, не се даваат додатоци на калциум.

Какви се изгледите за статусот (OFC)?

Каква е надежта за оваа состојба „(OFC)“? Всушност, со правилно управување и третман, можат да се постигнат добри резултати . Третманот може да го спречи истенчувањето на коските и да ги зајакне коските („реминерализација“). Скршените коски може да заздрават и да ја намалат болката. Меѓутоа, ако коските се сериозно деформирани, тие може да не се опорават целосно.

Може ли (OFC) да се спречи?

Дали е можно да се спречи појавата на оваа состојба „(Osteitis Fibrosa Cystica)“? Да, до одреден степен е можно. Главната работа е рано да се препознае и третира состојбата „(Hiperparathyroidism)“.

• Многу е важно да правите рутински крвни тестови , особено ако имате фактори на ризик како што е заболување на бубрезите. Ова ќе помогне да се откријат какви било промени во нивото на калциум и PTH во крвта пред тие да предизвикаат сериозна штета.
• Исто така, разговарајте со вашиот лекар и одржувајте добро ниво на калциум и витамин Д.Правете го она што треба да го направите. На пример, ако живеете во регион каде што има малку сончева светлина во текот на зимата, можеби ќе треба да земате додатоци на витамин Д. Вашиот лекар ќе ви каже и како да ги внесете потребните хранливи материи од храната што ја јадете.

Запомнете, колку побрзо се препознае и третира состојбата „(хиперпаратироидизам)“, толку е помала веројатноста да се развие „(цистичен фиброзен остеитис)“.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате болки во коските, чувствителност или чувство дека коската ќе се скрши , веднаш посетете лекар. Исто така, доколку имате некои од раните симптоми на хиперпаратироидизам (како што се замор, гадење и често мокрење) што ги споменав претходно, кажете му на вашиот лекар за нив. Доколку веќе имате хиперпаратироидизам, добра идеја е редовно да правите крвни тестови за да ги проверувате нивоата на калциум и PTH, како што препорачува вашиот лекар.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Доколку ви е дијагностициран „(Остеитис фиброза цистика)“, можеби ќе биде корисно да му ги поставите на вашиот лекар следниве прашања:

• Колку е лоша мојата ситуација?
• Кои опции за третман ми се достапни? Кои се предностите и недостатоците на секоја од нив?
• Дали е во ред да земам додатоци во исхраната? Какви?
• Дали ќе ми треба операција? Ако е така, што можам да очекувам потоа?
• Какви промени во исхраната можам да направам што ќе ми помогнат?
• Како оваа ситуација ќе влијае на мојот секојдневен живот?

Конечно, неколку важни точки

Значи, морам да ви го кажам следново. Слабите коски и болката можат да имаат големо влијание врз нашиот секојдневен живот. Ако вашите коски лесно се кршат, можеби дури и ќе сакате да прескокнете некои активности. Ако имате симптоми како замор, слабост, гадење и често мокрење, тоа може да биде „хиперпаратироидизам“ или нејзина компликација „OFC“.

Доколку имате некој од овие симптоми, ве молиме веднаш посетете лекар. Колку побрзо ја препознаете и лекувате болеста, толку помалку штета можете да им нанесете на вашите коски. Вашето здравје е многу важно за вас. Затоа, грижете се за него.

` Остеитис Фиброза Цистика, OFC, Коскена болест, Паратироидна жлезда, PTH хормон, Хиперпаратироидизам, Болка во коските