Дали имате ниски тромбоцити во крвта? Ајде да разговараме за ова (тромбоцитопенија)!

Како сте? Денес ќе зборуваме за болест која можеби звучи малку сериозно, но ако се разбере правилно, може да се контролира во голема мера. Тоа е намалување на тромбоцитите во крвта, состојба наречена (тромбоцитопенија) во медицински термини. Можеби сте го слушнале овој збор од лекар или можеби сте го виделе во крвен извештај. Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Прво, да видиме што се овие крвни тромбоцити и зошто се толку важни за нас?

Замислете го вака: тромбоцитите се ситни структури слични на војници кои минуваат низ нашите крвни садови. Поточно, тие се еден вид многу мали, безбојни клетки. Како и другите клетки во нашата крв, тромбоцитите се произведуваат во мекото ткиво во нашите коски наречено коскена срцевина.

Сега прашувате, па зошто ни се потребни овие мали војници? Еве ја важната работа: Кога ќе се повредиме некаде и ќе почнеме да крвариме, како кога одиме во војна, овие тромбоцити се првите што брзаат таму и се спојуваат за да формираат згрутчување на крвта („(згрутчување)“) за да го запрат крварењето. Тоа е како кога ќе ставите малку цемент во дупка во ѕид. Значи, без тромбоцити, дури и мала рана можеби нема да може да го запре крварењето. Дали разбирате колку е важно тоа?

Значи, што е ова низок број на тромбоцити или тромбоцитопенија?

Едноставно кажано, тромбоцитопенија е кога вашата крв има помалку од нормалниот број на тромбоцити. Нормално, здраво лице има помеѓу 1,5 и 4,5 милиони тромбоцити на микролитар крв. Кога овој број ќе падне под ова, го нарекуваме тромбоцитопенија.

Но, еве ја работата: малото намалување на тромбоцитите не е секогаш голема работа. Зависи од тоа колку е ниско, зошто се намалило и колку брзо се намалило. Затоа е важно да побарате совет од лекар.

Зошто имаме низок број на тромбоцити? Кои се причините?

Може да има различни причини за ниски тромбоцити во крвта. Да ги поделиме во три главни категории.

1. Ако производството на тромбоцити во крвта од страна на коскената срцевина се намали:

Претходно зборувавме за тоа како се создаваат тромбоцити во коскената срцевина. Значи, ако има проблем со оваа коскена срцевина и производството на тромбоцити се намали, бројот на тромбоцити во крвта се намалува. Постојат неколку можни причини за ова:

• Некои вирусни инфекции: На пример, инфекции како што се денга треска, хепатитис Ц и ХИВ можат да предизвикаат инсуфициенција на коскената срцевина.
• Одредени лекови: Лековите што се користат за лекување на рак (хемотерапија), некои антибиотици и диуретици, исто така, можат да влијаат на коскената срцевина.
• Прекумерно консумирање алкохол: Ова исто така може да ја оштети коскената срцевина.
• Недостаток на витамини: Ако телото нема доволно витамин Б12 („(Витамин Б12)“) или фолна киселина („(Фолат)“), производството на тромбоцити во крвта може да се намали.
• Рак на крвта: Ракот на крвта, како што е леукемијата, може да предизвика коскената срцевина да престане да произведува нормални клетки.
• Апластична анемија: Ова е кога коскената срцевина не произведува правилно крвни клетки.
• Миелодиспластични синдроми: Ова е исто така состојба во која коскената срцевина не функционира правилно.
• Ретки генетски состојби: Понекогаш, ниското производство на тромбоцити може да биде предизвикано од генетски причини кои се присутни при раѓање.

2. Ако произведените тромбоцити се уништуваат брзо или ако се користат прекумерно во телото:

Понекогаш, дури и ако коскената срцевина произведува доволно тромбоцити, ако тие се уништени брзо во телото или ако се искористат премногу поради големо крварење, бројот на тромбоцити може да се намали.

• ITP (имунолошка тромбоцитопенична пурпура): Ова е кога нашиот имунолошки систем погрешно ги напаѓа и уништува сопствените крвни тромбоцити. Ова може да се појави кај мали деца по вирусна треска, но може да се појави и кај возрасни.
• Ова може да се случи и кај други автоимуни болести, како што се лупус и ревматоиден артритис.
• Одредени лекови: Некои лекови можат да предизвикаат имунолошкиот систем да ги уништи тромбоцитите, дури и како алергиска реакција.
• Тешки инфекции (сепса): Кај тешки инфекции, може да се појават состојби како што е ДИК (дисеминирана интраваскуларна коагулација), што предизвикува брзо намалување на тромбоцитите во крвта.
• ТТП (Тромботска тромбоцитопенична пурпура) („(Тромботска тромбоцитопенична пурпура)“) и ХУС (Хемолитичен уремичен синдром) („(Хемолитичен уремичен синдром)“): Ова се ретки, но опасни состојби. Во оваа состојба, во крвните садови се формираат мали згрутчувања на крвта и тромбоцитите се трошат.

3. Ако слезината се зголеми и таму се акумулираат тромбоцити:

Слезината е орган кој се наоѓа на горната лева страна од нашиот абдомен. Таа ја филтрира крвта и ги отстранува старите крвни клетки. Ако слезината се зголеми поради одредени болести (на пр., заболување на црниот дроб - цироза, одредени инфекции, рак на крвта), таа може да акумулира повеќе тромбоцити од нормалното, предизвикувајќи намалување на бројот на тромбоцити во крвта.

Кои симптоми можат да се појават кога тромбоцитите во крвта се ниски?

Симптомите на ниски тромбоцити може да варираат од личност до личност. Исто така, зависи од тоа колку се ниски вашите тромбоцити и колку брзо се намалуваат. Понекогаш луѓето со низок број на тромбоцити може воопшто да немаат никакви симптоми. Сепак, еве некои од најчестите симптоми:

• Модринки: Модринките се големи, сини или виолетови дамки на кожата. Дури и мала испакнатина на кое било место може да предизвика голема модринка.
• Мали црвени точки на кожата:Понекогаш, мали црвени или виолетови точки („(петехии)“) се појавуваат по целото тело, како мали мравки, на нозете и рацете. Тие не исчезнуваат кога ќе ги погледнете.
• Потребно е долго време за крварењето да престане по повредата.
• Крварење на непцата, чести крварења од носот.
• Крварење во урината или столицата (урината може да биде црвена, столицата може да биде црна или крвава).
• Кај жените, менструацијата е пообилна и трае повеќе денови од вообичаеното.
• Чувство на замор, исцрпеност.
• Понекогаш, ако е поврзано со проблем со црниот дроб, очите може да пожолтат (жолтица).

Важно: Доколку почувствувате симптоми како што се главоболка, чувство на слабост или тешкотии при говорење, веднаш треба да одите во болница, бидејќи ова може да биде знак на крварење во мозокот!

Ако имаме вакви симптоми, што треба да направиме? Дали треба да посетиме лекар?

Да, апсолутно! Доколку имате какво било необично крварење, крвни дамки на кожата или екстремен замор, не го игнорирајте тоа и посетете лекар. Не паничете, но не одложувајте ниту. Лекарот ќе ви постави прашања, ќе ве прегледа и ќе ве упати на тестови доколку е потребно.

Како лекарот го дијагностицира ова? Какви тестови прави?

Кога ќе посетите лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми, лековите што ги земате и дали некој во вашето семејство имал слични проблеми. Потоа ќе ве прегледа и ќе провери за крварење, промена на бојата на кожата и зголемена слезина.

Покрај тоа, можно е да се спроведат тестови како што се:

• Комплетна крвна слика (FBC) : Ова е главниот тест што го одредува точниот број на тромбоцити во крвта. Исто така, дава информации за црвените крвни зрнца и белите крвни зрнца.
• Периферна крвна брисева : Ова вклучува земање примерок од крв и испитување на обликот и големината на тромбоцитите под микроскоп. Понекогаш, тие исто така проверуваат дали тромбоцитите се залепени заедно или дали има абнормални клетки.
• Други крвни тестови: Постојат и други тестови кои можат да помогнат во пронаоѓањето на причината. На пример, тестови за проверка на функцијата на црниот дроб (тестови за функција на црниот дроб), тестови за функција на бубрезите, тестови за проверка на вирусни инфекции и тестови за проверка на автоимуни маркери.
• Аспирација и биопсија на коскена срцевина : Понекогаш, ако само крвните тестови не ја откриваат причината, овој тест се прави за да се види дали коскената срцевина правилно произведува тромбоцити. Ова вклучува земање мала количина на коскена срцевина од мала област, како што е колкот, под анестезија.

Кои се третманите за ниски тромбоцити во крвта?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Третманот за ниски тромбоцити зависи целосно од тоа што го предизвикало и колку е сериозна состојбата. Не постои универзално решение за сите.

• За оние со благо низок број на тромбоцити: Ако бројот на тромбоцити не е многу низок и нема знаци на крварење, понекогаш не е потребен третман, само набљудување со редовни крвни тестови.
• Третман на основната причина:
• Ако некој лек предизвикал намалување на бројот на тромбоцити, вашиот лекар ќе ви каже или да престанете да го земате лекот или ќе ве префрли на друг лек. Дали мислите дека е најдобро да не престанете да го земате лекот?
• Ако е предизвикано од инфекција, таа инфекција се третира.
• Ако станува збор за автоимуна болест, се лекува.
• Третмани специфични за ниски тромбоцити во крвта:
• Кортикостероиди : На пример, лекови како преднизолон. Тие се даваат за да се спречи имунолошкиот систем да ги уништува крвните тромбоцити (кај состојби како ИТП).
• Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Ова е лек сличен на физиолошки раствор кој се дава во вена. Се користи за брзо зголемување на бројот на тромбоцити во тешки случаи каде што имунолошкиот систем ги уништува тромбоцитите во крвта.
• Други лекови за контрола на имунолошкиот систем (имуносупресиви): Овие се даваат ако стероидите не делуваат или ако несаканите ефекти се премногу сериозни.
• Агонисти на тромбопоетински рецептори (TPO-RAs): Овие лекови ја стимулираат коскената срцевина да произведува повеќе тромбоцити.
• Трансфузија на тромбоцити: Ако крварите обилно или ако вашиот број на тромбоцити е многу низок и опасно низок (на пр. пред операција), може да ви бидат дадени тромбоцити однадвор. Сепак, ова е само привремено решение.
• Спленектомија: Ако се утврди дека слезината е одговорна за уништување на тромбоцитите, а другите третмани не се ефикасни (особено кај долгорочна ИТП), може да се изврши операција за отстранување на слезината. Сепак, отстранувањето на слезината го зголемува ризикот од инфекција.
• Размена на плазма (или плазмафереза): Овој третман се користи во посебни состојби како што е TTP.

За што треба да се грижиме додека живееме со оваа состојба?

Луѓето со ниски тромбоцити во крвта треба да бидат малку внимателни во секојдневниот живот.

• Избегнувајте активности што би можеле да предизвикаат паѓања и повреди. На пример, контактните спортови не се соодветни.
• Бидете многу внимателни кога користите остри алатки или сечете зеленчук.
• Користете мека четка за заби кога ги миете забите. Внимавајте да не ги повредите непцата.
• Земање разредувачи на крв како што се аспирин, НСАИЛ (како ибупрофен) без совет од лекарНе ги користете овие. Тие можат да го зголемат крварењето. Кажете им на секој лекар и стоматолог кај кого одите дека имате ниски тромбоцити.
• Бидете внимателни на какви било знаци на крварење (дамки на кожата, крварење од носот, крварење од непцата). Кажете му на вашиот лекар ако забележите какви било нови симптоми.
• Јадете балансирана исхрана. Освен ако вашиот број на тромбоцити не е низок поради недостаток на витамини, само диетата нема да го излечи проблемот. Сепак, важно е да ги внесувате хранливите материи што му се потребни на вашето тело.
• Ограничете го или целосно престанете да пиете алкохол .

Дали ова може да биде сериозно? Кои се компликациите?

Да, ова може да биде сериозна состојба ако бројот на тромбоцити значително или нагло се намали.

Главниот ризик е тешко крварење. Ова може да биде видливо (од рана, нос) или внатрешно (на пр., во мозокот, желудникот, цревата). Внатрешното крварење може да биде опасно по живот.

Затоа е толку важно да се следи третманот точно како што ви препишал лекарот и да се биде внимателен.

Резиме и завршни зборови

Во ред, се надевам дека сега подобро разбирате за што зборувавме денес (тромбоцитопенија) или ниски крвни тромбоцити. Запомнете, ова значи дека тромбоцитите во крвта се пониски од нормалното. Може да има многу причини, а симптомите се различни за секоја личност.

Најважно е, ако ги имате овие симптоми, наместо сами да донесувате одлуки или да барате лекови преку интернет, пронајдете добар лекар, пронајдете ја точната причина и добијте го вистинскиот третман за неа.

Не грижете се, најчесто, со соодветен третман и управување, можете да ја контролирате оваа состојба и да живеете добар живот. Бидете отворени и искрени со вашиот лекар за сè и поставете ги сите прашања што можеби ги имате. Ова ќе ви помогне подобро да го разберете ова и подобро да се справите.

` тромбоцитопенија, број на тромбоцити, тромбоцити, коскена срцевина, крварење, модринки, ИТП, крвни заболувања, синхалски медицински напис, петехии