Синдром на поствазектомија на болка (PVPS): Ајде да зборуваме за тоа

Вазектомијата е успешен метод на планирање на семејството што го избираат многу луѓе. Сепак, многу ретко, многу мал број луѓе можат да доживеат постојана болка во тестисите по оваа операција. Денес ќе зборуваме за оваа долготрајна болка, позната и како „Синдром на пост-вазектомија на болка“ или „(PVPS)“ . Не грижете се, ова не е многу честа појава, но добро е сите да бидат свесни.

Прво на сите, што е васектомија?

Едноставно кажано, васектомијата е мала операција што се изведува кај маж за трајно да го спречи да има деца . Ние ја нарекуваме и „машка стерилизација“. Оваа операција обично ја извршува лекар специјализиран за уринарни и репродуктивни системи, наречен уролог.

Оваа операција вклучува сечење или блокирање на двете цевки што ја носат спермата од вашите тестиси, цевките на vas deferens. Пред васектомијата, спермата се ослободува како сперма со мешање со други течности. Сепак, по операцијата, спермата не може да патува низ исечените или блокираните цевки. Потоа спермата се реапсорбира назад во телото во тестисите.

Важно е по васектомијата да можете да ејакулирате и да доживеете оргазам како и обично . Сепак, тој ејакулат нема да ги содржи сперматозоидите потребни за зачнување бебе. Затоа, јајце клетката на жената нема да биде оплодена и бременоста нема да се случи.

Само помислете, ако некогаш сакате да имате друго дете, понекогаш можете да ја поништите оваа вазектомија („поништување на вазектомијата“ или „вазовазостомија“). Но, лекарите го сметаат ова за траен метод на контрацепција .

Колку е честа оваа состојба наречена „(PVPS)“?

Всушност, компликациите по васектомијата се многу ретки. Според медицинските извештаи, една или две од секои сто (100) операции на васектомија резултираат со оваа состојба наречена „PVPS“ . Се вели дека околу петстотини илјади операции на васектомија се изведуваат низ целиот свет секоја година. Кога ќе се погледне на тој начин, „PVPS“ е многу ретка појава. Затоа, нема причина за непотребна грижа.

Зошто се јавува „Синдром на поствазектомија на болка – PVPS“?

Еве каде станува малку збунувачко. Медицинските експерти сè уште не знаат точно зошто само некои мажи ја доживуваат оваа хронична болка . Сепак, постојат неколку работи за кои сметаат дека би можеле да ја предизвикаат:

• Конгестивен епидидимитис: Епидидимисот е мала, намотана цевка сместена зад тестисите во која се складираат сперматозоиди. Понекогаш сперматозоидите можат да се затнат и отечат овде. Ова се нарекува и едем.
• Оштетување на секретниот канал: Некои оштетувања на секретниот канал се јавуваат за време на операцијата.
• Воспаление: Појава на некаков вид воспаление, т.е. влошување, во хируршката област.
• Компресија на нерв или невропатија: Компресија или оштетување на нерв во засегнатото подрачје. Ова се нарекува и невропатија.
• Лузно ткиво: Формирање на лузно ткиво во областа по операцијата и болката што произлегува од тоа.
• Сперматозоиден гранулом: Ова е кога мала количина на сперма истекува од пресечениот крај на секретниот канал и формира мала грутка околу себе како реакција. Ова понекогаш може да биде болно.

Значи, верувам дека оваа „(PVPS)“ ситуација може да се појави поради една причина или комбинација од неколку причини.

Кои се симптомите на овој „(PVPS)“?

Главниот и единствен симптом на PVPS е продолжена болка во тестисите што трае три (3) месеци или повеќе . Кај некои луѓе, оваа болка може да започне веднаш по операцијата. Кај други, оваа болка може да се појави со месеци или дури и години подоцна.

Природата на болката може да варира и од личност до личност:

• Некои луѓе може да доживеат тапа , постојана болка во тестисите .
• Кај други, болката може да биде повремена и да се појавува и исчезнува .
• Некои мажи може да доживеат поголема болка за време на вежбање, сексуален однос, ерекција или ејакулација .

Најважно е ако имате ваков вид болка, да не ја игнорирате и да побарате лекарски совет.

Кои други состојби предизвикуваат симптоми слични на PVPS?

PVPS не е единствената причина за болка во тестисите. Затоа, лекарот прво ќе исклучи други причини за болката. Еве некои други состојби што можат да го предизвикаат ова:

• Хидроцела: Акумулација слична на течност околу тестисите.
• Инфекции: На пример, инфекции на уринарниот тракт (УТИ).
• Ингвинална хернија: Испакнување на дел од цревата низ препоните.
• Простатитис: Воспаление на простатата.
• Рак на тестиси: Ова е многу ретко, но нешто што треба да се исклучи.
• Торзија на тестисите: Ова е итна состојба во која тестисот се извиткува околу себе, прекинувајќи го снабдувањето со крв.
• Други тумори: Други бенигни или малигни тумори што можат да се појават во тестисите.
• Варикоцела: Состојба во која вените ( крвните садови) во тестисите се шират.Состојба во која вените (вените) изгледаат отечени и заврзани.

Затоа, ако имате болка во тестисите, лекарот ќе го земе предвид сето ова и ќе донесе заклучок.

Како лекарите точно ја дијагностицираат оваа состојба „(PVPS)“?

Всушност, не постои специфичен дијагностички тест за дијагностицирање на PVPS. Лекарот главно ќе:

1. Внимателно слушајте ги вашите симптоми . Детали како што се болката, колку долго трае и кога се влошува.

2. Вршење на физички преглед . Се прегледуваат тестисите и околната област.

Покрај тоа, може да се направат некои тестови за да се „исклучат“ други состојби што би можеле да ја предизвикаат болката во тестисите што ја дискутиравме претходно:

• Уринализа, култура на урина и култура на сперма: Овие тестови можат да детектираат работи како инфекции.
• Тестови за снимање: На пример, ултразвучно скенирање. Ова може да ја испита внатрешноста на тестисите и да провери за грутки, како што се цисти.
• Блокада на сперматичниот мозок (или нервен блок): Ова вклучува инјектирање на локален анестетик во нервите за кои се смета дека носат болка. Ако ова привремено ја ублажува болката, се смета дека нервите се причина за болката. Ова се користи и за дијагноза, а понекогаш и како третман.

Кои се третманите за PVPS без операција?

Честопати, лекарите прво се обидуваат да ја контролираат болката со нехируршки третмани. Ние ги нарекуваме овие „нехируршки третмани“.

• Вежби за карличниот под: Овие се нарекуваат и „Кегелови за мажи“. Зајакнувањето на мускулите во карличниот под (кои го поддржуваат мочниот меур, цревата и репродуктивните органи) може да им помогне на некои луѓе да ја намалат болката. За ова можете да побарате помош од специјално обучен физиотерапевт.
• Лекови против болки: Најчесто користените лекови вклучуваат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се ибупрофен и напроксен.
• Антидепресиви: Некои антидепресиви, кога се користат во ниски дози, можат да помогнат во контролата на долготрајната болка.
• Невропатски лекови против болки: Лекови како Габапентин или Прегабалин се користат за лекување на нервна болка.
• Комплементарна медицина:Некои луѓе исто така пронашле олеснување преку методи како што се акупунктура или биофидбек.

Лекарот ќе го одреди најсоодветниот план за третман за вас со комбинирање на еден или повеќе од овие третмани.

Што се хируршки третмани?

Доколку нехируршките третмани споменати погоре не обезбедат доволно олеснување на болката, вашиот лекар може да размисли за операција. Лекувањето на долготрајната болка од PVPS понекогаш може да биде предизвикувачко , но постојат третмани кои нудат надеж.

Постојат неколку опции за хируршка интервенција, во зависност од основната причина за болката:

• Превртување на вазектомија: Изненадувачки, ова ја намалува или целосно ја елиминира болката кај повеќе од 9 од 10 мажи . Но запомнете, по ова ќе можете повторно да имате деца.
• Отстранување на сперматозоиден гранулом: Доколку постои сперматозоиден гранулом, како што споменавме претходно, тој се отстранува хируршки.
• Епидидимектомија: Отстранување на едниот или двата епидидимиси.
• Микроденервација на сперматичниот мозок (или отстранување на неговиот врв): Ова вклучува селективно отстранување на деликатните нерви во сперматичниот мозок за кои се смета дека се одговорни за болка. Ова е прилично сложена постапка.
• Орхиектомија: Отстранување на едниот или двата тестиси. Ова се прави многу ретко и само ако ниеден друг третман не ја ублажува болката .

Лекарот ќе ви ги објасни овие операции и ќе ви помогне да ја изберете онаа што најмногу одговара на вашата ситуација.

Дали постои начин да се спречи ова „(PVPS)“?

Како што споменавме претходно, PVPS е многу ретка состојба. Исто така, бидејќи не е познато точно зошто се јавува само кај некои луѓе, во моментов нема ништо што може да се направи за да се спречи конкретно . Најдоброто нешто што треба да направите е да разговарате со вашиот лекар за тоа пред да направите васектомија и да ги следите сите постоперативни упатства што тој или таа може да ви ги даде.

Колку долго ќе трае оваа „(PVPS)“ болка?

Тешко е да се каже ова. Некои луѓе брзо доживуваат олеснување од третманот. Хируршките третмани, особено, можат да бидат многу успешни. На пример, реверзната вазектомија ја ублажува болката кај девет од десет мажи . Микроденервацијата ја ублажува болката кај три од четири мажи .

Но, за жал, некои мажи може да продолжат да имаат болка дури и по операцијата. Тоа е предизвикот со оваа состојба.

Во колку часот треба да одам на лекар?

Доколку сте имале васектомија и имате некој од следниве симптоми, задолжително посетете лекар:

• Проблеми со сексуалната функција: Работи како болка за време на секс, тешкотии при добивање ерекција (еректилна дисфункција).
• Ако тестисите или кесичката околу тестисите (скротумот) се отечени.
• Болка во тестисите што е присутна со месеци.

Не ги игнорирајте ваквите работи. Најдобро е што поскоро да посетите лекар и да побарате совет.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Кога одите на лекар, добро е да ги имате предвид овие прашања:

• „Што би можело да ја предизвика оваа состојба „(PVPS)“ кај мене?“
• „Кој нехируршки третман е најдобар за мене?“
• „Дали ќе ми треба операција? Ако е така, кој тип на операција е најдобар за мене?“
• „Дали има други компликации на кои треба да продолжам да внимавам?“

Со поставување на овие прашања, можете подобро да ја разберете вашата состојба и да се информирате за третманот.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

За маж кој повеќе не сака деца, васектомијата е многу безбеден и траен метод на планирање на семејството . Ризикот од развој на состојба наречена „Синдром на поствазектомија на болка (PVPS)“ е всушност многу низок. Не грижете се непотребно за тоа.

Меѓутоа, ако одеднаш почувствувате долготрајна болка во тестисите по васектомија, постојат и хируршки и нехируршки третмани кои можат да помогнат . Затоа, немојте да се срамите или да ја трпите болката . Кажете му на вашиот лекар за оваа болка. Потоа тој или таа може да ги направи потребните тестови, да ви го обезбеди најсоодветниот третман и да ви обезбеди олеснување. Вие сте оној кој треба да биде најзагрижен за вашето здравје.

` Синдром на поствазектомија на болка, PVPS, васектомија, машка стерилизација, болка во тестисите, хронична болка, болка во тестисите