Дали крвта ви се згрутчува лесно? Ајде да зборуваме за недостаток на протеин S!

Дали некогаш сте размислувале колку е важно згрутчувањето на крвта во нашите тела? Поради овој процес крварењето запира кога има мала повреда. Но, што ако крвта се згрутчи во телото без причина? Тоа може да биде малку опасно. Денес ќе зборуваме за таква состојба. Тоа е недостаток на протеин S, или „(недостаток на протеин S)“.

Едноставно кажано, што е недостаток на протеин S?

Замислете го процесот на згрутчување на крвта во нашето тело како сообраќаен полицаец кој контролира сообраќаен метеж. Треба некој да држи сè под контрола. Слично на тоа, еден од најважните протеини што го контролира згрутчувањето на крвта во нашето тело е протеинот S.

Сега, недостатокот на протеин S значи дека имаме помалку од таканаречениот „полицаец“ или протеин S во нашето тело отколку што ни е потребно. Што се случува потоа? Бидејќи нема никој да го контролира процесот на згрутчување на крвта, таа станува хиперактивна и згрутчувањата на крвта почнуваат непотребно да се формираат.

Згрутчувањата на крвта што се формираат на овој начин често се формираат во длабоките вени на нозете. Ова го нарекуваме длабока венска тромбоза (ДВТ) . Понекогаш овој згрутчок на крв може да се одвои оттаму и да патува со крвта до белите дробови и да се заглави. Ова е уште поопасна состојба. Го нарекуваме белодробна емболија (ПЕ) . Ретко, овие згрутчувања на крвта можат да се формираат и во вените на мозокот или абдоменот.

Колку е честа оваа состојба? И кога е ризикот најголем?

Недостатокот на протеин S е всушност релативно ретка состојба. Најчесто, тој е наследен, што значи дека е генетски. Но, може да биде предизвикан и од некои надворешни фактори.

Доколку ја имате оваа состојба, постојат одредени ситуации каде што може да бидете изложени на зголемен ризик од развој на згрутчување на крвта. Ајде да погледнеме кои се тие ситуации.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Во најголем дел од случаите, лице со недостаток на протеин S нема да има никакви симптоми сè додека не се формира згрутчување на крвта. Ако се формира згрутчување на крвта, симптомите ќе варираат во зависност од тоа каде се формира.

• Ако развиете згрутчување на крвта (ДВТ) во ногата:
• Оток на едната нога, особено во пределот на препоните.
• Чувство на болка или вкочанетост во ногата.
• Црвенило или чувство на топлина во кожата на ногата.
• Ако развиете згрутчување на крвта (ПК) во белите дробови (ова е итна состојба):
• Ненадејна отежнато дишење.
• Болка во градите, особено при длабоко дишење.
• Брзо дишење и зголемен пулс без причина.
• Вртоглавица или губење на свеста.
• Крвав исцедок на слуз.
• За време на бременост: Може да се појават спонтани абортуси или други компликации.
• Кај мали деца (во најтешките случаи): Може да се појават состојби слични на мозочен удар.

Зошто се јавува овој недостаток на протеин S?

Постојат две главни причини за ова. Едната е наследена (наследена) , а другата е стекната (стекната) .

1. Наследни причини

Ова е најчестата причина. Производството на протеин S во нашето тело е контролирано од ген наречен PROS1 . Доколку има мутација или промена во овој ген, производството на протеин S е нарушено.

• Ако го наследите овој мутиран ген само од еден родител , ќе имате благ недостаток на протеин S.
• Ако го наследите овој ген од двајцата родители , ќе имате многу тешка форма на недостаток. Ова е многу ретко.

2. Надворешни причини

Некои медицински состојби или околности, исто така, можат да предизвикаат ниски нивоа на протеин S во телото. Ова е почесто од наследно.

Како го наоѓате ова, докторе?

Вашиот лекар може да се сомнева во ова, особено во случаи како овие:

• Ако некој во вашето семејство има историја на чести згрутчувања на крвта (венска тромбоемболија).
• Ако имате повторени згрутчувања на крвта .
• Ако сте имале згрутчување на крвта пред 50-годишна возраст, без да се пронајде специфична причина .
• Ако се формира згрутчување на крвта на невообичаени места каде што нормално не се формираат згрутчувања на крвта (како што се мозокот, цревата, црниот дроб) .

Доколку се појави ваков вид сомневање, лекарот ќе го стори следново за да ја потврди дијагнозата:

1. Крвни тестови: Вашата крв ќе биде тестирана за нивоата на протеин S и други фактори поврзани со згрутчувањето на крвта.

2. Физички преглед: Ќе се изврши целосен телесен преглед за да се проверат други проблеми.

3. Вашата медицинска историја: Ќе ве прашаме за вашите медицински состојби и состојбите на вашето семејство.

Како се третира?

Методот на лекување зависи од тоа дали имате згрутчување на крвта или не.

Меѓутоа, ако веќе имате згрутчување на крвта (ДВТ или ПЕ), вашиот лекар ќе ви препише антикоагуланси . Тие делуваат така што го спречуваат формирањето на нови згрутчувања на крвта и го спречуваат зголемувањето на постојните згрутчувања. Најчестите видови лекови што се користат се:

• Хепарин
• Варфарин
• Ривароксабан
• Апиксабан
• Дабигатран

Еве нешто што треба да го знаете: Ако вашиот лекар одлучи да ви даде лек наречен „варфарин“, тој или таа ќе треба да ви даде лек наречен „хепарин“ (често како инјекција) неколку дена пред тоа. Ако не го сторите тоа, понекогаш може да развиете компликација наречена згрутчување на крвта во кожата и меките ткива. Но, овој проблем не се јавува со други понови лекови.

Вашиот третман може да трае од неколку месеци до цел живот, во зависност од тоа кога се формирал згрутчувањето на крвта и други фактори на ризик.

Што правите за луѓе кои немаат згрутчување на крвта, но имаат недостаток?

Целта на лекарот кај вакви луѓе е да помогне во спречувањето на формирање на згрутчувања на крвта.

• Може да ви се советува да не земате лекови кои го зголемуваат згрутчувањето на крвта, како што се апчиња за контрацепција.
• Доколку се подложувате на операција, сте бремени или сте врзани за кревет некое време поради несреќа , може да ви се препорача привремено да користите разредувачи на крвта само за тој период.

Како треба да се грижам за себе?

• Ако земате варфарин: Ќе треба редовно да го проверувате вашиот INR .Ќе треба да направите крвна слика. Ова ќе провери дали дозата на „(варфарин)“ што ви се дава е точна. Бидејќи дозата на овој лек можеби ќе треба да се менува од време на време.
• Ако земате разредувачи на крв: Внимавајте на крварење. Бидете внимателни кога користите остри предмети како ножеви. Подобро е да користите мека четка за заби и електричен брич.
• Бидете свесни за симптомите на ДВТ и БЕ: Треба да бидете способни да препознаете симптоми како што се оток на нозете, болка во градите и отежнато дишење доколку се појават.

Кога треба да го посетам лекарот и да одам во ЕТУ?

### Веднаш јавете се на вашиот лекар во овие случаи:

• Ако паднете или доживеете друга несреќа додека земате разредувачи на крв.
• Доколку има какво било необично крварење (на пример, крварење од носот, крв во урината или столицата).
• Ако се сомневате дека имате ДВТ (крвен згрутчок во ногата) .

### Доколку ги имате овие симптоми, веднаш одете во Одделот за итни случаи (ETU):

• Ако земате лекови за разредување на крвта и повраќате крв или искашлувате крв .
• Ако ја удриш главата или одеднаш добиеш силна главоболка .
• Ако има крварење кое не може да се запре .
• Ако мислите дека имате симптоми на PE (крвен згрутчок во белите дробови) (ненадеен отежнато дишење, болка во градите, забрзан пулс, вртоглавица).