Дали има згрутчување на крвта во белите дробови? Ајде да дознаеме точно за белодробната емболија (ПЕ)!

Дали некогаш одеднаш ви се случило да имате проблеми со дишењето и да се чувствувате малку исплашено кога ве боли градите? Веројатно сте помислиле дека е срцев удар. Но, дали знаевте дека може да има посериозна причина за овие симптоми? Тоа е згрутчување на крвта во крвен сад што води до белите дробови, состојба наречена белодробна емболија (ПЕ) . Ова не е толку ретко како што можеби мислите. Затоа, денес, ајде да разговараме за ова детално, на многу едноставен начин.

Што е белодробна емболија (ПЕ)?

Едноставно кажано, белодробна емболија е згрутчување на крвта што се формира во крвен сад во белите дробови. Дали знаете како се случува ова? Згрутчување на крвта што се формира некаде на друго место во вашето тело, најчесто во вена во вашата нога или рака , се ослободува и патува низ крвотокот, на крајот заглавувајќи се во белите дробови. Замислете го тоа како блокада во воден пат.

Што се случува кога згрутчување на крвта ќе се заглави во белите дробови на овој начин?

• Протокот на крв во белите дробови е ограничен.
• Нивото на кислород во белите дробови се намалува.
• Крвниот притисок се зголемува во пулмоналните артерии.

Ова е медицински итен случај . Доколку не се лекува брзо, белодробната емболија може да предизвика оштетување на срцето или белите дробови, а понекогаш дури и смрт. Всушност, се вели дека околу 33% од луѓето со белодробна емболија умираат пред да бидат дијагностицирани и третирани. Значи, можете да видите колку е сериозно ова, нели?

Меѓутоа, ако болеста се дијагностицира и третира правилно и навремено, оваа состојба ретко е фатална.

Колку е честа оваа состојба?

Сега можеби се прашувате колку е честа оваа (пулмонална емболија). Всушност, ова е една од најчестите заболувања на срцето и крвните садови што се среќаваат низ целиот свет. Всушност, таа е трета најчеста состојба по срцевиот удар и мозочниот удар. Само помислете, само во земја како Америка, околу 900.000 луѓе ја добиваат оваа состојба (ПЕ) секоја година. Значи, ова не е нешто што треба да го игнорираме, нели?

Кои се симптомите на ова?

Првите симптоми на белодробна емболија се обично отежнато дишење и болка во градите . Оваа болка може да се влоши кога вежбате или длабоко вдишувате.

Доколку ги имате овие симптоми, веднаш треба да побарате лекарска помош. Белодробната емболија е сериозна состојба, но може добро да се лекува. Раниот третман може значително да го намали ризикот од смрт.

Симптомите на белодробна емболија може да варираат во зависност од сериозноста на згрутчувањето на крвта. Многу луѓе имаат симптоми, но некои може воопшто да немаат никакви симптоми.

Главните симптоми што можат да се забележат се:

• Ненадејно отежнато дишење - Ова може да се случи без разлика дали сте активни или во мирување.
• Брзо дишење.
• Свирењето е свиркачки звук при дишење.
• Необјаснета остра болка во градите, раката, грбот, рамото, вратот или вилицата . Оваа болка може да личи на симптоми на срцев удар и може да се влоши кога дишете.
• Кашлица - може да биде придружена со крвав флегма.
• Бледа кожа, потење, сина кожа.
• Забрзан пулс (пулс).
• Прекумерно потење.
• Во некои случаи, може да се појави немир, вртоглавица, несвестица или губење на свеста.

Колку долго може некој да го има ова без симптоми?

Некои луѓе на почетокот имаат многу благи симптоми. Овие симптоми може да се развиваат постепено во текот на денови или недели. Со текот на времето, симптомите постепено се зголемуваат и го привлекуваат вашето внимание. Сепак, кај други, симптомите може да се појават во рок од неколку минути, па дури и секунди, од белодробна емболија. Затоа, треба да бидете многу внимателни во врска со ова.

Кои се причините за ова?

Добро, сега да видиме како се јавува ова (пулмонална емболија), односно кои се причините за ова. Главната причина е згрутчување на крвта што се формира во вена на друго место во телото, особено во нозете или рацете, се откинува оттаму, патува низ крвотокот и се заглавува во белите дробови. Кога крвните згрутчувања се формираат на места како нозете, тоа го нарекуваме (длабока венска тромбоза) или (ДВТ) .

Постојат неколку главни причини за формирање на згрутчување на крвта:

• Акумулација или „згрутчување“ на крв во еден дел од телото (често рака или нога). Ова обично се случува по операција, по долг престој во кревет или по долго патување (со автомобил, воз, авион). Размислете, кога седите во иста положба со часови, протокот на крв во нозете малку се блокира, нели? Тогаш се зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
• Оштетување на крвен сад, на пример, поради фрактура или операција (особено на колкот, коленото или ногата).
• Други медицински состојби. На пример, кардиоваскуларни заболувања – состојби како што се (конгестивна срцева слабост), (атријална фибрилација), срцев удар или мозочен удар.
• Промени во факторите на коагулација на крвта. Овие фактори на коагулација на крвта може да се зголемат кај некои видови рак, или кај луѓе кои земаат хормонска заместителна терапија или кај некои луѓе кои земаат апчиња за контрацепција. Исто така, луѓето со нарушувања на коагулацијата на крвта се изложени на ризик.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова?

Сега да видиме кој е посклоен кон развој на ова (пулмонална емболија), односно кој е изложен на ризик. Постојат одредени навики, одредени болести или одредени ситуации кои го зголемуваат овој ризик.

• За оние кои имаат згрутчување на крвта во ногата, односно длабока венска тромбоза (ДВТ).
• За оние кои се во мирување подолг временски период, како на пример кога патуваат со автомобил, воз или авион (на пр., долго патување со автомобил низ целата земја).
• Оние кои неодамна имале повреда или оштетување на крвен сад поради операција, фрактура или состојба како што се проширени вени.
• Оние кои користат методи за контрацепција базирани на хормони (како што се апчиња за контрацепција, фластери, прстени) или хормонска заместителна терапија.
• За луѓе со нарушено згрутчување на крвта.
• За оние со семејна историја на згрутчување на крвта.
• За оние кои моментално пушат.
• За оние со дијабетес мелитус.
• За оние кои страдаат од рак.
• За оние над 60 години.
• За оние со историја на срцева слабост, срцев удар или мозочен удар.
• За оние со индекс на телесна маса (ИТМ) над 25, односно со прекумерна тежина, или за оние со ИТМ над 30, односно со дебелина.
• За бремени жени или оние кои се во рок од шест недели по породувањето.
• За оние кои имаат централен венски катетер вметнат преку вена во раката или ногата.

Доколку имате еден или повеќе од овие фактори на ризик, а претходно сте имале згрутчување на крвта, многу е важно да разговарате со вашиот лекар и да преземете чекори за да го намалите ризикот од ПЕ.

Какви компликации може да предизвика ова?

Пулмоналната емболија може да предизвика компликации како што се:

• Цијаноза - Ова е синкава промена на бојата на кожата, предизвикана од недостаток на кислород.
• Срцев удар.
• Мозочен удар.
• Пулмонална хипертензија - Ова значи зголемен притисок во крвните садови на белите дробови.
• Шок.
• Белодробен инфаркт - Ова е смрт на белодробното ткиво.

Ова се сериозни состојби кои бараат итен третман за ПЕ.

Како го дијагностицирате ова?

Во ред, ако имате вакви симптоми, како лекар или медицинска сестра дијагностицираат белодробна емболија? Тие ги разгледуваат вашите симптоми, вашите фактори на ризик, а потоа прават неколку тестови.

• Крвни тестови - Меѓу нив , важен е Д-димер тестот .
• Компјутеризирана томографија (КТ) ангиограм - Ова е специјално КТ скенирање кое бара згрутчувања на крвта во крвните садови на белите дробови.
• Ултразвук на нозете. - Ова се прави за да се провери за длабока венска тромбоза (ДВТ) во нозете. Ова е местото каде што згрутчувањето на крвта може да патува до белите дробови.
• VQ скенирање - Ако не можете да го добиете контрастниот материјал потребен за КТ скенирање, ова скенирање може да открие згрутчувања на крвта во белите дробови.
• Пулсен оксиметар (пулсен оксиметар)- Уред што се закачува на прстот и ги мери нивоата на кислород.
• Ехокардиограм - ултразвучен преглед на срцето.

Покрај ова, може да се извршат и други тестови:

• Пулмонална ангиографија.
• Рентген на граден кош.

Како да се лекува? (Третман)

Ова (пулмонална емболија) е медицински итен случај. Обично се лекува во болница. Вашата состојба потоа може внимателно да се следи. Должината на престојот во болница зависи од сериозноста на згрутчувањето на крвта. Постојат моменти кога некои луѓе можеби нема да треба да останат во болница.

Главниот третман за белодробна емболија е лекови за разредување на крвта наречени антикоагуланси .

Во зависност од сериозноста на згрутчувањето на крвта и неговото влијание врз други органи, како што е срцето, може да бидете третирани со тромболитичка терапија (третман за растворање на згрутчувања на крвта), хируршка интервенција или други интервентни процедури за подобрување на протокот на крв во крвните садови на белите дробови.

Антикоагулантни лекови

Во многу случаи, третманот се дава како антикоагулантни лекови, односно разредувачи на крвта . Овие лекови делуваат така што ја намалуваат способноста на крвта да се згрутчува. Ова спречува формирање на нови згрутчувања на крвта и спречува зголемување на постојните згрутчувања.

Како и со секој лек, многу е важно точно да знаете како и кога да го земате овој (антикоагуланс) лек и да ги следите упатствата на вашиот лекар. Видот на лекот што ќе ви биде даден, колку долго треба да го земате и какви контролни тестови треба да направите ќе зависи од вашата дијагноза. Затоа е важно да одите кај вашиот лекар и лабораторија секој ден. На тој начин, тие можат да видат како реагирате на лекот. Додека го земате (антикоагулансот), ќе треба да правите и редовни крвни тестови (како што е тест за протромбинско време ) за да видите колку брзо се згрутчува вашата крв.

Компресивни чорапи

Ова се посебен вид чорапи. Овие чорапи ја подобруваат циркулацијата на крвта во нозете. Можеби сте виделе луѓе со длабока венска тромбоза (ДВТ) како ги користат. Треба да ги користите како што ви препишал вашиот лекар. Ова се обично чорапи со должина до колена. Тие помагаат да ги држите нозете стегнати и спречуваат згрутчување на крвта. Прашајте го вашиот лекар како да ги користите овие чорапи, колку долго да ги носите и како да ги перете и одржувате чисти.

Други третмани (процедури)

Ако белодробната емболија е опасна по живот или ако другите третмани не помогнале, вашиот лекар може да препорача операција или катетер за отстранување на згрутчувањето на крвта од белодробната артерија. Тромболитичката терапија е друга опција. Ова вклучува давање на „разбивачи на згрутчувања на крвта“ (лекови што раствораат згрутчувања на крвта) . Пример еЛек наречен активатор на ткивен плазминоген (TPA). Овој лек се дава во Одделот за итни случаи или Одделот за интензивна нега (ICU) на болницата и е внимателно следен. Овој третман може да се даде ако вашиот крвен притисок е низок или ако вашата состојба е нестабилна поради белодробна емболија.

Понекогаш, вашиот лекар може да препорача филтер за шуплива вена . Ова е еден вид филтер што се вметнува во најголемата вена во телото. Кога се вметнува, згрутчувањата на крвта се заглавуваат во овој филтер пред да можат да патуваат до белите дробови.

Несакани ефекти од третманот

Крварењето е еден од главните несакани ефекти од лековите што се користат за лекување на белодробна емболија. Затоа лекарите ќе ви ја препишат вистинската доза на антикоагуланс или тромболитик за вашата состојба. Исто така, полесно им е да ја следат вашата состојба додека сте во болница.

Колку брзо ќе се опоравам по третманот?

Ќе почнете да се чувствувате подобро во рок од околу една недела од почетокот на третманот. Сепак, може да бидат потребни месеци, па дури и години, за целосно да се опоравите од белодробна емболија.

Бидејќи кога крвните садови во белите дробови ќе се блокираат, срцето мора да работи понапорно за да пумпа крв. Исто како што затнатата цевка за вода го прави моторот да чувствува поголемо оптоварување. Поради оваа причина, по пулмонална белодробна инсуфициенција, потребни се месеци за една од срцевите комори да се врати во нормала. Ова може да им отежни да работат толку напорно како порано.

Може ли ова да се спречи? (Превенција)

Да, можете да помогнете во спречувањето на ова во голема мера. За да спречите белодробна емболија, направете ги овие работи:

• Вежбајте редовно. Ако не можете да одите, движете ги рацете, нозете и стапалата по неколку минути на секој час. Ако знаете дека ќе седите или стоите подолг временски период, носете компресивни чорапи за да ја подобрите циркулацијата.
• Пијте многу вода, но ограничете го алкохолот и кофеинот.
• Не користете тутунски производи.
• Не ги прекрстувајте нозете.
• Не носете тесна облека.
• Одржувајте здрава тежина за вас.
• Држете ги нозете подигнати околу 30 минути двапати на ден.
• Разговарајте со вашиот лекар за намалување на факторите на ризик, особено ако вие или некој во вашето семејство претходно имал згрутчување на крвта.
• Разговарајте со вашиот лекар за (филтер за шуплива вена).

Што можете да очекувате ако имате физичко образование?

Доколку не се лекува, белодробната емболија е многу сериозна состојба што може да предизвика траен инвалидитет или смрт. Некои луѓе умираат веднаш по белодробната емболија или во рок од неколку часа. Ова може да се случи пред лекарот дури и да може да ја дијагностицира состојбата.

Ако имате срцево или белодробно заболување, имате поголем ризик од смрт од пулмонална белодробна емболија. Сепак, поради подобрените методи на снимање, белодробната емболија е фатална само кај 1% до 3% од луѓето.

Со третманот, вашата прогноза зависи од големината на згрутчената крв, блокадата, вашето целокупно здравје и колку добро вашето срце може да пумпа крв.

Дали PE ќе исчезне целосно?

Може да бидат потребни месеци, па дури и години, за целосно решавање на белодробната емболија. Понекогаш, повторените белодробни ерупции можат да доведат до хронична состојба наречена хронична тромбоемболиска белодробна хипертензија (ХТПХ) .

Како да се грижам за себе?

Ќе треба да земате лекови за разредување на крвта три до шест месеци, или дури и подолго. Не престанувајте да ги земате додека вашиот лекар не ви каже. Додека земате лекови за разредување на крвта, бидете што е можно повнимателни во врска со активностите што би можеле да предизвикаат повреди и крварење.

Разговарајте со вашиот лекар за вашата понатамошна нега и следете ги неговите совети за да го намалите ризикот од уште една пулмонална епилепсија. Тој може да предложи работи како што се откажување од пушење, повеќе вежбање и промена на навиките во исхраната.

Одете на секој преглед кај лекарот и лабораторијата за да видите како реагирате на препишаните третмани.

Ако се чувствувате вознемирено или исплашено по физикална терапија, замолете го вашиот лекар да разговара со советник. Тоа ќе ви помогне.

Кога треба да посетите лекар?

Посетете го вашиот лекар за контролни прегледи. Кажете му на вашиот лекар ако вашата столица е црна, имате силна главоболка или имате модринка што се зголемува додека земате лекови за разредување на крвта. Ова може да бидат знаци на внатрешно крварење.

Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ) ?

Доколку ги имате симптомите на белодробна емболија (споменати претходно), веднаш побарајте третман. Не одложувајте.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Еве неколку прашања што можеби ќе сакате да му ги поставите на вашиот лекар:

• Кој е најдобриот третман за мене?
• Колку долго треба да го земам лекот што ми го препиша?
• Кога е мојот следен контролен тест?

По белодробна емболија, може да откриете дека вашиот живот никогаш повеќе нема да биде ист. Важно е да го прифатите тоа. Другите можеби не разбираат дека се плашите дека тоа ќе се случи повторно. Затоа, може да биде корисно да разговарате за вашите стравови со група за поддршка или советник. Борете се против вашите стравови и продолжете да ги следите упатствата на вашиот лекар, вклучително и да ги земате лековите што ги препишува.

Порака за носење дома

Пулмоналната емболија може да се појави одеднаш,Станува збор за многу сериозна, можеби опасна по живот состојба. Меѓутоа, ако рано ги препознаете симптомите и побарате итна медицинска помош, можете целосно да се опоравите. Затоа, ако почувствувате симптоми како што се отежнато дишење или болка во градите, не го сфаќајте тоа лесно. Веднаш посетете лекар. Исто така е многу важно оние со фактори на ризик да се обидат да ги намалат. Вашето здравје е во ваши раце!

` Белодробна емболија, ПЕ, пулмонален згрутчок на крв, отежнато дишење, болка во градите, ДВТ, згрутчувања на крвта, лекови за разредување на крвта, антикоагуланси