Ајде да дознаеме повеќе за ректалниот пролапс.

Кога одите во тоалет, дали чувствувате како дел од цревата да излегува од анусот? Или секогаш чувствувате исполнетост, тежина или непријатност во анусот? Многу луѓе не кажуваат никому за овие работи од срам или страв. Но, денес зборуваме за „ ректален пролапс “, состојба која ги погодува многу луѓе, но е малку непријатна за зборување, но за која треба да бидете свесни.

Едноставно кажано, што е ректален пролапс?

Помислете на нашиот дигестивен систем. Храната што ја јадеме поминува низ нашите црева, се вари, а отпадните производи се исфрлаат од нашето тело како измет. Пред да се исфрлат, овие измет привремено се складираат во последниот дел од нашето дебело црево. Ова се нарекува ректум . Мускулите во овој ректум го држат на место.

Сега, ректален пролапс е кога мускулите што го држат ректумот на место ослабуваат, предизвикувајќи ректумот да се лизне надолу од својата нормална положба, по анусот, а понекогаш и целосно надвор од телото. Тоа е како телескоп што влегува, каде што дел од цревата влегува, а дел од ректумот излегува.

Зошто се случува ова? Кои се причините за ова?

Постојат многу причини зошто мускулите што го држат ректумот можат да ослабат. Можеби не станува збор за една единствена причина, туку за комбинација од неколку фактори.

Нели се ова хемороиди? Како да ги разликувате?

Ова е голем проблем за многу луѓе. Многу луѓе ги мешаат овие две состојби бидејќи симптомите и на ректален пролапс и на хемороиди понекогаш се слични. Сепак, овие две се две сосема различни состојби.

Да ја разбереме јасно разликата помеѓу овие две работи.

Кои се симптомите на ова?

Лице со оваа состојба може да доживее различни симптоми. Иако тие можеби не се сериозни на почетокот, тие можат да се зголемат со текот на времето.

• Чувство или исполнетост како да има нешто како топка во анусот.
• Дури и откако ќе одите во тоалет, се чувствувате како навистина да не сте искакале .
• Кога одите во тоалет, излегува црвена, месеста грутка . На почетокот, таа влегува само од себе, но подоцна мора рачно да ја вметнете.
• Истекување на течност слична на слуз, крв или столица од анусот (фекална инконтиненција).
• Чешање и болка околу анусот.
• Запек или тешкотии при празнење на столицата.

Како лекарот го открива ова?

Доколку ги имате овие симптоми, најдобро е да посетите лекар. Лекарот ќе ве праша за вашите симптоми и ќе направи физички преглед. Може да ве замоли да се избришете како да одите во тоалет и да го прегледате ректумот.

Дополнително, можете да ги извршите следните тестови за да ја потврдите состојбата и да проверите за други проблеми:

• Дигитален ректален преглед: Рутински преглед што го изведува лекарот со помош на ракавица за прст.
• Аноректална манометрија: Тест кој ја мери силата на мускулите во ректумот и анусот.
• Дефекографија: Тест кој користи рендген или магнетна резонанца за видео снимање на активноста на вашиот ректум додека дефекирате.
• Колоноскопија: Флексибилна цевка со камера се вметнува низ анусот за да се испита целото дебело црево.
• Серија за долен гастроинтестинален тракт (бариумска клизма):Се дава течност наречена бариум, а додека таа минува низ цревата, се снимаат серија рендгенски снимки.
• Електромиографија (ЕМГ): Тест кој проверува оштетување на нервите кои ја контролираат мускулната функција.

Што се случува ако не се лекува?

Ова не е опасна по живот состојба, но ако не се лекува долго време, непријатноста може да се зголеми и да се појават сериозни компликации.

• Фекална инконтиненција: Ова е состојба во која мускулите во ректумот се стегаат, предизвикувајќи неможност за контрола на истекувањето на столицата и воздухот. Овој проблем ги засега 50%-75% од луѓето со оваа состојба.
• Ректални улкуси: Делот од ректумот што излегува може да се иритира и да крвари од триење со облека и сушење.
• Затворање: Понекогаш делот од ректумот што излегол не може да се врати. Ова е донекаде опасна ситуација.

Кои се третманите за ова?

Кога оваа состојба се јавува кај возрасно лице, не се подобрува сама од себе. Обично, најдобриот третман за ова е операција . Ако оваа состојба се појави кај мали деца, може да се подобри сама од себе откако ќе се отстрани причината (на пр. запек).

Постојат два главни вида на хируршка интервенција. Вашиот лекар ќе ја одреди најсоодветната операција за вас врз основа на вашата здравствена состојба и природата на пролапсот.

1. Абдоминален пристап - Ректопексија

Ова вклучува правење инцизија во абдоменот (отворена операција или лапароскопски или преку клучалка), повторно повлекување на пролапсираниот ректум и фиксирање на задниот ѕид од карличната празнина со конци или нешто слично на мрежа. Овие операции се многу успешни.

2. Перинеален пристап

Овој метод се користи кај луѓе кои не можат да се подложат на абдоминална хирургија, се постари лица или имаат други медицински состојби. Кај овој метод, операцијата се изведува преку анусот.

• Постапка на Алтемиер: Во оваа постапка, испакнатиот дел од цревото се сече и отстранува, а преостанатите два дела се повторно прикачени.
• Делормева постапка: Во оваа постапка, се отстранува само пролапсираната мукозна обвивка на ректумот, а мускулниот слој се превиткува и зашива.

Може ли да се спречи оваа ситуација?

Да, овој ризик може да се намали до одреден степен. Овие работи се исто така важни за да се спречи повторување на оваа состојба по операцијата.

• Контролирајте го запекот: Јадете храна богата со растителни влакна (овошје, зеленчук, мешунки). Пијте најмалку 8-10 чаши вода дневно. Избегнувајте напрегање кога одите во тоалет.
• Зајакнете ги мускулите на карличниот под: Најдобрата вежба за ова се Кегеловите вежби . Можете да побарате совет од вашиот лекар или физиотерапевт за тоа како да ги правите.
• Одржувајте здрава тежина: Вишокот тежина врши дополнителен притисок врз мускулите на карличниот под.