Дали си ја удри главата? Ајде да дознаеме за крварење во черепот (субдурален хематом)

Кога ќе ја удриме главата некаде, честопати си мислиме: „О, тоа е само мала испакнатина и тоа е во ред“, нели? Но, понекогаш, особено кога ќе ја удриме главата малку силно, не ја гледаме штетата во черепот. Тогаш може да се појави многу опасна, дури и опасна по живот состојба. Ова се нарекува субдурален хематом . Едноставно кажано, ова е кога крвта се собира во главата, околу мозокот. Ајде да зборуваме за ова точно, едноставно.

Што е субдурален хематом?

Субдуралниот хематом е крварење во мозокот. Поточно, тоа е собирање крв помеѓу слоевите на мембраните што го штитат нашиот мозок. Ова често се случува поради повреда на главата.

Замислете го нашиот мозок како скапоцен камен. Околу тој скапоцен камен има перничиња што го штитат. Слично на тоа, постојат три главни слоја мембрани што го штитат нашиот мозок. Ние ги нарекуваме „менинги“ (менинги).

• Дура матер: Ова е најоддалечениот, силен слој под черепот.
• Арахноидална материја: Ова е средниот, нежен слој кој наликува на пајакова мрежа.
• Pia mater: Ова е највнатрешниот слој што е прикачен на самиот мозок.

Субдурален хематом се јавува кога удар во главата предизвикува руптура на мал крвен сад помеѓу овие слоеви. Крвта од руптурираниот сад потоа се собира во просторот помеѓу надворешната дура матер и внатрешната арахноидална матер . Ова згрутчување на крв, кое формира згрутчување на крвта, се нарекува субдурален хематом. Ова е сериозна состојба што спаѓа во категоријата Трауматска повреда на мозокот (ТБИ).

Кои се главните видови на субдурален хематом?

Лекарите ја класифицираат оваа состојба врз основа на брзината на појава на симптомите, количината на крварење и степенот на оштетување на мозокот. Оваа класификација е многу важна при одредувањето на третманот.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите може да се појават веднаш по повредата на главата или може да се појават со текот на времето. Зависи од видот што го дискутиравме погоре.

Често забележани симптоми

• Постојана, силна главоболка: Оваа е особено силна кај „(Акутен)“ типот.
• Гадење и повраќање: Повраќање без причина.
• Тешкотии при говорење (дизартрија): Зборовите се нејасни и се чувствува како да пелтечат.
• Промени во видот: заматен вид, двоен вид.
• Вртоглавица: Чувство како да ви се врти главата.
• Тешкотии при одење и губење на рамнотежа: Затетеравиност при одење.
• Слабост на едната страна од телото: Раката или ногата стануваат вкочанети или слаби.

Симптомите се особено видливи кај хроничниот тип

• Губење на меморијата: Заборавање на неодамнешни настани.
• Збунетост: Не можете да сфатите каде сте или колку е часот.
• Промени во однесувањето: Ненадеен гнев и вознемиреност.

За мали бебињаАко се случи ова, нивниот череп може да се зголеми како што се акумулира крвта бидејќи нивниот череп е сè уште мек.

Симптоми што можат да се појават кога состојбата е тешка

Како што крвта се собира во главата и притисокот се зголемува, симптомите можат да станат потешки.

• Парализа
• Напади
• Тешкотии со дишењето
• Губење на свеста
• Кома

Кои се главните причини за субдурален хематом?

Во повеќето случаи, оваа состојба е предизвикана од повреда на главата. На пример:

• Лизгање и паѓање во бањата и удирање по главата.
• Повреда на главата во несреќа со велосипед, триколка или сообраќајна несреќа.
• Удирање по главата додека играте спорт како фудбал или рагби.
• Повреди на главата како резултат на напад.

Кој е изложен на поголем ризик?

Иако секој може да ја развие оваа состојба по несреќа, некои луѓе се изложени на поголем ризик.

• Возраст: Лицата над 65 години и малите деца се изложени на поголем ризик. Како што старееме, нашите мозоци природно се намалуваат малку. Ова создава мал јаз помеѓу черепот и мозокот. Ова може да ги растегне деликатните крвни садови што водат до мозокот. Дури и при мал пад, овие растегнати крвни садови лесно можат да пукнат и да крварат. Бидејќи мускулите на вратот кај малите деца не се силни, оваа состојба може да се појави кога се тресат премногу силно (синдром на тресено бебе) .
• Луѓе кои земаат разредувачи на крв: Лекови како што се антикоагуланси, кои се користат за лекување на состојби како што се срцеви заболувања и мозочен удар, го контролираат згрутчувањето на крвта. Ако некој што ги зема овие лекови си ја удри главата, крварењето може да продолжи без запирање.
• Одредени медицински состојби: Луѓето со болести кои го нарушуваат згрутчувањето на крвта, како што е хемофилијата, се изложени на поголем ризик.
• Прекумерно консумирање алкохол: Прекумерното консумирање алкохол во подолг временски период може да го оштети црниот дроб. Црниот дроб произведува протеини потребни за згрутчување на крвта. Кога црниот дроб е оштетен, тие протеини престануваат да се произведуваат, зголемувајќи го ризикот од крварење.

Како лекарот го открива ова?

Кога ќе одите во болница со повреда на главата, лекарот прво внимателно ќе ве прегледа. Ќе ви постави прашања како:

• Какви симптоми доживувате?
• Како и кога си ја удри главата?
• Кои други болести ги имате?
• Кои лекови ги користите?

Потоа, ако постои сомневање за субдурален хематом, ќе се нарача скенирање на главата.

• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова може брзо да направи слики од внатрешноста на главата за да провери дали има крварење. Ова најчесто се прави во итни случаи.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Ова може да направи појасни, подетални слики. Ова може да помогне да се утврди обемот на крварењето и неговата старост.

Како се третира?

Во итен случај, лекарите во Одделот за итен третман (ЕТУ) на болницата прво ќе го стабилизираат вашето дишење и крвен притисок. Потоа, третманот ќе се одреди врз основа на количината на крварење и сериозноста на вашите симптоми.

• Хируршка интервенција: Ако има голем крвен згрутчок и симптомите се сериозни, обично е потребна операција. Ова го прави неврохирург .
• Краниотомија: Ова вклучува привремено отстранување на мал дел од черепот за целосно отстранување на згрутчената крв што се насобрала внатре. Оваа операција главно се изведува за акутни хематоми.
• Дупки од брусење: Ова вклучува правење една или повеќе многу мали дупки во черепот, вметнување тенка цевка низ нив и бавно празнење на крвта. Овој метод најчесто се користи за хронични хематоми.

• Набљудување без операција: Понекогаш, ако згрутчувањето на крвта е многу мало и нема симптоми, операцијата не е потребна. Лекарот ќе ве задржи во болница за набљудување. Ќе ви даде лекови и ќе направи повторени скенирања за да види дали згрутчувањето на крвта се раствора.

Колку време ќе биде потребно за да се излечи?

Времето на закрепнување од оваа состојба варира од личност до личност. Некои луѓе целосно се опоравуваат во рок од неколку недели. Но, некои луѓе, особено оние со обемно оштетување на мозокот, може да не се опорават целосно.

Ако продолжите да имате проблеми со меморијата или слабост по операцијата, можеби ќе ви треба рехабилитација.

• Физиотерапевти: Помагаат со работи како одење и одржување рамнотежа.
• Работни терапевти: Преквалификувајте ги луѓето за самостојно извршување на секојдневните задачи (како што се облекување, јадење).
• Логопедатолози: Третираат проблеми со говорот или голтањето.

Дали има компликации од оваа состојба?

Доколку не се лекуваат, големите крвни згрутчувања можат да доведат до кома, па дури и до смрт. Покрај тоа, може да се појават и вакви компликации.

• Хернијација на мозокот: Ова е состојба каде што притисокот во мозокот се зголемува толку многу што делови од мозокот се исфрлаат од нивната нормална положба. Ова е многу опасно.
• Повторно крварење: Постои ризик од повторно крварење по операцијата, особено кај постари лица.
• Напади: Некои луѓе може да доживеат напади дури и по третманот и закрепнувањето.