Дали тироидната жлезда влијае на вашите очи? Ајде да дознаеме сè за тироидната болест на очите!

Дали некогаш сте слушнале дека проблемите со тироидната жлезда можат да влијаат на вашите очи? Понекогаш, една болест може да биде поврзана со друга на начини за кои дури и не сме свесни. Така се нарекува тироидната болест на очите, или како што ја нарекуваат лекарите, (Тироидна болест на очите - TED). Ова е кога деликатните ткива околу очите отекуваат. Ова може да предизвика непријатност и болка во очите. Оваа состојба често се забележува кај луѓе со автоимуни заболувања кои ја напаѓаат тироидната жлезда. Ова е особено честа појава кај луѓе со болест наречена (Грејвсова болест). Затоа лекарите понекогаш ја нарекуваат Грејвсова болест на очите.

Што точно е тироидна болест на очите (TED)?

Едноставно кажано, тироидната болест на очите (TED) е состојба која ги зафаќа ткивата околу очите, предизвикувајќи нивно отекување. Тоа е автоимуна болест, што значи дека сопствениот имунолошки систем на вашето тело погрешно ја напаѓа тироидната жлезда, како и ткивата околу очите.

Замислете го тоа како нашиот имунолошки систем да е како армија што ја штити нашата земја. Но, понекогаш оваа армија прави грешка и ги напаѓа сопствените луѓе. Тоа е она што се случува кај автоимуните болести.

ТЕД не е состојба што доаѓа и си оди. Има различни фази. Отокот и непријатноста можат да се појават и да си одат две години или повеќе. Симптомите варираат од личност до личност; некои луѓе може да доживеат многу малку, додека други може да доживеат сериозни симптоми. За повеќето луѓе, не е сериозно. Меѓутоа, ако стане сериозно, може да предизвика трајно оштетување на очите, промени во изгледот и губење на видот.

Можеби сте слушнале дека лекарите користат други имиња за оваа состојба. Овие имиња вклучуваат:

• Тироидна офталмопатија
• Тироидна орбитопатија
• Грејвсова офталмопатија
• Грејвсова орбитопатија

Ова се само различни имиња за истата состојба, затоа не грижете се.

Кои се симптомите на тироидна болест на очите (TED)?

Сега да видиме како можете да ја препознаете оваа состојба. Проверете дали имате еден или повеќе од овие симптоми:

• Проптоза: Очите изгледаат зголемени и испакнати.
• Чешање и печење на очите: Едноставно се чувствувате непријатно, како нешто да не е во ред со вашите очи.
• Оток и црвенило на очните капаци (блефаритис): Рабовите на очните капаци може да бидат отечени и црвени.
• Суви очи или често солзење: Некои луѓе доживуваат суви очи, додека други едноставно доживуваат солзење.
• Често трепкање: Често, неконтролирано трепкање на очите.
• Преосетливост на светлина (фотофобија): Очите стануваат сини, што го отежнува гледањето дури и кога сонцето е надвор или светлата се вклучени.
• Болка во очите и главоболка:Може да биде придружено со болка околу очите, можеби со главоболка.
• Тешкотии со движењето на очите: Се чувствува како да е тешко да се движат очите кога гледате нагоре, надолу или настрана.
• Диплопија: Гледање на едно како две работи.

Овие симптоми обично ги зафаќаат обете очи, но понекогаш овие симптоми може да се видат само на едното око.

Кои се компликациите од Грејвсова очна болест?

Откако ќе заврши активната фаза на заболувањето на тироидната жлезда, промените во изгледот и видот на очите може да се подобрат. Но, ова не се случува секогаш. Понекогаш, ткивата околу очите може да се лузни и да не се вратат во нормала. Исто така, некои делови од окото што влијаат на видот може трајно да се оштетат. Но, не грижете се, овие работи може да се третираат со операција.

Можни трајни промени во изгледот:

• Ретракција на очните капаци
• Испакнати очи
• Торбички на очите
• Црвени очи

Може да се појават трајни промени во видот:

• Заматен вид
• Двоен вид
• Тешко губење на видот - Ова е многу ретко, но добро е да се биде свесен за тоа.

Зошто добиваме тироидна болест на очите (TED)?

Како што споменавме претходно, тоа е автоимуна болест. Ова значи дека имунолошкиот систем на вашето тело ја напаѓа тироидната жлезда и ткивата околу очите. Грејвсовата болест е најчеста причина. Но, може да се појави и кај луѓе со други автоимуни заболувања на тироидната жлезда, како што е Хашимотовата болест. Изненадувачки, понекогаш луѓе кои немаат проблеми со тироидната жлезда и имаат нормални нивоа на тироидни хормони можат да развијат TED.

Кај овие болести, одредени антитела произведени од вашиот имунолошки систем дејствуваат како тироидни хормони и се прикачуваат на рецепторите на тироидните хормони. Овие рецептори најчесто се наоѓаат во тироидната жлезда, но некои се наоѓаат и во ткивата зад очите. Значи, истите антитела што влијаат на тироидната жлезда влијаат и на очите.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на (TED)?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба. Проверете дали спаѓате во една од овие категории:

• Ако сте жена: Жените имаат околу пет пати поголема веројатност да развијат Грејвсова болест и Грејвсова очна болест отколку мажите. (Сепак, ако маж ја развие, поголема е веројатноста дека ќе биде тешка.)
• Ако нивото на тироидните хормони е абнормално:И зголемените (хипертироидизам) и намалените (хипотироидизам) нивоа на тироидни хормони можат да придонесат за TED. Овие хормони, како и антителата што ги дискутиравме претходно, ги стимулираат рецепторите во ткивата на очите.
• Ако сте примале радиојодска терапија (RAI терапија): RAI терапијата е главен третман за хипертироидизам. Сепак, таа може да придонесе за или да ја влоши TED.
• Ако пушите: Ова е многу важно. Луѓето кои пушат и се изложени на пасивно пушење се изложени на значително поголем ризик од развој на тироидна болест на очите. Исто така, симптомите кај пушачите имаат поголема веројатност да бидат сериозни и да траат подолго. Ако имате ТЕД, најдоброто нешто што можете да го направите за себе е да престанете да пушите.

Како да дознаам дали има доктори (TED)?

Вашиот лекар може да ја дијагностицира оваа состојба со вршење на физички очен преглед и внимателно набљудување на вашите очни капаци и очи.

Доколку се појави такво сомневање, тие ќе нарачаат неколку крвни тестови за да ги проверат нивоата на тироидните хормони и дали има премногу или премалку од тие антитела во вашата крв.

Покрај тоа, лекарот може да побара и други тестови:

• Ултразвучен преглед на очите
• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ) тест
• МРИ (магнетна резонанца - МРИ) тест

Овие тестови можат точно да утврдат колку се отечени ткивата околу очите и дали има притисок врз нервите.

Кои се третманите за (TED)?

Видот на третман што ви е потребен ќе зависи од стадиумот на болеста и нејзината сериозност. (TED) За време на активната фаза, постојат третмани кои можат да помогнат во ублажување на симптомите. Тие може да вклучуваат домашни лекови, лекови без рецепт или лекови на рецепт. Откако ќе заврши активната фаза, можеби ќе ви треба операција за да го вратите изгледот или да го корегирате видот.

Третман за ублажување на симптомите

Овие третмани можат да помогнат кога TED е активен:

• Капки за очи: Постојат различни видови капки за очи за ублажување на суви, црвени или болни очи.
• Додатоци на селен: Откриено е дека недостатокот на селен ги зголемува симптомите на TED, па затоа вашиот лекар може да ги препорача овие.
• Склерални леќи: Овие се слични на контактните леќи, но покриваат поголема површина од окото, обезбедувајќи дополнителна заштита. Тие исто така може да се користат за администрирање лекови.
• Видни помагала:Ако имате двоен вид, вашиот лекар може да препорача употреба на прекривка за очи или носење очила со специјални призми.
• Лекови (тионамиди): Ако имате (хипертироидизам) (поради Грејвсова болест), може да ви се дадат лекови како што се (метимазол) и (пропилтиоурацил) за да се намалат нивоата на тироидните хормони.
• Кортикостероиди: Доколку симптомите се сериозни, вашиот лекар може да ви препише кортикостероиди за краток временски период за да го намали отокот. Тие може да се даваат како таблети што се земаат преку уста или како инјекција во вена (IV).
• (Teprotumumab - Tepezza®): Ова е првиот специфичен лек одобрен во Соединетите Американски Држави во 2020 година за лекување на (TED). Ова е нов лек во класа наречена (биолошки лекови) кој го намалува воспалението. Во моментов се развиваат повеќе лекови како овој.
• Радиотерапија: Размислете за радиотерапија за уништување на активните имунолошки клетки зад очите и намалување на отокот. Вашиот очен лекар може да ве упати кај радиотерапевт.

Запомнете, ако овие третмани не ви делуваат, вашиот медицински тим ќе ви понуди други опции за третман. Операцијата ретко е потребна за време на активната фаза на Грејвсова очна болест. Најчесто, операцијата се разгледува откако вашата состојба ќе се стабилизира. Само тогаш можеме со сигурност да знаеме кои промени во изгледот и видот ќе бидат трајни.

Хируршка интервенција за (TED)

Во некои случаи, може да биде потребна хируршка интервенција:

• Орбитална декомпресија: Многу ретко, оваа операција е потребна ако отокот предизвикува притисок врз оптичкиот нерв. Хирургот отстранува парче коска за да го намали притисокот. Ова се прави и за да се намали испакнатоста на окото откако ќе се повлече болеста.
• Тироидектомија: Третман за тежок хипертироидизам. Доколку лековите не успеат да ги контролираат нивоата на тироидните хормони, можеби ќе треба да се отстрани тироидната жлезда.
• Операција на очните капаци: Доколку вашите очни капаци се паднати, оваа операција се прави за да се вратат во нивната оригинална форма. Ова не само што го ублажува непријатноста во очите, туку и го подобрува изгледот и го штити окото од изложеност.
• Операција на очните мускули: Оваа операција може да биде неопходна ако мускулите што ги движат очите се лузни и имаат тешкотии со движењето на очите, или ако очите се нерамномерно распоредени и гледате во две различни насоки.
• Окулопластична хирургија: Ова вклучува реконструкција на меките ткива и/или коските околу очите. Може да се справи со козметички проблеми како што се испакнати очи и подочници.
• Трансплантација на рожница:Ако рожницата е сериозно оштетена поради изложеност на окото за време на активната фаза на болеста, може да се разгледа трансплантација на рожница за подобрување на видот.

(TED) Какви се изгледите за ситуацијата?

Кај повеќето луѓе, ТЕД не е многу тешка, па затоа прогнозата е обично добра. Повеќето луѓе имаат благи симптоми, кои често исчезнуваат сами од себе. Сепак, симптомите може да бидат потешки кај луѓе над 50 години. Ако имате тешка ТЕД, можеби ќе ви треба комбинација од третмани за да се справите со неа. Некои луѓе може да развијат трајни промени на очите, за кои може да биде потребна операција.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате заболување на тироидната жлезда, важно е да го известите вашиот здравствен тим доколку вашите симптоми се влошат. Исто така, треба да ги известите ако забележите какви било промени во вашиот вид. Некои промени може да бараат итен третман. Веднаш јавете се кај вашиот лекар ако забележите нешто од следново:

• Ако ви се чини дека видното поле се стеснува или ако го губите видот во еден правец.
• Ако боите изгледаат поинаку отколку што треба.
• Ако одеднаш почувствувате силна болка во очите.

Грејвсовата очна болест навистина може да влијае на квалитетот на вашиот живот. Многу луѓе немаат сериозни симптоми, но може да биде многу вознемирувачко кога ќе ги имаат. Отокот околу очите може да влијае на вашата удобност, вид и изглед. Потребен е тим лекари за да ви помогне да се справите со сето ова. Исто така е важно да имате поддршка во вашиот личен живот. Ако не ја добивате потребната поддршка, прашајте го вашиот медицински тим. Тие можеби ќе можат да ви кажат за ресурси што можат да ви помогнат со вашето ментално здравје.

Важни работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Добро, ајде да резимираме некои од работите што треба да ги запомните од она за што разговаравме:

• Тироидна болест на очите (TED) е состојба која ги зафаќа очите поврзана со проблеми со тироидната жлезда.
• Бидете свесни за симптоми како што се испакнати очи, црвенило, оток и двоен вид.
• Ако пушите, дефинитивно престанете. Ова е најголемата помош што можете да ја направите.
• Доколку симптомите се сериозни или ако забележите промена во видот , веднаш побарајте лекарска помош.
• За повеќето луѓе, оваа состојба не е сериозна и достапни се различни третмани. Затоа, не паничете, но важно е да побарате соодветна медицинска помош.
• Вашето ментално здравје е исто така многу важно во овој период. Не двоумете се да побарате помош и за тоа доколку ви е потребна.

Се надевам дека оваа информација ќе ви биде корисна. Останете здрави!

` Заболување на тироидната жлезда, Грејвсова болест, оток на очите, црвенило на очите, проблеми со видот, тироидната жлезда, хормони`