Дали вашето бебе има уретра и вагина? (Урогенитален синус) Ајде да разговараме за ова!

Колку ги загрижува мајката или таткото кога ќе погледнат новороденче и ќе видат некоја мала промена во нивното тело? Понекогаш, дури и нешто што е многу ретко, може да влијае на нашето бебе и да нè направи многу тажни. Денес ќе зборуваме за состојба за која ретко се слуша, но е многу важно да се знае. Ние ја нарекуваме (урогенитален синус).

Што е ова (урогенитален синус)? Да го разбереме едноставно?

Едноставно кажано, урогениталниот синус е вроден дефект во уринарниот систем и репродуктивниот систем кај жената. Сега, погледнете, нормално женското бебе има три отвори за отпадни материи да излезат од телото: едниот е ректумот, каде што излегува столицата, другиот е уретралниот отвор, каде што излегува урината, и третиот е вагината . Сепак, бебе со урогенитален синус има два отвори. Едниот е ректумот, каде што излегува столицата, а другиот е заеднички отвор и за уретрата и за вагината. Ова значи дека урината излегува и се поврзува со вагината од истото место.

Оваа состојба (урогенитален синус) се јавува во раните фази од феталниот развој. Замислете, за многу кратко време во феталната фаза, сите три системи - цревниот тракт (ректум), гениталниот тракт (вагина) и уринарниот тракт (мочен меур) - се поврзани со една празнина и отвор. Ова го нарекуваме ( клоака ). Како што расте фетусот , овие три системи се одвојуваат и формираат три одделни отвори (вагина, уретра и анус). Но, понекогаш, поради некоја причина, уринарниот тракт и репродуктивниот систем - поточно уретрата и вагината - не се одвојуваат правилно, туку продолжуваат да одржуваат еден отвор. Тој заеднички отвор се нарекува (урогенитален синус). Некои луѓе го нарекуваат и (перзистентен урогенитален синус - PUGS).

Што обично предизвикува урогенитални синуси?

За време на нормалниот развој, оваа област (наречена урогенитален синус) подоцна ќе стане уретра и кожа околу отворот на вагината (вулварен трем). Уретрата е цевката низ која урината го напушта вашето тело. Кожата околу отворот на вагината (вулварен трем) е кожата на внатрешната страна на лабиите, помеѓу уретрата и отворот на вагината.

Каде во телото се наоѓа урогениталниот синус?

Овој (урогенитален синус) е поврзан со уретрата и вагината.

Дали постојат видови на урогенитални синуси?

Да, постојат два главни типа на урогенитални синуси. Идентификувањето на ова е многу важно за планирање на третманот.

1. Ниско споени / Ниско сливување: Кај овој тип, уретрата и вагината се спојуваат многу блиску до надворешниот отвор на телото, односно на дното. Затоа, овој заеднички премин е многу краток. Во овој случај, уретрата и вагината се многу слични по големина и положба на нормалата. Ова е малку помалку сериозна состојба.

2. Високо споени / Високо сливување: Во овој случај, уретрата и вагината се спојуваат на одредено растојание од надворешниот отвор на телото, односно на врвот. Тогаш овој заеднички премин е многу долг. Овој тип на високо сливување е најсериозен. Бидејќи, со ова може да се појават и други компликации. На пример, анусот може да се наоѓа многу понапред од нормалното во телото.

Колку е ретка оваа состојба (урогенитални синуси)?

Урогениталниот синус е многу ретка состојба . Грубо кажано, се јавува кај околу 0,6 од 10.000 новороденчиња.

Кои се симптомите на урогениталниот синус?

Симптомите на урогенитален синузитис може да варираат во зависност од сериозноста на состојбата. Некои од најчестите симптоми вклучуваат:

• Имање само еден излез за измет и уште еден заеднички излез и за вагината и за уретрата.
• Оток на вагината поради акумулација на урина. Ова се нарекува и (хидроколпос).
• Вагината може да биде абнормално затворена.
• Понекогаш може воопшто да нема вагина.
• Матката, јајниците или фалопиевите туби не се развиени правилно.

Кои се причините за урогенитални синуси?

Да бидам искрен, дури и медицинските експерти сметаат дека е тешко да се утврди дефинитивната причина за урогениталните синуси.

Во некои случаи, ова може да се поврзе со состојба наречена конгенитална адренална хиперплазија (CAH). CAH е група на генетски заболувања. Ако имате CAH, едната или обете ваши надбубрежни жлезди не произведуваат ензим потребен за производство на хормони. Ова може да предизвика абнормален развој на половите органи. CAH може да се јави кај секого, но девојчињата се посклони кон абнормални полови органи.

Состојба наречена вирилизација, исто така, може да предизвика урогенитален синузитис. Вирилизација е кога момчето има премногу машки полови хормони (андрогени) во своето тело. Андрогените се тие што му помагаат на телото да созрее, а тие исто така влијаат на работи како што се продлабочување на гласот, влакната на телото и раст на мускулите.

Како се дијагностицира болеста на урогениталните синуси?

(Урогениталниот синус) е исклучително важен при одредувањето на начинот на лекување на состојбата. Ова може да влијае не само на гениталиите на вашето дете, туку и на неговиот целокупен раст и развој.

Понекогаш, лекарите можат да ја откријат оваа состојба (урогенитален синус) за време на ултразвук додека бебето е сè уште во матката. Сепак, најчесто, лекарите ја откриваат за време на првиот физички преглед по раѓањето на бебето. Потоа тие можат да направат крвни тестови за да дознаат повеќе за целокупното здравје на бебето и генетските проблеми.

Лекарот може да наложи дополнителни тестови за да ја потврди дијагнозата или да дознае повеќе за степенот на зафатеност на урогениталниот синус. Тие може да вклучуваат:

• Ултразвук: Ова користи високофреквентни звучни бранови за да направи видео или слики од органите во телото. Ова може да покаже проблеми со бубрезите, мочниот меур, вагината и ректумот на вашето бебе. Исто така, може да открие дали вашето бебе има насобирање урина во вагината (хидроколпос).
• Ретрограден генитограм: Ова е исто така еден вид тест за снимање. Во овој тест, лекарот инјектира специјална боја во уретрата/вагината и прави рендгенски снимки. Оваа боја овозможува јасно да се идентификува големината, обликот и локацијата на ткивата и органите.
• Тест со магнетна резонанца (МРИ): МРИ користи магнет, радио бранови и компјутер за да направи јасни слики од телото. Ова може да обезбеди многу детални слики од урогениталните синуси. МРИ може да се користи и за проверка на какви било проблеми со карлицата и 'рбетот на детето.
• Ендоскопија: Ендоскопијата користи тенка, долга цевка (ендоскоп) со светло и камера на едниот крај. Овој ендоскоп се вметнува во заедничката уретра/вагина за да се испита анатомијата внатре.

Како да се третираат урогениталните синуси?

Единствениот начин за лекување на состојбата на урогениталните синуси е операција за одвојување на вагината и уретрата на вашето бебе. Понекогаш, особено кај деца кои се вирилизирани (поради конгенитална адренална хиперплазија (CAH)) и кај кои е дијагностициран нарушен сексуален развој (DSD), може да има мешани мислења за изведување на операција. Затоа, пред операцијата, треба детално да разговарате со медицинскиот тим што го лекува вашето дете. Овој тим обично вклучува:

• Лекар специјализиран за болести на уринарниот систем и репродуктивниот систем (уролог).
• Ендокринолог е лекар специјализиран за болести поврзани со ендокриниот систем. Вашиот ендокрин систем е тој што произведува и лачи хормони.

Операцијата обично се изведува во текот на првата година од животот на бебето . Оваа операција ја изведува уролог.

За состојба на ниско споени (уриногенитални синуси), (урологот) најчесто ќе изврши операција наречена (вагинопластика со клапни). При оваа операција, тие создаваат два одделни отвори кон надворешноста на телото - еден за вагината, а другиот за уретрата.

За состојба со високо споени синуси (урогенитални синуси), урологот обично изведува операција наречена (вагинопластика со повлекување). Ова е малку покомплицирана операција. При оваа операција, урологот ја одвојува вагината од заедничкиот отвор, создава посебен и го затвора тој заеднички отвор. Потоа, урината продолжува да тече од местото каде што порано бил заедничкиот отвор.

Во некои случаи на високо споени синуси (урогенитални синуси), урологот може да изврши процедура наречена (урогенитална мобилизација) заедно со (вагинопластика со клапни). За време на (урогенитална мобилизација), тие ќе:

• Ректумот е одделен.
• Уретрата и вагината се одвојуваат и мобилизираат заедно и се доведуваат до перинеумот.
• Ректумот е поврзан со аналниот сфинктер.
• Потоа се изведува (флап вагинопластика).

Некои деца можеби ќе треба да се подложат и на операција наречена клиторопластика и/или лабиопластика. Клиторопластиката вклучува преобликување на ткивото за да се создаде нормален клиторис. Хирургот се обидува да зачува што е можно повеќе нерви за да може детето да има здрав сексуален живот кога ќе порасне. Лабиопластиката вклучува преобликување на лабиите, односно усните околу вагината.

Колку време е потребно за бебето да се опорави по третманот на урогениталните синуси?

Вашето дете ќе треба да остане во болница неколку дена по операцијата (на урогениталниот синус). Болката треба да почне да се смирува во рок од една недела, а детето треба целосно да се излечи во рок од еден месец. Сепак, во зависност од сериозноста на состојбата на вашето дете (на урогениталниот синус), лекарот на вашето дете ќе ви даде појасна претстава за ова.

Може ли да се спречи урогениталниот синус?

Доколку некој во вашето семејство има состојба наречена конгенитална адренална хиперплазија (CAH), а вие сте бремени или се обидувате да забремените, важно е да разговарате со вашиот лекар. За да се спречи урогенитален синус, хормоните може да се даваат пренатално.

Што да очекувам ако моето дете има урогенитални синуси?

Исходот на вашето дете зависи од големината на неговиот или нејзиниот урогенитален синус. Целта на операцијата е да му се обезбеди на вашето дете нормална функција и изглед на гениталиите. Повеќето деца кои се оперирани се способни нормално да мокрит по закрепнувањето.

Како што бебето расте, вагината може да стане потесна (вагинална стеноза) и пократка. Ова може да предизвика проблеми за време на вагиналниот сексуален однос.

Дете со состојба на урогениталните синуси не го спречува да забремени. Меѓутоа, ако операцијата била многу обемна, можеби е најдобро да се направи царски рез (царски рез) за време на породувањето. Вашиот лекар ќе разговара за ова со вашето дете во соодветно време.

Како да се грижам за моето дете?

Лекарите на вашето дете ќе ви кажат како најдобро да го лекувате. Тежината на (урогениталниот синус) и резултатите од операцијата ќе одредат како ќе продолжите да се грижите за него.

Кога треба да одам на лекар?

По операцијата, вашето дете ќе треба да има редовни контролни прегледи за да се осигура дека неговото тело правилно заздравува и функционира како што се очекува. Обавезно присуствувајте на сите овие прегледи.

Доколку забележите нови симптоми, како што е уринарна инконтиненција, разговарајте со педијатарот или урологот на вашето дете.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот на моето дете?

Еве неколку прашања што можете да ги поставите кај вашиот лекар:

• Каков тип на урогенитален синус има моето дете?
• Каква операција препорачувате?
• На која возраст се препорачува операција?
• Дали моето дете ќе биде во болка, или веќе е во болка?
• Дали на детето ќе му требаат повеќе операции како што ќе расте?
• Дали очекувате вашето дете да има проблеми со уретрата или вагината додека расте?
• Дали ова ќе влијае на менструалниот циклус на моето дете?
• Дали ова ќе влијае на мојата способност да зачнам дете?
• Дали моето дете ќе може безбедно да се породи?

Важно: Никогаш не плашете се да му поставите на вашиот лекар какви било прашања што ги имате, без разлика колку се мали. Имате право сè јасно да знаете.

Што е урогенитално нарушување воопшто?

Урогенитално нарушување е секоја состојба што влијае на вашиот уринарен систем и репродуктивен систем. Други примери вклучуваат:

• Бенигни тумори.
• Хернија.
• Сексуално преносливи инфекции (СПИ).
• Ракови како што се рак на мочен меур, рак на јајници или рак на матка.
• Интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур (IC/BPS).

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Нормално е да се чувствувате шокирано и исплашено кога ќе дознаете дека вашето дете има урогенитален синус. Но запомнете, оваа состојба може да се третира со операција за одвојување на уретрата и вагината на вашето дете. Ова значи дека вашето дете треба да може удобно да мокри.Како што старее, треба да има и менструација. Сепак, понекогаш, како што старее, може да почувствува одредена непријатност за време на вагиналниот секс.

Важно е да не мора сами да се справувате со овие работи. Разговарајте со лекарот на вашето дете. Тој може да одговори на сите ваши прашања, да ги ублажи вашите стравови и да ви помогне да го добиете најдобриот третман и грижа за вашето дете.

` Урогенитален синус, PUGS, вродени дефекти, уринарен систем, репродуктивен систем, хирургија, здравје на децата