Понекогаш може да почувствувате дека без разлика колку лекови земате за состојба како епилепсија или долготрајна депресија, нема вистинска контрола. Навистина е фрустрирачки кога пробувате многу третмани, но не ги добивате посакуваните резултати. Сепак, со напредокот на медицинската наука, сега постојат современи третмани дури и за такви состојби. Еден таков третман што лекарите го разгледуваат кога другите третмани не функционираат е стимулацијата на вагусниот нерв, или скратено VNS. Едноставно кажано, тоа е како пејсмејкер вграден во срцето, но овој е за мозокот, а не за срцето! Ајде да разговараме за ова детално денес.
Прво на сите, што е вагусниот нерв?
Вашиот нервен систем е како мрежа од телефонски жици во една земја. Овие нерви помагаат во пренесувањето на пораките од вашиот мозок до секој агол од вашето тело и назад до вашиот мозок. Од нив, вагусниот нерв е многу посебен и најдолг нерв. Започнува во мозочното стебло, тече низ вашиот врат и се протега сè до градите и стомакот. Замислете дека ова е главниот комуникациски пат помеѓу вашиот мозок, срце, бели дробови и црева. Значи, основната теорија зад VNS терапијата е дека со промена на функцијата на овој нерв, можете да влијаете на функцијата на мозокот.
За кои состојби се користи VNS терапијата?
Овој третман не е за секого. Моментално е одобрен за три главни состојби во светот. Во секоја од нив, лекарите ја разгледуваат оваа опција само кога другите конвенционални третмани не успеале .
| Статус на болеста | Кој е погоден? |
|---|---|
| Епилепсија | Како дополнителен третман за деца над 4 години и возрасни со фокални напади кои не можат да се контролираат со лекови. |
| Депресија отпорна на третман | Возрасни над 18 години со долготрајна или рекурентна тешка депресија која не реагирала на најмалку четири различни антидепресивни лекови. |
| Рехабилитација од мозочен удар | Како дополнителна помош на вежбите за физикална терапија за оние кои имаат сериозно изгубена функција во рацете и рацете по исхемичен мозочен удар предизвикан од блокада на крвен сад. |
Како е овој VNS уред прикачен на телото?
Ова е навистина едноставна операција. Нема од што да се плашите. Операцијата обично може да се заврши за околу час и половина.
1. Уред: Овој има два главни дела. Едниот е уред (генератор на пулси) кој е малку поголем од сребрена рупија и работи како батерија. Другиот е тенка жица што се протега од него.
2. Операција: Лекарот ќе направи многу мал засек на левата страна од вратот и внимателно ќе ја завитка жицата околу вагусниот нерв. Потоа, ќе направи уште еден мал засек на горната лева страна од градите, ќе создаде мал џеб под кожата и таму ќе го постави уредот сличен на батерија. Потоа, ќе ја донесе жицата завиткана околу нервот под кожата и ќе го поврзе со овој уред.
3. Тестирање: Откако сè ќе биде поврзано, лекарот веднаш ќе го вклучи уредот некое време за да види дали работи правилно. Потоа засеците се зашиваат. Обично, овие конци се раствораат, така што нема потреба повторно да се враќате и да ги кршите.
Можете да продолжите со нормалните активности околу два дена по операцијата.
Што се случува по операцијата?
Ќе треба повторно да го посетите вашиот лекар за околу две до четири недели. Тогаш ќе се користи специјален компјутерски уред (програмска палка) за прецизно активирање на VNS уредот во вашето тело. Лекарот ќе одлучи колку силни треба да бидат електричните импулси, колку долго треба да траат и во кои интервали, во зависност од вашите симптоми.
Ќе ви биде даден магнет што можете да го држите во рака. Ако некој со епилепсија почувствува дека ќе добие напад, кога ќе го триете овој магнет на пределот каде што се наоѓа уредот на градите, тој испраќа дополнителен електричен импулс до мозокот. Исто така, ако го држите овој магнет над уредот, тој може привремено да го исклучи.
Батеријата во овој уред обично трае околу 6 години (некои траат и до 15 години). Кога батеријата ќе се испразни, преку уште една мала операција се заменува само уредот во градите.
Кој не е погоден за овој третман?
VNS терапијата не е за секого. Доколку имате некоја од следниве состојби, овој третман можеби не е вистинскиот за вас. Дефинитивно треба да разговарате со вашиот лекар за ова.
| Ситуации кои може да бидат несоодветни за третман на VNS | |
|---|---|
| - Доколку е бремена | - Ако имате тешкотии со дишењето (астма, апнеја при спиење) |
| - Ако имате активен чир на желудник (пептичен улкус). | - Ако имате инсулин-зависен дијабетес |
| - Ако имате нарушувања на срцевиот ритам (аритмии) или други срцеви заболувања | - Ако имате автоимуни заболувања на нервниот систем (дисавтономии) |
| - Ако претходно сте имале операција што го оштетила вагусниот нерв на левата страна од вратот | - Ако имате историја на други тешки ментални заболувања како што се шизофренија или биполарно растројство |
Кои се ризиците и несаканите ефекти од третманот?
Како и со секоја операција, постојат некои мали ризици и несакани ефекти. Сепак, повеќето од нив се привремени или може да се контролираат со промена на поставките на уредот.
- Чести ризици поврзани со операцијата: инфекција на засеците, болка, оштетување на вагусниот нерв или околните ткива.
- Можни несакани ефекти предизвикани од работата на уредот:
- Кашлица
- Засипнатост или промена на гласот
- Чувство на скокоткање во вратот или грлото
- Тешкотии со дишењето (диспнеа)
- Тешкотии во говорот (дисфонија)
- Тешкотии при голтање (дисфагија)
- Главоболка
Доколку овие несакани ефекти ве мачат, можете да побарате од вашиот лекар да ја намали јачината на електричните импулси од уредот. Исто така, постојат сериозни несакани ефекти кои можат да се појават многу ретко, а вашиот лекар ќе ве информира и за нив.
Кога треба да разговарате со лекар
Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар.
| Доколку ги имате овие симптоми, веднаш побарајте лекарска помош. | |
|---|---|
Симптоми на инфекција:
| Други сериозни симптоми:
|
Друга важна работа: Ако имате VNS уред, императив е да го информирате вашиот лекар за тоа пред каков било медицински тест, како што е МРИ скенирање.
Порака за носење дома
- Стимулацијата на вагусниот нерв (VNS) е специјализиран третман што се користи за епилепсија, депресија и рехабилитација по мозочен удар, кој не е контролиран со конвенционални третмани како што се лековите.
- Ова не е лек за болеста, но може значително да ги намали симптомите (на пример, бројот на напади, сериозноста на депресијата) и да помогне во подобрувањето на квалитетот на животот.
- Овој третман бара операција за имплантација на мал уред под кожата.
- Овој третман не е погоден за секого. Треба да разговарате со вашиот специјалист дали е вистинскиот за вас и какви се ризиците пред да донесете одлука.
- Откако ќе се инсталира уредот, многу е важно да одржувате редовен контакт со лекарот и да посетувате клиники според закажаното.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар