Дали е хернија во желудникот? Да зборуваме за вентрална хернија?

Дали некогаш сте забележале мала испакнатина што излегува од некој дел од вашиот стомак? Можеби ја гледате кога кревате нешто тешко, кога кашлате, или можеби едноставно се враќа по некое време. Ова е она што ние едноставно го нарекуваме хернија. Денес ќе зборуваме за еден вид хернија што се јавува во предниот дел на желудникот, која медицински е позната како вентрална хернија . Нема од што да се плашите, ќе зборуваме за ова детално, на начин што можете да го разберете.

Што е вентрална хернија?

Едноставно кажано, вентрална хернија е испакнување на внатрешен орган или ткиво низ предниот дел на абдоменот, односно низ мускулите на абдоминалниот ѕид. Зборот „вентрален“ значи „преден“ или „страна од стомакот“. „Хернија“ е кога орган или ткиво кое нормално се наоѓа во телесна празнина пробива низ слаба точка, дупка, во ѕидот на таа празнина. Тоа е како мала дупка во стара кеса, а дел од работите внатре се обидува да излезе. Повеќето хернии (не сите) излегуваат низ абдоминалниот ѕид.

Кои се видовите на вентрална хернија?

Вентралните хернии може да се појават на различни места на предниот ѕид на абдоменот. Постојат неколку главни типови во зависност од тоа каде се појавуваат:

• Епигастрични хернии: Овие се јавуваат во горниот дел од стомакот, помеѓу градната коска (стернум) и папокот. Некои луѓе може да чувствуваат мала испакнатина во оваа област.
• Папочни хернии: Ова се хернии што се јавуваат околу папокот. Папокот е природно слабо место. Овој тип на хернија понекогаш е присутен при раѓање (конгенитална). Сепак, може да се појави и кај возрасни.
• Инцизионални хернии: Овие се малку посебни. Се јавуваат таму каде што сте имале претходна операција на абдоменот, што значи таму каде што имало хируршка инцизија. Ова е чест несакан ефект што може да се појави по абдоминална операција. Ова е затоа што мускулите во таа област се ослабени по операцијата.

Кои се симптомите на вентрална хернија?

Честопати првиот знак на вентрална хернија е видлива испакнатина некаде во предниот дел на абдоменот . Ова може да не биде секогаш видливо. Може да се појави кога правите одредени работи или кога вашите стомачни мускули се стегаат поради некоја положба. На пример:

• Кога се смееш
• Кога плачеш
• При кашлање
• Кога киваш
• Напрегање за дефекација додека одите во тоалет
• Кога се наведнувате напред
• При кревање тежина
• Кога вежбате

Некои луѓе можат да ја почувствуваат оваа хернија. Може да се чувствува како да влече, турка или штипка кога излегува или кога се движат. Може да се чувствува само како влечење, или може да се чувствува како тапа болка, или може да се чувствува како остра болка како да ве боцка игла.Може да се случи. Ако почувствувате ваква болка, тоа значи дека хернијата е малку голема и постои висок ризик да се „затвори“ наместо да се врати кога ќе излезе.

Посложена хернија може да има и други симптоми:

• Гадење и повраќање
• Црвенило или осип како егзема на местото на хернијата

Кои се главните причини за вентрална хернија?

Хернијата излегува низ слабост во мускулниот или ткивниот ѕид што ја покрива. Оваа слабост може да се појави од повеќе причини:

• Оваа слабост може да биде конгенитална слаба точка / вродена маана. Тоа е, може да има слабост во абдоминалниот ѕид при раѓање.
• Некои болести на сврзното ткиво, исто така, можат да предизвикаат мускулна слабост.
• Една од причините е тоа што мускулите природно ослабуваат со возраста .
• Хроничната дебелина предизвикува континуиран притисок врз абдоминалниот ѕид.
• Мускулна слабост може да се појави поради повреда или операција на абдоменот .
• Бременоста и породувањето се периоди кога стомачните мускули се под голем притисок.
• Постојана кашлица (на пример, поради состојби како што се астма и бронхитис кај некои луѓе).
• Хронични проблеми со дишењето (на пример, ХОББ или емфизем).
• Хроничен запек или често напрегање за дефекација.
• Овој ризик е поголем и за оние кои работат на работни места што вклучуваат често кревање или туркање . На пример, некој што работи во градежната индустрија мора постојано да крева тешки предмети. Ова врши постојан притисок врз абдоминалните мускули. Со текот на времето, хернија може да се развие од слаба точка.

Честопати, хернијата се развива поради комбинација од повеќе од една од овие причини.

Кои се можните компликации од вентрална хернија?

Многу хернии првично излегуваат, а потоа се враќаат. Но, како што влегуваат и излегуваат на овој начин, ткивото околу дупката станува послабо. Со текот на времето , дупката може да се зголеми, а и хернијата може да се зголеми . Тоа значи дека излегуваат повеќе органи. Тогаш почнуваат да се појавуваат компликации.

Хернијата е поверојатно да стане голема и да се „затвори“ во таа дупка.

Кога ќе се заглави, хернијата се турка, се јавува болка и дотичниот орган може да се блокира. Замислете за затнато црево, што значи дека може да се запре истекот на столицата. Уште поопасно е што ако се прекине снабдувањето со крв до тој заглавен дел (давење) , тој орган може да умре (смрт на ткивото). Ова е многу сериозна ситуација и може да биде опасна по живот.

Како да се дијагностицира вентрална хернија?

Лекарот обично ќе открие вентрална хернија за време на физички преглед. Доколку не е веднаш очигледна, вашиот лекар ќе ве замоли да се држите во различни положби или да правите одредени работи (како кашлање или стискање на стомакот) за да види дали хернијата излегува.

Понекогаш може да се направат тестови за снимање за јасно да се види хернијата. Ова може да вклучува абдоминален ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца.

Доколку лекарот види хернија, тој или таа ќе ја напипа и ќе види дали хернијата може да се врати навнатре. Ова ќе помогне да се утврди колку е сериозна и колку брзо е потребен третман. Лекарот ќе ве праша и за вашите симптоми, вашата медицинска историја и сите други фактори што можеби ја предизвикале хернијата:

• Кога првпат го видовте ова?
• Дали ова се промени со текот на времето? (Дали се зголеми, дали болката се влоши?)
• Какви тешкотии имате поради ова?
• Кои други хронични заболувања ги имате?
• Која е твојата работа?
• Каков е вашиот начин на живот, исхрана и вежбање?

Дали треба да се поправи вентралната хернија?

Повеќето вентрални хернии ќе треба да се санираат во одреден момент , но не сите треба да се санираат веднаш. Ако немате никакви поголеми симптоми и можете да ја вратите хернијата назад, веројатно нема непосреден ризик.

Но запомнете, херниите имаат поголема веројатност да се влошат и да се зголемат со текот на времето . Кога тоа ќе се случи, тие можат да станат поопасни и потешки за поправка.

Најважно: Хернија која не може да се турне назад (заробена хернија) е итна состојба и треба веднаш да се пријави во одделот за итни случаи на болницата.

Кога е потребна операција за вентрална хернија?

Хирурзите препорачуваат поправка на вентрална хернија во следниве случаи:

• Ако хернијата не може да се врати на место (нередуцибилна).
• Ако имате симптоми како постојана болка поради тоа.
• Ако е доволно големо за да се заглави или да предизвика други компликации .
• Доколку вашата општа здравствена состојба ви дозволува да се подложите на операција .

Ако мало дете има умбиликална хернија и таа не заздрави сама по себе во рок од неколку години, лекарот ќе препорача хируршка интервенција за да се спречи нејзиното зголемување и предизвикување проблеми.

Како да се поправи вентрална хернија?

Главната цел на операцијата на вентрална хернија е да се затвори дупката во абдоминалниот ѕид и да се спречи повторното излегување на хернијата.Операцијата ја враќа формата и цврстината на абдоминалниот ѕид, ја затвора дупката и ги враќа мускулите на место. Честопати, хирурзите користат хируршка мрежа за зајакнување на ѕидот.

Дали операцијата на вентрална хернија е голема операција?

Операцијата на вентрална хернија е многу честа, обично едноставна процедура . Само во Соединетите Американски Држави, околу 350.000 вакви операции се изведуваат секоја година. Во повеќето случаи, хирурзите можат да користат минимално инвазивни методи . Ова значи дека може да се направи преку мали засеци, што значи пократко време за закрепнување. Сепак, некои луѓе, особено ако хернијата е многу голема или комплексна, можеби ќе треба да се подложат на голема операција наречена отворена абдоминална хирургија .

Вашиот хирург ќе ја одреди хируршката процедура што е најсоодветна за вашата хернија. Постојат неколку главни методи:

• Отворена поправка на вентрална хернија: Ова е традиционалниот метод. Хирургот ја сече кожата над хернијата, ја отвора областа и директно ја поправа хернијата. Овој метод може да биде неопходен ако хернијата е посложена.
• Лапароскопска поправка на вентрална хернија: Ова е минимално инвазивна процедура. Хирургот прави неколку мали „клучни“ засеци во вашиот абдомен, долги околу половина инч. Мала камера наречена лапароскоп се вметнува низ еден засек. Сликите се прикажуваат на екран. Долги, тенки инструменти се вметнуваат низ други засеци и операцијата се изведува додека се гледа во екранот.
• Роботска поправка на вентрална хернија: Ова е уште една минимално инвазивна процедура. Исто така, користи мали засеци, долги инструменти и лапароскоп. Разликата е во тоа што хирургот ги контролира инструментите преку компјутерски систем со помош на роботска рака.

Дали секоја вентрална хернија бара мрежа?

Не, не сите вентрални хернии бараат мрежа . Особено ако се работи за мали епигастрични или умбиликални хернии. Сепак, многу инцизионални хернии бараат мрежа . Ова е затоа што тие се формираат преку ткиво кое е исечено од претходна операција. По операцијата, мускулното ткиво никогаш не е толку силно како што било порано. Операцијата за поправка на хернија, исто така, повторно го ослабува. Затоа, мрежата обезбедува дополнителна цврстина.

Хирурзите имаат различни видови на хируршка мрежа за избор:

• Синтетичка мрежа: Овие се направени од вештачки, трајни материјали. Ова е најтрајниот тип на мрежа што се користи за изработка на импланти. Како што ново ткиво расте околу мрежата, мрежата се вградува во ткивото, создавајќи јак, траен слој кој не се распаѓа со текот на времето како ткивото.
• Биолошка мрежа: Овие се направени од човечко или животинско ткиво (на пр., животинска кожа). Тие не траат толку долго како синтетичката мрежа, но имаат помал ризик од инфекција. Иако вкупниот ризик од инфекција е низок, некои луѓе се повеќе изложени на ризик од инфекција од другите. Затоа, биолошката мрежа може да биде побезбедна за тие луѓе.
• Биоапсорбирачка синтетичка мрежа: Ова е привремена мрежа. Обезбедува краткорочна поддршка додека заздравува операцијата. Откако ќе се апсорбира од телото, се формира лузно ткиво и го зајакнува ѕидот.

Дали постојат нехируршки опции за вентрална хернија?

Всушност, операцијата е единствениот начин целосно да се поправи вентралната хернија. Сепак, некои луѓе можеби нема да можат да се оперираат поради други здравствени состојби. Ако имате голема хернија што не може да се поправи со операција, вашиот лекар може да предложи употреба на специјална потпора (како корсет, врзивно средство или решетка) за да ја држи хернијата на место. Ова нема да ја излечи хернијата, но може да помогне во намалувањето на непријатноста и да спречи нејзино заглавување.

Колку е сериозна вентралната хернија?

Повеќето вентрални хернии не се сериозни на почетокот, но со текот на времето можат да станат посериозни. Затоа лекарите препорачуваат да се санираат пред да стигнат до таа фаза.

Резултатите од елективна хирургија, извршена пред да се појават компликации, се секогаш подобри од итна хирургија, извршена откако ќе се појават компликации.

Што се случува по операцијата на вентрална хернија?

Повеќето операции на хернија се едноставни, а времето на закрепнување е брзо. Посложените хернии може да бараат поголема операција и може да потраат подолго време за заздравување. Најважно е да се внимава да не се врши притисок или оптоварување на хернијата за време на процесот на заздравување. Важно е да се следат упатствата на вашиот лекар за да се спречи повторна појава на хернија. Помеѓу 10% и 20% од вентралните хернии може да се повторат по операцијата.

Постојат многу причини зошто може да се развие вентрална хернија. Најчесто, таа се развива постепено, со години. Ако знаете дека нешто што го правите секој ден (на пр., кревање тегови, често чучњење) врши притисок врз вашите стомачни мускули, можеби ќе можете да ја промените таа навика или да добиете третман за хронична состојба што би можела да помогне во контролирањето на развојот на оваа состојба.

Но, не сите хернии можат да се спречат. Ако добиете една, запомнете дека не сте сами. Тие се многу чести, како и операцијата за нивна поправка. Вашиот лекар ќе ве советува кога да ја поправите вашата хернија. Можеби нема да ви треба веднаш, но најдобро е да ја поправите пред да стане преголема.

Важни работи што треба да ги знаете (Порака за носење дома)

Па, се надевам дека од она што го дискутиравме, добро ја разбирате вентралната хернија. Еве неколку работи што треба да ги имате предвид:

• Вентрална хернија е испакнување на внатрешните органи низ слаба точка на предниот ѕид на абдоменот. Ова може да се случи во папокот, под градите, во горниот дел на стомакот или на место на претходна операција.
• Симптомите може да вклучуваат оток на стомакот, особено при кашлање или кревање тешки предмети. Може да има и болка.
• Дури и ако проблемот на почетокот не изгледа како голем проблем, со текот на времето може да расте поголем, да стане покомплициран и опасен. Затоа не е добра идеја да го игнорирате.
• Доколку ги имате овие симптоми и чувствувате дека вашата хернија се зголемува, најдобро е да се консултирате со лекар.
• Во повеќето случаи, ова може целосно да се излечи со операција. Затоа, не плашете се, побарајте третман на време.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, задолжително разговарајте со вашиот матичен лекар или хирург. Останете здрави!

` Вентрална хернија, абдоминална хернија, симптоми на хернија, операција на хернија, причини за хернија, абдоминална хернија, абдоминален оток`