Дали имате грутка во долниот дел од стомакот? Дали можеби е перинеална хернија?

Дали некогаш сте почувствувале нешто чудно, болно или мало испакнатина во долниот дел на стомакот или задникот додека седите или стоите? Можеби не сте помислиле дека ова може да биде хернија, но станува збор за малку поинаква, поретка состојба. Денес ќе зборуваме за таква состојба, која се нарекува перинеална хернија. Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е перинеална хернија? Ајде да го разбереме едноставно!

Добро, сега да видиме што значат овие два збора „перинеална хернија“. Тогаш ова ќе ви биде појасно.

• Што е „Перинеал“?

Едноставно кажано, делот од кожата помеѓу анусот (каде што се врши какањето) и гениталиите (каде што се наоѓа вагината кај жените и скротумот кај мажите) се нарекува перинеум. Ова е дел од нашето карлично дно. Карличното дно е збир на мускули и ткива што се наоѓаат под нашиот стомак, помеѓу нозете и кои поддржуваат некои од нашите внатрешни органи (како што се мочниот меур, матката и цревата).

• Што е „хернија“?

Хернија е кога дел од орган, масно ткиво, мускул или фасција, што е потпорно ткиво , станува слаб и се истиснува од тоа слабо место . Тоа е како балон што полека се испакнува од едно место кога го надувате. Или, тоа е како бочен ѕид од стара гума што се испакнува.

Потоа, перинеална хернија е состојба каде што мускулите на карличниот под во пределот на перинеумот стануваат слаби, предизвикувајќи дел од орган или ткиво во абдоминалната празнина да се пробие низ него. Ова често може да се појави како редок несакан ефект од операција во карличната област. Исто така, може да биде предизвикано од одредени болести и несреќи. Многу ретко, има случаи кои се вродени.

Дали постојат видови на перинеални хернии?

Да, лекарите ги класифицираат овие перинеални хернии во следниве главни типови:

• Стекнати хернии: Овие се јавуваат по несреќа, болест или бременост.
• Конгенитална хернија: Ова е многу ретка состојба. Тоа е состојба што се јавува при раѓање.
• Секундарна хернија: Ова е најчестиот вид хернија. Се јавува по операција.

Колку е честа оваа перинеална хернија?

Херниите се всушност многу чести. Тие можат да се појават кај луѓе од која било возраст. Најчестиот вид хернија се нарекува ингвинална хернија, која е особено честа кај мажите. Замислете, околу еден од тројца луѓе во Соединетите Американски Држави ќе развијат хернија во текот на животот.

Сепак, перинеалните хернии се многу ретка состојба . Тие се јавуваат кај мал процент од луѓето кои се подложени на хируршки процедури во карлицата, почнувајќи од 0,34% до 7%. Жените имаат поголема веројатност да развијат овој тип на хернија .

Зошто се јавува оваа перинеална хернија? Кои се причините?

Главната причина за перинеална хернија е оштетување на мускулите на карличниот под и потпорното ткиво наречено фасција, кое може да ослабне или истегне. Ова оштетување може да биде предизвикано од:

• Голема хируршка интервенција: Особено отворени процедури што вклучуваат голем рез во долниот дел на стомакот. Овие операции можат да предизвикаат големо кинење и истегнување на мускулите и ткивата на карличниот под. Како што овие мускули и ткива ослабуваат по операцијата, ризикот од пролапс на орган се зголемува. Оваа хернија обично се јавува помеѓу 6 месеци и 5 години по операцијата.
• Повреди
• Некои болести
• Бременост

Замислете го како мрежа. Таа мрежа ги држи мочниот меур, ректумот, простатата кај мажите, матката и вагината кај жените, спречувајќи ги да паднат. Ако таа мрежа ослабне некаде, тогаш се јавува хернија.

Кои видови операции го зголемуваат ризикот од перинеална хернија?

Постојат одредени операции кои го зголемуваат ризикот од развој на овој секундарен тип на перинеална хернија. Да разгледаме неколку примери:

• Абдоминоперинеална ресекција: Ова е операција за ректален или анален рак. Се отстрануваат ректумот, анусот и дел од дебелото црево наречен сигмоиден колон. Ова може да се направи лапароскопски (преку неколку мали засеци) или отворено (преку голем засек). И двата методи носат ризик од хернија.
• Ниска предна ресекција (проктектомија): Оваа операција го отстранува целиот или дел од ректумот преку инцизија во долниот дел на стомакот поради рак. Исто така, е третман за воспалително заболување на цревата (IBD).
• Карлична ексентерација:Со оваа операција се отстранува ректумот и блиските органи како што се мочниот меур, простатата или матката. Покрај ракот на ректален дел, оваа операција се изведува и за рак на простата кај мажите и рак на грлото на матката, рак на матката, рак на вагината и рак на вулвата кај жените.
• Простатектомија: Оваа операција за рак на простата вклучува отстранување на простатата. Може да се направи со два методи: отворена радикална простатектомија и лапароскопска простатектомија.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на перинеална хернија?

Постојат неколку фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на оваа хернија:

• Да се ​​биде жена: Како што споменавме претходно, жените се изложени на поголем ризик.
• Третмани за рак: Работи како хемотерапија и радиотерапија.
• Имање историја на пушење .
• Хистеректомија: Ова значи операција за отстранување на матката.
• Ректални тумори или рак .
• Употреба на имуносупресиви .

Кои органи можат да бидат засегнати од перинеална хернија?

Кога карличниот под е ослабен по несреќа или операција, делови од овие органи можат да бидат турнати во абдоминалната празнина:

• Мочен меур
• Дебело црево
• Оментум (ова е слој од масно ткиво што ги покрива работите како што се нашите црева, црн дроб и желудник)
• Тенко црево
• Матка

Кои се симптомите на перинеална хернија?

Некои луѓе со перинеална хернија може да немаат никакви симптоми. Сепак, некои може да доживеат болка или непријатност при седење . Други симптоми вклучуваат:

• Тешкотии при мокрење или дефекација .
• Чувство на влечење или непријатност во долниот дел на стомакот при стоење.
• Опструкција на тенкото црево или опструкција на дебелото црево (црева). (Ова е малку посериозна состојба.)
• Оној со видлив оток на едниот задник .

Замислете, Нимал, по голема операција, многу тешко седи неколку дена. Чувствува како нешто да му го турка задникот, како топка. На почетокот помислил дека е болка од раната. Но, кога му ја покажал на лекарот, сфатил дека е перинеална хернија.

Како се дијагностицира перинеална хернија?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа ќе ве прегледа. Можеби ќе можете да ја почувствувате кинливата кеса кога ќе ја допрете. Или можеби ќе можете да ја видите.

За да се потврди дијагнозата, може да ви биде побарано да направите компјутеризирана томографија или магнетна резонанца . Со овие скенирања јасно може да се види што има внатре.

Како се третира ова?

Перинеалната хернија бара хируршка интервенција. Операцијата вклучува враќање на хернираниот орган на место и зашивање на ослабениот мускул или фасција. Понекогаш, за зајакнување на карличниот под се користи синтетичка мрежа или мускулен клап.

Постојат неколку хируршки методи за хернија:

• Лапароскопија: Ова е постапка при која тенка цевка со прикачена камера, наречена лапароскоп, и други инструменти се вметнуваат низ неколку мали засеци. Се нарекува и „хирургија на клучалка“.
• Роботска хирургија: Ова е исто така напредна хируршка процедура што се изведува со употреба на лапароскоп и робот.
• Трансабдоминална: Кај оваа операција, операцијата се изведува со правење инцизија во абдоменот каде што се наоѓа хернијата.
• Трансперинеална: Кај оваа операција, операцијата се изведува преку мал засек во перинеумот.

Лекарот ќе одлучи која хируршка процедура е најдобра за вас.

Може ли да се спречат перинеални хернии?

Иако не може целосно да се спречи, постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот.

Можете да ги зајакнете мускулите на карличниот под со правење Кегелови вежби .

Операциите што предизвикуваат секундарни перинеални хернии често се животоспасувачки и неопходни операции. Затоа, тие не можат да се избегнат. Сепак, по операцијата, многу е важно точно да се следат упатствата на лекарот . Ако ги следите упатствата за тоа како да започнете со вежбање и кревање тегови, можете да го намалите ризикот од развој на хернија.

Како се опоравува лице со перинеална хернија?

Најчесто, операциите за перинеална хернија се успешни . Помала е веројатноста да имате други проблеми или компликации. Можете да се одморите како што ви кажува вашиот лекар и постепено да се враќате на нормалните активности.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку почувствувате некој од овие симптоми, задолжително посетете лекар:

• Ако имате оток или грутка во перинеумот или задникот .
• Ако има промена во мокрењето или празнењето на цревата (како што се тешкотии, потреба за почесто мокрење).
• Доколку чувствувате болка или непријатност додека седите или стоите .

Особено ако неодамна сте имале операција на карлицата и имате тешкотии со седењето или стоењето, задолжително посетете лекар и одете на преглед. Може да станува збор за перинеална хернија.

Што треба да го прашам мојот лекар?

Кога одите на лекар, добра идеја е да си ги поставите следниве прашања:

• Зошто добив оваа перинеална хернија?
• Каква операција ми препорачувате?
• Што можам да направам за да спречам развој на хернија во иднина?
• Дали треба да бидам загрижен за симптомите на компликации ?

Резиме и работи што треба да се запомнат

Значи, перинеална хернија е состојба каде што орган или ткиво од абдоменот се пробива низ перинеумот поради слабост во мускулите на карличниот под. Иако ова е ретка состојба, може да се појави и поради одредени болести, несреќи или бременост, особено по операција на карлицата. Симптомите вклучуваат болка при седење, оток и тешкотии при дефекација/мокрење. Најдобриот третман за ова е поправка на хернијата преку операција и зајакнување на ослабените мускули.

Најважно е ако ги имате овие симптоми, не ги игнорирајте и веднаш посетете лекар за совет. Раното откривање го олеснува лекувањето и можете побрзо да се опоравите. Не грижете се, постојат добри третмани за ова!

` Перинеална хернија, хернија, карлично дно, хирургија, симптоми, третман, ректум, перинеална хернија