Дали вашиот лекар ви кажал дека вашето срце е толку слабо што не може правилно да пумпа крв? Или некој во вашето семејство ја има оваа состојба? Денес зборуваме за посебен уред кој се користи за да му помогне на срцето во случаи на напредна срцева слабост. Ова се нарекува вентрикуларен асистентен уред, или скратено VAD.
Едноставно кажано, што е ова VAD?
Замислете го вашето срце како мал мотор што пумпа крв низ целото тело. Понекогаш овој мотор станува слаб. Потоа не може правилно да работи. Во тој случај, VAD е механички уред што му помага на срцето да пумпа крв од срцето до остатокот од телото. Тоа е како да додадете уште еден мал мотор за да му помогнете на слабиот мотор.
Постојат неколку видови на VAD уреди. Да ги разгледаме главните типови.
| Тип на VAD | Што правиш? |
|---|---|
| Левовентрикуларен асистентен уред (LVAD) | Ова е најчесто користениот тип. Делува на левата страна од срцето (левата комора). Помага во пумпањето чиста, оксигенирана крв од срцето до остатокот од телото. |
| Уред за помош на десната комора (RVAD) | Ова помага на десната страна на срцето. Помага во прочистувањето на нечистата крв на телото (крв на која ѝ недостасува кислород) со тоа што ја испраќа до белите дробови. |
| Бивентрикуларен асистентен уред | Ова им помага на обете страни на срцето. Тоа е, и на левата и на десната страна. |
| Педијатриски ВАД | Ова се мали VAD уреди дизајнирани специјално за мали деца. Можат да се користат од новороденче до мало дете. |
Зошто ми е потребен VAD?
Ако имате напредна срцева слабост и вашето срце не може само да пумпа доволно крв во вашето тело, можеби ќе ви треба VAD. Има три главни намени.
- Мост до трансплантација: Некои луѓе имаат право на трансплантација на срце. Но, тие мора да почекаат некое време за да биде достапно соодветно срце. Во тој период, овој VAD се користи за да му помогне на вашето ослабено срце. Тоа е како мост.
- Мост до закрепнување: Понекогаш срцето може привремено да ослабне. Со соодветен третман, срцето на крајот може да се опорави. Додека срцето не закрепне, овој VAD може да се користи за да помогне.
- Дестинација терапија: Некои пациенти можеби нема да можат да добијат трансплантација на срце поради возраст или други медицински состојби. За такви пациенти, овој VAD може да се користи како уред за доживотна поддршка на срцето. Ова им овозможува да живеат подолго со подобар квалитет на живот.
Како работи оваа VAD машина?
Овој уред има неколку делови. Некои се хируршки прикачени на срцето и се наоѓаат во телото. Други делови се надвор од телото.
| Дел од уредот | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Влезна канила | Ова е мала цевка што ја поврзува срцевата комора. Крвта во срцето оди во механичката пумпа преку оваа цевка. |
| Механичка пумпа | Ова е главниот дел од VAD. Оваа пумпа ја извршува работата на пумпање на вашето срце. |
| Одливна канила | Ова е исто така цевка. Таа носи крв од механичката пумпа до главниот крвен сад на телото (аорта) или до крвниот сад што оди до белите дробови (пулмонална артерија). |
| Погонска линија | Ова е силна жица што излегува од VAD во вашето тело и низ вашата кожа. Ова е местото каде што VAD е поврзан со контролерот однадвор. |
| Контролер | Ова е како мал компјутер. Го контролира функционирањето на VAD. Вие и вашиот лекар можете да го погледнете за да видите дали VAD работи правилно. |
| Надворешен пакет батерии | Ова е батеријата што ја снабдува потребната енергија за VAD. Постои главна батерија и резервна батерија. VAD е поврзан со овие батерии преку контролерот. |
Што се случува пред операцијата?
Не секој со тешка срцева слабост може да има ВАД. За да се утврди дали сте добар кандидат, ќе се подложите на темелна медицинска и психолошка евалуација. Ова ќе вклучува темелен преглед на вашето срце и други витални органи (како што се бубрезите и црниот дроб). Тие исто така ќе проверат за други медицински состојби. Некои од тестовите што можат да се направат вклучуваат:
- Електрокардиограм (ЕКГ)
- Ехокардиограм (Ехо)
- Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање
- Тестирање со вежбање
- Срцева катетеризација (тестови извршени со вметнување на катетер во срцето)
Исто така, вие и вашето семејство ќе бидете добро информирани за живеењето со VAD и како да се грижите за него на дневна основа. Многу е важно во овој процес да вклучите некој што може да ве поддржи, без разлика дали е тоа член на семејството или некој близок до вас.
Што се случува за време на операцијата?
Ова е голема операција. Едноставно кажано, она што се случува за време на неа е следново:
1. Анестезија: Прво, ќе бидете целосно успиени (општа анестезија). Значи, нема да чувствувате ништо и нема да имате никакво сеќавање на операцијата.
2. Помош при дишење: По операцијата , и во текот на првите неколку дена на единицата за интензивна нега (ICU), ќе ви биде присутен вентилатор.
3. Хируршка интервенција:Хирургот прави засек во средината на градниот кош и оди таму каде што е вашето срце.
4. Апарат за срцево-бели дробови за бајпас: Потоа, ќе бидете поврзани со специјална машина. Се нарекува „кардиопулмонална бајпас машина“. За време на операцијата, работата на срцето и белите дробови привремено ја извршува оваа машина. Исто така, ќе ви биде даден лек наречен „Хепарин“ за да се спречи згрутчување на крвта.
5. Имплантација на VAD: Потоа хирургот го прикачува VAD уредот на соодветните места во срцето. Потоа погонската линија се отстранува преку кожата на абдоменот.
6. Вклучување на машината: Откако VAD ќе се поврзе, тој се вклучува и вие сте отстранети од специјалната машина.
7. Завршување на операцијата: Откако VAD ќе почне стабилно да работи, се дава лек наречен „Протамин“ за да се помогне крвта повторно да коагулира нормално, градната коска се повторно прикачува со жици, а раната на кожата се шие.
Кои се придобивките од користењето на VAD?
Многу луѓе почнуваат да ги доживуваат овие работи додека живеат со VAD:
- Олеснување на дишењето: Заморот и отежнатото дишење се значително намалени.
- Подобрена функција на органите: Другите органи во телото добиваат подобар проток на крв, па затоа нивната функција се подобрува.
- Ревитализација: Прекумерниот замор што беше присутен претходно е исчезнат, а телото чувствува добра енергија.
Едноставно кажано, VAD може значително да го подобри квалитетот на вашиот живот.
Кои се ризиците поврзани со ова?
Како и секоја голема операција, постојат ризици, па дури и со доживотна употреба на овој уред, може да се појават некои компликации.
- Неправилни отчукувања на срцето (аритмии)
- Крварење
- Згрутчувања на крвта
- Инфекција
- Неисправност на уредот
- Деснострана срцева слабост
- Цереброваскуларна несреќа ( мозочен удар )
Не плашете се од овие ризици. Вашиот медицински тим е секогаш на штрек за да ги спречи и да се справи со нив доколку се појават.
Работи што треба да се земат предвид кога живеете со VAD
По операцијата, ќе мора да останете на единицата за интензивна нега (ICU) неколку дена. Потоа ќе бидете префрлени на редовно одделение. За време на вашиот престој во болница, ќе бидете обучени да живеете со оваа опрема.
Кога ќе се вратите дома, грижете се за овие работи:
- Земете го лекот точно:Исклучително е важно да се земаат лекови за разредување на крвта како што е варфарин, кој се дава за спречување на згрутчување на крвта, точно и на време. Исто така, треба да земате и други лекови за висок крвен притисок и контрола на срцевиот ритам точно.
- Грижа за уредот: Ќе добиете упатства како да го одржувате уредот, батеријата и погонскиот систем чисти. Внимателно следете ги овие упатства.
- Промени во животниот стил:
- Уредот никогаш не треба да се потопува во вода. Ова значи дека не можете да се бањате или да пливате со него. Сепак, ќе ви покажеме како да се туширате со уредот внимателно покриен.
- Контактните спортови треба да се избегнуваат бидејќи, ако земате лекови за разредување на крвта, дури и мала повреда може да предизвика значително крварење.
- Секогаш треба да бидете поврзани со батерии или штекер во ѕид.
- Здрав начин на живот за срцето: Целосно избегнувајте пушење. Јадете хранлива храна. Вклучете се во соодветни вежби според препораката на вашиот лекар.
Кога да се посети лекар
Живеењето со VAD значи дека ќе треба да одите на редовни медицински прегледи. Иако можеби ќе треба да одите почесто на почетокот, фреквенцијата ќе се намалува како што вашата состојба се подобрува.
Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар:
| Симптоми во телото | Проблеми со опремата |
|---|---|
| - Болка во градите - Крварење - Темна урина - Треска или треска - Болка во зглобовите - Црвенило, оток и болка каде што излегуваат засеците или погонската линија - Ненадејно зголемување на телесната тежина или отекување на рацете и нозете | - Ако контролерот, погонскиот систем или батеријата изгледаат оштетени - Ако контролерот прикажува пораки за грешка - Ако се вклучи аларм и не знаете како да го запрете |
Размислете и за менталното здравје
Нормално е да се чувствувате депресивно и вознемирено понекогаш кога живеете со толку голема промена. Но, не ги чувајте тие чувства за себе. Не е од што да се срамите. Ако се чувствувате вака, дефинитивно разговарајте со вашиот лекар за тоа.
Порака за носење дома
- Уред за вентрикуларна помош (VAD) е механички уред кој му помага на сериозно ослабено срце да пумпа крв.
- Ова може да се користи како доживотна поддршка до трансплантација на срце, додека срцето не заздрави, па дури и до крајот на вашиот живот.
- Иако ова е голема операција, таа во голема мера ќе ви помогне да го продолжите животот и да го подобрите квалитетот на живот.
- Кога живеете со VAD, исклучително е важно правилно да се грижите за уредот, правилно да го земате лекот и да ги следите упатствата на вашиот лекар.
- Доколку забележите нешто необично во вашето тело или опрема, веднаш побарајте лекарска помош. Грижете се и за вашето ментално здравје.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар