Дали има некој голем проблем во вашето тело? Ајде да дознаеме за синдромот Вотерхаус-Фридериксен!

Дали некогаш сте слушнале дека две мали жлезди во телото престануваат да работат, а тоа може да има големо влијание врз вашиот живот? Денес ќе зборуваме за толку опасна состојба, која ако не се лекува брзо, може да биде фатална. Ова се нарекува Вотерхаус-Фридериксенов синдром. Иако името може да изгледа малку долго, ајде едноставно да зборуваме за тоа што е тоа, зошто се случува и како да се преживее.

Што е овој синдром на Вотерхаус-Фридериксен?

Едноставно кажано, синдромот на Вотерхаус-Фридериксен (WFS) е многу сериозна состојба. Она што се случува е дека вашите надбубрежни жлезди , кои се две мали жлезди лоцирани над вашите бубрези, крварат (ова го нарекуваме „адренално крварење“) и едната или обете од овие жлезди престануваат да работат. Најчесто, ова е предизвикано од тешка инфекција. Доколку не се лекуваат, овие надбубрежни жлезди речиси целосно престануваат да го произведуваат хормонот кортизол, кој е неопходен за нашето тело. Ова е она што го нарекуваме адренална криза . Поточно, тоа е итна состојба!

Постои друго име за ова, кое е „хеморагичен адреналитис“. Тоа значи дека надбубрежните жлезди крварат и стануваат воспалени.

Колку е честа оваа состојба?

Всушност, синдромот Вотерхаус-Фридериксон е многу редок . Типично, обдукциите откриваат дека оваа состојба е одговорна само за околу 1% од смртните случаи. Ова значи дека не е болест што ги погодува сите, но ако се појави, е многу опасна.

Кои се симптомите на оваа болест?

Замислете, одеднаш сте добиле вирус или бактерија и сте развиле оваа состојба на WFS. Потоа одеднаш би можеле да почнете да покажувате симптоми на инфекција. Дали знаете што е тоа?

• Ме качува висока температура.
• Телото се чувствува студено и се тресе (треска).
• Главата ме боли многу.
• Ќе повраќам, ќе повраќам.
• Мускулите во моето тело ме болат, особено на места како долниот дел од грбот, стомакот и нозете.
• Ме болат зглобовите.
• Понекогаш може да има губење на свеста (синкопа).

Кога ова крварење почнува да ги зафаќа не само надбубрежните жлезди, туку и другите делови од телото, може да се појават и други симптоми. Тие вклучуваат:

• Дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИК): Ова звучи малку комплицирано, нели? Едноставно кажано, тоа е нарушување при кое процесот на коагулација на крвта низ целото тело станува хаотичен. Кога ќе се формира згрутчување на крвта на едно место, тоа не може да го запре крварењето на друго место.
• Осип на кожата:Понекогаш тие можат да се појават на кожата како мали точки или големи точки.
• Септичен шок: Ова е состојба во која крвниот притисок опасно паѓа поради инфекција, што предизвикува органите во телото да не добиваат доволно крв. Ова е исто така многу опасно.

Кои се симптомите на крварење од надбубрежните жлезди?

WFS е поврзан со адренално крварење, кое може да биде придружено со други симптоми:

• Болка во стомакот.
• Болка во пределот над половината, под ребрата (слабините).
• Малаксаност, чувство на непријатност.
• Бавност.
• Гадење и повраќање.
• Дијареа.

Што го предизвикува ова?

Во повеќето случаи, главната причина за Вотерхаус-Фридериксоновиот синдром се бактериски и вирусни инфекции (сепса) . Поточно, микроб влегува во телото и се шири низ целото тело без да биде контролиран.

Некои видови бактерии можат да бидат особено подложни на ова. Еве неколку примери:

• „Псевдомонас аругиноза“
• Менингококна бактерија: Ова е најопасната што може да предизвика WFS.
• „Стрептокок пневмонија“
• „Хаемофилус инфлуенца“
• `Ешерихија коли (E. coli)`
• „Стафилокок ауреус“

Многу други видови бактерии можат да го предизвикаат ова.

Исто така, некои видови вируси можат да предизвикаат ова:

• Цитомегаловирус (CMV)
• Парвовирус `(Парвовирус)`
• Епштајн-Бар вирус
• Вирус ебола `(Болест предизвикан од вирусот ебола)`
• Вирус варичела-зостер (ова е она што предизвикува болести како сипаници и херпес)

Покрај овие инфекции, постојат и други фактори на ризик за развој на WFS:

• Употреба на антикоагулантни лекови. Тие го зголемуваат ризикот од крварење.
• Тромбоцитопенија: Ова значи намалување на бројот на тромбоцити (клетки кои помагаат во згрутчувањето на крвта) во крвта.
• Надбубрежните жлезди се оштетени на некој начин.

Кој е најмногу погоден од оваа ситуација?

Синдромот Вотерхаус-Фридериксон е поверојатно да се развие кај мали деца отколку кај возрасни . Затоа, ако мало дете развие симптоми како што се треска и болки во телото, треба да бидете многу внимателни.

Какви компликации може да предизвика ова?

Ова е најважното нешто. Доколку не се лекува брзо и правилно, синдромот Вотерхаус-Фридериксон е фатален. Тоа значи дека може да биде опасен по живот. Затоа, ова треба да се третира како итна состојба.

Како се дијагностицира оваа болест?

За да ја дијагностицирате оваа болест, дефинитивно ви е потребна помош од лекар. Лекарот ќе ве праша за вашите симптоми, ќе ве праша за вашите претходни болести, а потоа ќе го прегледа вашето тело.

Но, дијагностицирањето на WFS може да биде малку тешко, бидејќи неговите симптоми се многу слични на оние на септичен шок . Затоа, за да потврди дали станува збор за WFS, лекарот ќе назначи разни тестови.

Кои тестови се користат за дијагностицирање на болеста?

За да потврди дали има инфекција, лекарот може да ги изврши следниве тестови:

Тестови за снимање

• Може да се направи ултразвучно скенирање или компјутеризирана томографија (КТ) за да се провери дали има насобирање крв во надбубрежните жлезди. Овие скенирања прават слики од внатрешноста на телото, за јасно да се видат областите на крварење.

Крвни тестови

• Крвниот тест може со сигурност да покаже дали имате бактериска инфекција. Ова вклучува земање мала игла од вена во раката, земање мала количина крв и нејзино испитување под микроскоп. Ова ќе бара знаци на инфекција.

Тестови за менингококна бактерија

Ако лекарот смета дека причината е менингококна бактерија, тогаш може да направи тестови како овие:

• Спинална пункција / лумбална пункција: Ова вклучува вметнување на тенка игла во долниот дел од грбот, помеѓу два пршлени, и земање мала количина на спинална течност. Ова може да звучи застрашувачки, но лекарите го прават внимателно.
• Биопсија на кожа: Ако имате лезија на кожата, ќе се земе мало парче кожа од лезијата и ќе се испита.
• Тест за боење по Грам: Се зема примерок од сомнителна област (како што е рана) за да се бараат бактерии.
• Анализа на урина: Ќе бидете замолени да уринирате во посебен сад. Потоа примерокот од урина ќе се тестира за знаци на инфекција.

Тестови за акутна адренална криза

Овие тестови помагаат да се утврди дали имате адренална криза , состојба во која надбубрежните жлезди не работат правилно:

• Тест за стимулација на адренокортикотропен хормон (ACTH): Во овој тест, вашиот лекар ви дава мала инјекција на хормон наречен ACTH. Потоа, по 30 до 60 минути, зема примерок од крв за да види како вашите надбубрежни жлезди реагираат на ACTH. Ова е тест што мери колку добро функционираат вашите надбубрежни жлезди.
• Тестови за шеќер во крвта:Се зема мала количина крв и се мери количината на шеќер (гликоза) во неа. Нивото на шеќер може да биде ниско за време на адренална криза.
• Тест за кортизол: Се зема примерок од вашата крв, урина, плунка или комбинација од две или три од овие за да се провери колку кортизол произведуваат вашите надбубрежни жлезди.
• pH тест на крвта: Се зема примерок од крв и се мери нејзиното киселинско-базно ниво (pH). Ова може да се направи со тест за артериски крвни гасови (ABG) или со електролитен панел. Нормално, pH вредноста на нашата крв треба да биде помеѓу 7,35 и 7,45.
• Крвен тест за калиум: Крвен тест за мерење на количината на калиум во крвта. Калиумот е хранлива материја која им помага на нашите нерви и мускули да функционираат правилно. Овие нивоа може да се променат за време на адренална криза.
• Крвен тест за натриум: Крвниот тест ја мери количината на натриум во крвта. Натриумот е исто така важен за правилното функционирање на вашите нерви и мускули. Овие нивоа исто така може да варираат.

Како се третира ова?

Ако имате WFS, може да имате и сепса . Затоа, првото нешто што лекарите ќе го направат е веднаш да ви започнат со антибиотици додека прават тестови за да откријат што точно ја предизвикало WFS. Тие исто така ќе ги следат вашите нивоа на електролити (сол) и вода.

Откако симптомите на сепса ќе бидат под контрола, лекарите ќе почнат да ви даваат лекови наречени глукокортикоиди и минералокортикоиди . Тоа се стероидни хормони. Глукокортикоидите делуваат на намалување на воспалението во телото. Минералокортикоидите делуваат на регулирање на нивото на сол и вода во вашето тело. Едноставно кажано, тие се како да ви даваат хормони што вашите надбубрежни жлезди треба да ги произведуваат, но не ги произведуваат.

Можеби ќе ви биде потребна трансфузија на крв или постапка наречена ангиоемболизација . Ова вклучува користење на ангиограм и згрутчување на крвта (емболизација) за да се идентификуваат и блокираат артериите што снабдуваат крв со надбубрежните жлезди. Ова се прави за да се запре крварењето.

Најважно од сè, по WFS, многу луѓе ќе треба да земаат дополнителни хормонски лекови до крајот на животот , бидејќи откако надбубрежните жлезди ќе се оштетат, тие можеби повеќе нема да бидат во можност правилно да произведуваат хормони.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од една или две недели од почетокот на третманот. Сепак, дури и откако целосно ќе се опоравите, може да имате некои физички или ментални проблеми со месеци, па дури и години. На пример:

• Храната е безвкусна.
• Многу уморен.
• Тешкотии при заспивање (несоница).
• Склоност кон лесно разболување.
• Анксиозност.
• Депресија.

Затоа, важно е да се запомни дека може да потрае некое време за целосно закрепнување.

Што можете да очекувате ако се заразите со оваа болест?

Како што рековме претходно, ако не се лекува, WFS е фатална состојба. Нема сомнение за тоа.

Сепак, со рано, правилно лекување и рехабилитација, повеќето луѓе со WFS се опоравуваат. Сепак, можеби ќе ви треба интензивна медицинска нега, а ефектите од WFS можат да траат со месеци, па дури и со години. Затоа, тоа не е нешто што треба да се сфати лесно.

Може ли да се спречи оваа ситуација?

Постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на синдром Вотерхаус-Фридериксон:

• Редовното и темелно миење на рацете може да помогне во спречувањето на инфекции. Ова е многу едноставна работа, но може да ве спаси од многу болести.
• Примањето вакцина против менингококна бактерија е особено важно за децата.
• Доколку се сомневате дека имате инфекција, веднаш побарајте третман. Не игнорирајте блага треска или кашлица.

Како се грижите за себе додека се опоравувате?

Додека закрепнувате, вие и вашиот лекар треба да работите заедно за да развиете план за рехабилитација кој е соодветен, безбеден и најдобар за вас. Тој план може да вклучува работи како што се:

• Одморете се многу. И на телото и на умот им е потребен одмор.
• Добра идеја е да се следи балансирана исхрана што ќе ви помогне да ја вратите силата. Би било одлично доколку побарате совет од нутриционист за ова.
• Поставете мали цели. На пример, седнување во кревет, станување, облекување самостојно, бањање, одење на кратко растојание, искачување по скали.
• Разговорот за вашите чувства со вашето семејство, пријатели или терапевт е важен во овие тешки времиња.
• Вежбајте кога имате сила и енергија. Започнете полека и вежбајте според упатствата на вашиот лекар.

Кога треба да одам на лекар? / Кога треба да одам на итна помош?

Доколку сè уште не се чувствувате добро по третманот или имате тешкотии да ги постигнете вашите цели за рехабилитација, задолжително разговарајте со вашиот лекар.

WFS е сериозна состојба која може да биде фатална ако не се лекува. Ако имате какви било симптоми на WFS, на пример, влошување на инфекцијата која не исчезнува, тогаш треба веднаш да одите во одделение за итни случаи (ИТУ) .Не е добро да се одложува ова.

Кои прашања треба да му ги поставите на вашиот лекар?

Кога ќе откриете дека имате WFS, може да имате многу прашања. Не плашете се, поставете му на вашиот лекар прашања како овие за да ги разјасните вашите сомнежи:

• Како да знам дали имам Вотерхаус-Фридериксонов синдром?
• Ако немам Вотерхаус-Фридериксонов синдром, која друга состојба би можел да ја имам?
• Која е причината за мојот синдром Вотерхаус-Фридериксон?
• Дали ќе треба да се оперирам за да ги поправам надбубрежните жлезди?
• Дали мислите дека целосно ќе се опоравам?
• Дали ќе треба да земам дополнителни хормони?
• Колку долго ќе треба да земам дополнителни хормони?

Па, кои се најважните работи што треба да ги запомниме од ова?

Синдромот на Вотерхаус-Фридериксен (WFS) е многу сериозна состојба која бара итна медицинска помош. Доколку имате некој од овие симптоми или ако имате инфекција која не се подобрува, важно е што поскоро да одите на итна помош.

Следете ги точно сите упатства за третман дадени од вашиот лекар. Само тогаш можете да ја контролирате оваа состојба на WFS и да се опоравите што е можно побрзо. Запомнете, раниот третман може да спаси живот! Исто така, многу е важно добро да се грижите за себе за време на вашето закрепнување.

` Синдром на Вотерхаус-Фридериксен, надбубрежни жлезди, кортизол, сепса, инфекции, итна медицинска помош, хормони`